впс

[Natalia N]

Подскажите, пожалуйста, антибиотик не нужен? температура скачет до 39, уже четвертый день.

[Natalia N]

Что-то температура у нас так и не падает , снижается на час-два и опять 38-39. Переживаю, у нас же высокий риск эндокардита, может уже надо антибиотик?

[Natalia N]

Подскажите, пожалуйста...
завтра педиатра вызову, но по поводу антибиотика очень нужно ваше мнение, лишний раз тоже не очень хочется давать, в тоже время из-за температуры страшно, не знаю, что делать.

[audovichenko]

Наташа, складывается впечатление, что нужны антибиотики.
Я бы назначила цефалоспорины, например цедекс (это - суспензия для приема внутрь).

[Natalia N]

Спасибо! Цедекс мне купили, сейчас подвезут и сразу дам.

[Natalia N]

Дала утром Цедекс 5 мл (180 мг), вес у Кати 17,5 кг. Днем температура поднялась 39,8, после нурофена и эффералгана постепенно снизилась до 37, 2, сейчас пока держится 37,6, выше не поднимается. Педиатр посмотрела, сказала есть хрипы в легких и шум в сердце, по поводу шума, кардиологи в последнее время ничего про него не говорили, но по-моему он у Кати был всегда. УЗИ сердца сделаем во вторник. От госпитализации в инфекционную отказалась.

[Natalia N]

Здравствуйте, сделали анализ крови, посмотрите пожалуйста -
Лейкоциты 18,3
эритроциты 3,11
гемоглобин 108
тромбоциты 90
формула:
палочкоядерные 12
сегментоядерные 69
лимфоциты 17
моноциты 2
СОЭ 27

Температура сегодня держится 37-37,5. Откашливается хорошо, кашель частый, но не закашливается. Беродуал надо еще делать?

Почему она так часто болеет, как с этим справиться? Про "укрепление иммунитета" читала и что ребенок может болеть простудой по 10-12 раз в год, т.е. ничего нельзя сделать, только ждать пока она не перерастет ?

[ОльгаШа]

Хрипы-то какие вчера были - влажные, сухие? сегодня врач Катю слушал?

Анализ подтверждает необходимость а/б

[Natalia N]

Сегодня врач к нам не приходила, только звонила, хрипы влажные. Беродуал сегодня сделала 2 раза по 10 капель (перед Пульмикортом, утром и сейчас вечером), днем не делала. Цедекс даю по 5 мл, температура сейчас 37,4, сатурация 97 с кислородом 2 л/мин, без кислорода 91-92 (обычно у нее 94-96), хоть и не сильно снижена, но с кислородом Кате лучше, поэтому включаю.
Вообще, Катя сегодня получше. Спасибо.

[Dr.Nathalie]

Наташа, надо делать снимок.

[Natalia N]

Наталья Рашидовна, мы снимок уже делали в понедельник, пневмонию не нашли, сказали что бронхит. Нужно делать повторно? Температура еще держится небольшая, но уже не трясет и не скачет до 39. Еще хотела спросить, Катю уже можно искупать? она потеет сильно. И про ЭхоКГ и ЭКГ, раз ей не хуже, ИКД не срабатывает, может пока не делать, чтоб лишний раз ее в больницу не возить? Детей сейчас много болеющих, боюсь подхватит еще инфекцию. Нам все-равно уже через две недели на контроль в Вильнюс к пульмонологу и кардиологу.

[Dr.Nathalie]

Мыть не только можно, НУЖНО.
Ситуация бронхит/не бронхит - не для заочного обсуждения в данном случае.

[Natalia N]

Я понимаю, просто Вы написали, что нужен снимок, я хотела уточнить - надо делать повторно снимок, если уже делали в понедельник?
А Беродуал продолжать делать? сейчас откашливается хорошо.

С уважением, Наталья

[Dr.Nathalie]

Наталья, я повторюсь - есть очные врачи, которые видят и слышат Катю. Я не могу назначать препараты он-лайн. По анализу крови у Кати бактериальная инфекция, нужно искать очаг. Алгоритм: снимок легких, УЗИ сердца, посев мочи, посев крови.

[Natalia N]

Как срочно это надо сделать? Сегодня утром температура 37,3, днем еще не мерила, но высокой точно нет. Можно отложить до поездки? В поликлинике посев крови не делают.