#1
|
|||
|
|||
причины продолжительного кашля у ребенка
Сыну 4,5 года. Кашель с мая 2011, сухой, не приступообразный, отдышки нет. родился с нормальным весом 3500, развивался по возрасту. В мае 2011 ставили о.бронхит. В июле продышали 10 дней берудуал 250 на 2 мл физ раствора и пульмикорт 1 мл на 1 мг физраствора 2 раза в день, кашель так и продолжался. Затем в августе другой врач назначил тоже самое, только берудуал 4 раза, пульмикорт 2 раза в день , продышали 10 дней, кашель так и остался. Заложенность носа, спит с открытым ртом, по задней стенки слизь. После ингаляций, со слов врача, в легких чисто, хрипов и свистов нет, но кашель продолжается, врач сказала сунгуляр принимать, тк ставит бронхиальную астму. До 4 лет ребенок практически не болел, раз в год те-ра 40 по несколько дней, но при этом, ни соплей, ни кашля, ни хрипов нет.Бронхиальную астму ставит по обструкции и по иммуноглобулину Е 93, при норме до 60. на данный момент увелиены щейные лимфоузлы, тем-ры нет, иммуноглобулин 93, сдавала на все аллергены: Пищевые 190 аллергенов, из них 10 RAST-Class 1 при значениях 1 - низкий уровень антител,
Эпителий и перхоть кошки RAST-Class 0 RAST-Class 0 Эпителий собачий RAST-Class 0 RAST-Class 0 Шерсть собачья RAST-Class 0 RAST-Class 0 Моль RAST-Class 0 RAST-Class 0 На раннецветущие и позноцветущие деревья 0 На травы RAST-Class 2 2 - средний уровень антител так же anti-CMV IgG 0.9 Менее 9 - не обнаружено;<br/>9-11 - серая зона;<br/>более 11 - обнаружено anti-CMV IgM Не обнаружено Не обнаружено anti-EBV - VCA (IgM) Не обнаружено Не обнаружено Anti-EBV - EA (IgG) Сомнительно Не обнаружено И на коклюш и парококлюш Anti-Bordetella parapertussis < 1:20 . Anti-Bordetella pertussis 1:320 анализы крови с промежутком 3 дня, оба из вены в одной и той же лаборатории, прилагаю от 24,08,2011 Общее количество лейкоцитов, 10^9/л 7.49 5,00-14,50 -(o--)- Общее количество эритроцитов, 10^12/л 4.48 3,70-4,90 -(-o-)- Гемоглобин, г/л 116.00 110,00-140,00 -(o--)- Гематокрит, % 36.40 32,00-42,00 -(-o-)- Средний объем эритроцитов, fl 81.20 73,00-85,00 -(--o)- Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg 25.90 25,00-31,00 -(o--)- Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л 319.00 320,00-370,00 o(---)- Тромбоциты, 10^9/л 375.00 150,00-350,00 -(---)o Бластные клетки, % 0.00 0,00-0,00 -(-o-)- Промиелоциты, % 0.00 0,00-0,00 -(-o-)- Миелоциты, % 0.00 0,00-0,00 -(-o-)- Метамиелоциты, % 0.00 0,00-0,00 -(-o-)- Палочкоядерные нейтрофилы, % 1.00 1,00-5,00 -(o--)- Сегментоядерные нейтрофилы, % 29.00 32,00-55,00 o(---)- Эозинофилы, % 8.00 1,00-6,00 -(---)o Базофилы, % 1.00 0,00-1,00 -(--o)- Лимфоциты, % 51.00 33,00-55,00 -(--o)- Моноциты, % 10.00 3,00-9,00 -(---)o Плазматические клетки, % 0.00 Дети первых двух недель: 0-0,5%;<br/>для детей и взрослых: 0% . СОЭ (по Вестергрену), мм/час 6.00 0,00-10,00 -(-o-) Также от 28,08,2011 Параметр Результат Референсные значения Откл. Общее количество лейкоцитов, 10^9/л 8.77 5,00-14,50 -(-o-)- Общее количество эритроцитов, 10^12/л 4.36 3,70-4,90 -(-o-)- Гемоглобин, г/л 114.00 110,00-140,00 -(o--)- Гематокрит, % 35.10 32,00-42,00 -(o--)- Средний объем эритроцитов, fl 80.50 73,00-85,00 -(-o-)- Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg 26.10 25,00-31,00 -(o--)- Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л 324.00 320,00-370,00 -(o--)- Тромбоциты, 10^9/л 475.00 150,00-350,00 -(---)o Бластные клетки, % 0.00 0,00-0,00 -(-o-)- Промиелоциты, % 0.00 0,00-0,00 -(-o-)- Миелоциты, % 0.00 0,00-0,00 -(-o-)- Метамиелоциты, % 0.00 0,00-0,00 -(-o-)- Палочкоядерные нейтрофилы, % 1.00 1,00-5,00 -(o--)- Сегментоядерные нейтрофилы, % 25.00 32,00-55,00 o(---)- Эозинофилы, % 5.00 1,00-6,00 -(--o)- Базофилы, % 0.00 0,00-1,00 -(o--)- Лимфоциты, % 65.00 33,00-55,00 -(---)o Моноциты, % 4.00 3,00-9,00 -(o--)- Плазматические клетки, % 0.00 Дети первых двух недель: 0-0,5%;<br/>для детей и взрослых: 0% . СОЭ (по Вестергрену), мм/час 7.00 0,00-10,00 -(--o)- |