#76
|
||||
|
||||
Цитата:
22.09.12 7.00 - 142\80 чсс 79 (конкор - 1.25 мг) 7.20 - 123\75 чсс 75 9.30 - 113\73 чсс 82 (после еды) 11.50 - 100\73 п.75 13.50 126\85 чсс 73 (после отдыха- вздремнула) через 5 минут - 115\78 чсс 70 18.00 125\83 чсс 78 21.00 130\87 чсс 83 на ночь 2,5 мг престариум 23.09.12 7.00 147\85 чсс 82 (конкор 1.25 мг) 8.00 110\78 чсс 70 12.30 100\75 чсс 73 16.30 145\81 чсс 79 (прошлась по коридору) 18.00 127\75 чсс 90 21.00 125\73 чсс 78 Сегодня, к сожалению, особенно не получилось, т.к. отправили в онкологию на маммографию (с подозрением на образование в молочной железе) - заключение - диффузная фиброзная мастопатия, наблюдение 1 раз в год) + делали доплер сосудов головы и шеи. Насчет упомянутых анализов, здесь, в области их, к сожалению не делают, а в районном центре, где мама живет, и подавно...(( |
#77
|
||||
|
||||
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов
(аппарат экспертного класса Logiq 7 Expert" Брахиоцефальный ствол: диаметром 1,02 см. стенки не уплотнены, комплекс "интимамедиа" 0,14 см не утолщен, дифференцировка на слои не нарушена. Кровоток определяется с нормальными характеристиками. Общие сонные артерии: Правая Левая Диаметр (Н - 4,2-6,9 мм) 0.56 см 0.65 см комплекс "интима-медиа" 0.06 см 0.08 см - толщина (Н-до 1 мм) не утолщен не утолщен дифференцировка на слои диф-ка не диф-ка не нарушена нарушена Vps, см\с (Н-50-104 см\с) 79 см\с 83 см\с Ved, см\с (Н-9-36 см\с) 23 см\с 21 см\с PI (H-1.1-3.5) 1.50 1.59 RI (H-0.6 - 0.87) 0.71 0.74 Объемный кровоток(мл\мин) 362 мл\м 428 мл\м Комментарий: Общие сонные артерии осмотрены полностью, стенки артерий не уплотнены.Нарушений хода артерий не выявлено. Внутренние сонные артерии: Правая левая Диаметр(Н-3.0-6.3 мм) 0.34 см 0.44 см Vps, см\с (Н-32-100 см\с) 56 см\с 95 см\с Ved, см\с (Н-9-35 см\с) 30 см\с 51 см\с PI (H-0.8-2.82) 0.91 0.67 RI (H-0.5-0.84) 0.55 0.46 Щбъемный кровоток (мл\мин) 131 мл\мин 391 мл\мин Комментарий: внутренные сонные артерии осмотрены полностью, стенки артерий не уплотнены. Нарушений хода артерий не выявлено. Наружные сонные артерии правая левая Диаметр (Н-2-6 мм) 0.41 см 0.44 см Vps, см\с (Н-37-100 см\с) 65 см\с 37 см\с Ved, см\с (Н-6-27 см\с) 11 см\с 8 см\с PI (H-1.15-3.95) 2.13 1.83 RI (H- 0.62-0.93) 0.80 0.81 Объемный кровоток мл\мин 178 мл\мин 98 мл\мин Комментарий: позвоночные артерии осмотрены полностью Извитость правой позвоночной артерии в области С4, С5,С6 Извитость левой позвоночной артерии в осласти С5, С6 Внутренние яремные вены: стенки вен не изменены, на слои дифференцируются.Дополнительные образования в просвете вен не выявлены. Значимой ассиметрии диаметров и показателей кровотока не выявлено ЗАКЛЮЧЕНИЕ Брахиоцефальные артерии на экстракраниальном уровне проходимы. Стенки артерий не уплотнены. Извитость правой позвоночной артерии в области С4 С5 С6. Извитость левой позв.артерии в осласти С5 С6 |
#78
|
||||
|
||||
(((не знаю можно так прочитать или нет - все сдвинулось
Попробую в городе где-нибудь сделать скан. второй лист, на котором, собственно проблема, попробую отсканировать |
#79
|
|||
|
|||
По дуплексу нареканий нет. По лечению лично мое мнение не изменилось. Согласен с Александром Ивановичем.
|
#80
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
|
#81
|
|||
|
|||
Имелось ввиду простое их определение в крови.
|
#82
|
|||
|
|||
|
#83
|
|||
|
|||
Один из самых доступных - Г. А. Мельниченко "Феохромоцитома".
|
#84
|
||||
|
||||
Цитата:
средние мозговые артерии Vps, см\с 101,9-13,1 (84-153) правая 61 см\с левая 58 см\с Ved, см\с 43,5 -7,7 (29-63) правая 30 см\с левая 24 см\с PI ------------- RI -------------- передние мозговые артерии Эхолокация интракраниальных артерий затрудена из-за плохих Уз-окон Vps, см\с 91,9-0,9 (86-95) правая 45 см\с левая - 47 см\с Ved, см\с 42,4 -3,4 (39-45) правая 23 см\с левая 19см\с PI ------- RI-------- Задние мозговые артерии Vps, см\с 79,1-12,5 (62-93) правая 40 см\с левая 36 см\с Ved, см\с 38,7-4,2 (32-40) правая 20 см\с левая 19см\с PI------------ RI------------ Позвоночные артерии Vps, см\с 41,0-13,2 (20-61) правая 29 см\с левая 57 см\с Ved, см\с 12-6,4 (6-27) правая 15 см\с, левая 30 см\с PI 0,83-0,19 (0,72-1,04) правая 0,61 левая 0,69 RI 0,7-0,1 (0,56-0,86) правая 0,47 левая 0,47 пробы с поворотами головы к существенному изменению кровотока не привели a.basillaris: Vps, см\с 58,5-1,4 (55-64) 37 см\с Ved, см\с 27,4-1,5 (26-29) 21 см\с PI 0,9-0,05 (0,84- 0,96) 0,85 RI 0,53-0,04(0,49-0,57) 0,40 Заключение: Значительная ассиметрия кровотока по позвоночным артериям в интракраниальном сегменте (D<S до 50%) на фоне умеренного снижения скоростных показателей кровотока по правой ПА Не нашла сканер , написала вручную... Может ли это быть причиной маминого состояния??? Перепадов давления, головокружений и периодически учащеной ЧСС? Маму выписали с размытым диагнозом "гипертоническая болезнь с периодическими кризами" Имеем что по приезду то и на выезде ((( Давление по-прежнему прыгает... Сегодня отвезла ее в онкодиспансер (мама со мной медленно спустилась на первый этаж, прошла до такси, проехала в машине и там прошла от стоянки до кабинета +небольшая лестница ) у нее были синеватые губы, ушные раковины(внутри), крылья носа, у нее было ощущение, что еще чуть и потеряет сознание, (((( частый пульс... тонометра не было, не знаю какое было давление, потом потихоньку пришла в себя... Что же с ней? Если не было инсульта, инфаркта, то что это может быть?? что могло тогда произойти, чтобы уже месяц ситуация не менялась. Подскажите что еще можно сделать? что проверить? чтобы хоть как-то выяснить... |
#85
|
||||
|
||||
Завтра будем делать рентген шейного отдела в трех проекциях - это что-то даст?
Или может быть лучше КТ? И не много ли лучевой нагрузки - сегодня было 4 снимка маммография? |
#86
|
||||
|
||||
заключение реннтгена шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях:
Остеопороз. Выпрямлен физиологический шейный лордоз. Остеохондроз м\п дисков С5-6, С 6-7, С7-непонятный иероглиф...Спондилоартроз. Т.н. унко-вертебральный артроз: полулунные отростки деформированы:удлинены, заострены, уплотнены, отклонены латерально. Мамина проблема в шейном отделе? Есть ли надежда как-то компенсировать ситуацию? |
#87
|
||||
|
||||
Сняла скан с мониторинга, если можете, прокомментируйте пожалуйста.
Монитор находился по времени не сутки.. один раз в районе 21 часа отпала 1 присоска, мама ее вернула на место. Можно ли сказать, что аритмию исключили? Спасибо огромное за участие в нашей ситуации и помощь, - благодаря вам всем, я хотя бы обследовала маму как следует.. Еще через пару дней будут гормоны щитовидной железы |
#88
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#89
|
||||
|
||||
Цитата:
Выписной эпикриз из больницы полностью повторил сельскую выписку + общий анализ крови, АлАТ , АсАт и общий холестерин. Заключение невролога (кардиодиспансера ): ДЭ П ст смешанного генеза, преимущественно в ВВБ, ст. декомпенсации, вестибулоатактический с-м Окулист : ангиопатия с-к )И 1-П ст.Макулопатия ОС миопический астигматизм ОД.Миопия ОС высокой степени. ЭКГ-монитор: нарушения ритма и достоверные ишемические маркеры не зарегистрированы. Все - больше ничего нет. Кардиолог, который делал маме доплер в частной клинике , сказал, что плохо, что не на сутки поставили + плохо, что присоска слетала. Не знаю теперь можно ли принимать всеръез заключение ЭКГ-мониторинга. |
#90
|
||||
|
||||
Плохо, что нет полноценного заключения: средние, максимальные и минимальные значения и т.п.
Присоску в следующий раз можно тут же прилепить обратно. Если общие слова хорошие - значит проблем с ЧСС нет (для оценки этого двух каналов вполне достаточно).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |