Оскольчатый перелом плечевой кости, нужна операция?

[elenalez]

Здравствуйте, уважаемые травматологи!
Хотелось бы получить от Вас консультацию.
1) Возраст - 63 года
2) Пол - женский
3) Рост - 168см
4) Вес - 56кг.
5) Род занятий - офисная работа, также связанная с хождением.
6) Не курит
7) Серьезных заболеваний нет.
8) Травм не было.
25 февраля 2016 моя мама упала на улице, в результате – оскольчатый перелом плечевой кости с отрывом большого бугорка. 26.02.2016 была наложена гипсовая повязка, затем отправили домой на выходные, так как мест в больнице не было. Стоит вопрос об операции. Мама операцию делать не хочет. Как сказал врач, операцию можно не делать, но, учитывая возраст, неясно, как срастется кость.
Выкладываю рентгеновский снимок без гипса, сделанный 25.02.2016.
А также результаты КТ, сделанной 28.02.2016 (некоторые снимки)
Прошу совета специалистов: нужна ли операция? Если операцию не делать, какие могут быть последствия? Возможно ли консервативное лечение? Немного неясно, почему в больнице просто наложили гипс, не было никаких действий по репозиции осколков и др.
Если операция необходимо, где можно ее провести в Санкт-Петербурге?
Буду очень благодарна за Ваши советы.
С уважением и с надеждой на ответ, Елена

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Результаты КТ

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[alex2006mobile]

Сообщение от elenalez

нужна ли операция? Если операцию не делать, какие могут быть последствия? Возможно ли консервативное лечение?

Если в косыночной повязке все терпимо, на контрольном снимке через 10-12 дней грубо ничего не сместилось, то можно вести консервативно. Если неделям к 4-6 будет видно, что срастается, то и хорошо.
Если правильно сделать операцию, то можно практически сразу начинать движения.

Сообщение от elenalez

Немного неясно, почему в больнице просто наложили гипс, не было никаких действий по репозиции осколков и др.

Все практически на месте. Гипс только создает дискомфорт.

[Maxim_A]

Сообщение от elenalez

не было никаких действий по репозиции осколков и др.

Совершенно бесполезное занятие для этих переломов.

[elenalez]

Здравствуйте!
Огромная благодарность за ответы! Сейчас на маме просто гипсовая повязка без отведения. Скажите, можно ли сейчас (около недели после травмы) менять гипсовую повязку на другую? Нужно ли отводить руку на клиновидной подушке? Через несколько дней сделаем повторный рентген.

С уважением, Елена
Еще раз благодарю за рекомендации

[alex2006mobile]

Сообщение от elenalez

Скажите, можно ли сейчас (около недели после травмы) менять гипсовую повязку на другую? Нужно ли отводить руку на клиновидной подушке?

Сразу можно было косыночную повязку. Можно с небольшим отведением.