причины продолжительного кашля у ребенка

[OlgaFedora]

Нормально ли ребенок выполнил ФВД и что по ней можно сказать?

[ОльгаШа]

Норма
Вдох был не очень равномерный, но выдохнул нормально. Каждый раз (до вентолина и после) делались три попытки, учитывалась лучшая?

[OlgaFedora]

Да, делали несколько раз

[OlgaFedora]

В этот раз делали на другом аппарате, до и после венталина по 3 раза, именно детский аппарат, с картинками, где шарики лопать, сбивать кегли.

[ОльгаШа]

И получили хороший результат. Что и требовалось

[OlgaFedora]

Через какое время следует повторить ФВД? Аллерголог и педиатр из районной поликлиники утверждают, что у ребенка коклюш в легкой форме.
Anti-Bordetella parapertussis < 1:20
Anti-Bordetella pertussis 1:320

Ольга Владимировна, по этим анализам можно сказат, что все же был коклюш? Педиатр настаивает на антибиотиках, но даже если и был коклюш, он разве ими лечится?

[OlgaFedora]

А врач инфекционист по этим анализам сказала, что у нас папакоклюш, при этом куда-то сбегала за консультацией, сначала эти анализы ее ввели в тупик.

[ОльгаШа]

Когда и чем была последняя прививка против коклюша?
На бланке анализа указаны референсные значения?
В любом случае, если ребенок кашляет с мая, а/б не нужен

[OlgaFedora]

Последняя прививка была около 2-х лет, где-то в 1 г 8 месяцев. Делали вакциной Инфанрикс. В бланке не указаны референсные значения, я звонила в эту лабораторию, сказали, что только врач может дать ответ, тк нормы у всех разные, зависит был ли ребенок привит и когда

[OlgaFedora]

Ольга Владимировна, у меня вопрос, хотели сделать Манту, но педиатр не дал направление, тк. ставит паракоклюш, но мы манту не делали 2,5 года, в последний раз была 13 мм.

[ОльгаШа]

Учитывая, сколько времени прошло после прививки, тут надо не о паракоклюше, а о коклюше говорить. Но ребенок переболел им не прямо сейчас.
Если Манту делается как скрининговая проба (просто по возрасту), то ребенок должен быть здоров в течении месяца.

[OlgaFedora]

Можно ли делать манту на фону кашля? Сегодня были у аллерголога( профессор)
Сказала, что дыхание жесткое, хрипов нет, свистов тоже. Кашель предположила, что из-за стекания по задней стенки соплей. И еще сказала, что увеличены миндалины сильно, горло рыхлое. Назначила свечи виферон нужно ли их вставлять?, тк. положительный вирус эйнштейн барр к раннему антигену. Ставит хр. тонзиллит, но лечение не назначила по этому поводу. Чем можно его лечить? По поводу астмы говорит, что такого диагноза поставить не модет, тк не видет оснований и клиники

[OlgaFedora]

Сегментоядерные нейтрофилы снижены в анализе крови, аллерголог говорит, что даже не на эозонофилы надо внимание обращать при аллергии , а именно на них. Так ли это? Почему может быть жесткое дыхание? некоторые педиатры говорят, что до 7 лет-это норма.

[OlgaFedora]

И еще вопрос, хотели сегодня сделать кожные пробы, но врач говорит, что сделайте, когда ребенок не будет кашлять и желательно через полгода после анализа аллегенов по крови. правильно ли это? почему сейчас не имеет смысла делать?

[ОльгаШа]

Повторюсь, если проба Манту делается как скрининговая, ребенок должны быть здоров в течении месяца, если делается для исключения туберкулеза, как одной из причин кашля, то делается в любом состоянии.

Виферон не нужен никому и никогда, ничего не лечит, на носительство ВЭБ не влияет. Сходите лучше к тому аллергологу, о котором я Вам писАла.

Почему нужно обращать внимание на сегментоядерные. нужно спаршиваь у того, кто это сказал. Действительно, у детей лет до 5-6-7 дыхание пуэрильное, близкое к жесткому, такая их физиологическая особенность.

Почему кожные пробы нужно делать через пол-года после ан. крови, мне неведомо. Спросите у врача, который это утверждает. Вообще-то эти процессы никак между собой не связаны. Другое дело, что пробы не ответят на вопрос, есть у ребенка астма или нет Вполне возможно, что дело и в стекающей слизи, возможно, что есть психологические проблемы, проявляющие себя кашлем.