Бурсит. Необходимо ли оперативное лечение?

[Elena_Ef]

1) 31 год
2) Мужчина
3) Рост 173 см
4) Вес 80 кг
5) Род занятий - работа за компьютером, увлечение - тренажерный зал с силовой нагрузкой.
6) Не курит
7) Здоров
8) Травм и аварий не было.
9) Проблема выявлена впервые.
10) УЗИ локтевых суставов и очный осмотр. УЗИ от 01.11.17:
Правый: Целостность мышц и связок не нарушена. Связки без признаков повреждения, обычной эхо-структуры. Суставные поверхности четкие, ровные. Гиалиновый хрящ 1,5 - 2 мм, равномерной толщины. Свободная жидкость в полости сустава - не выявлено. Внутрисуставная щель четкая, ровная, равномерной ширины. Суставные сумки не увеличены. Синовиальные оболочки не утолщены.
Левый: Целостность мышц и связок не нарушена. Связки без признаков повреждения, обычной эхо-структуры. Суставные поверхности четкие, ровные. Гиалиновый хрящ 1,5 - 2 мм, равномерной толщины. Свободная жидкость в полости сустава - не выявлено. Внутрисуставная щель четкая, ровная, равномерной ширины. Синовиальные оболочки не утолщены.
В мягких тканях локтевого сустава, по задней поверхности, в проекции локтевого отростка, лоцируется жидкостное включение с четким контуром 16х5 мм, с однородным эхогенным содержимым, с двумя перегородками внутри и кальцинатами до 2-3 мм, вероятно, суставной заворот (старый бурсит).
11) Болевых ощущений нет, только шишка на левом локте. Заметил шишку примерно 18.10.17.
12) Осмотр травматолога-ортопеда: диагноз - бурсит локтевого отростка левого локтевого сустава. Рекомендации: Ограничение тяжелых физических нагрузок. План лечения: Физиолечение (магнит, лазер, ультразвук с гидрокортизоном или гелем Нимисулид (Нимилид) №10. При отсутствии положительного эффекта от лечения показано оперативное лечение.
13) Стоит ли тратить время на физиолечение? Необходимо ли оперативное лечение? Какие могут быть последствия от оперативного лечения?

[doctor101]

На ТАКОЕ физиолечение,тратить время не стоит.Вернее при его отсутствии,и только ограничив двигательную активность,и прием NSAID,+ время, может привести к успеху.
При отсутствии эффекта-пункция,НО НЕ операция,в полном смысле этого слова,предусматривающая иссечение сумки.

[Elena_Ef]

Спасибо за ответ! А в какой форме назначить должны НПВС? Местно мази или имеете ввиду таблетки? Диклофенак - нормальный препарат выбора?
Как долго можно ждать?

[doctor101]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]