Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #76  
Старый 27.11.2009, 10:59
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день.

Психотерапевт назначил два препарта. Прочитав инструкцию, нашел предостережение связанное с QT - интервалом(вроде как он удлиняется). Поскольку я принимаю конкор есть небольшие опасения в части одновременного приема.
Беспокоиться ли по этому поводу?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #77  
Старый 27.11.2009, 17:14
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По суточному мониторированию ЭКГ по Холтеру - норма.
Относительно препаратов, пожалуйста, озвучьте, какие именно
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #78  
Старый 27.11.2009, 17:35
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Рисполепт ( в каплях) и Анафранил
Ответить с цитированием
  #79  
Старый 27.11.2009, 18:00
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
при совместном применении с бета-блокаторами я бы опасалась не в плане удлинения QT, а гипотензивных реакций: нужно контролировать АД
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #80  
Старый 27.11.2009, 18:05
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Буду контролировать.

Но мой кардиолог мне и сказала уменьшить дозу конкора после начала приема выписанных психотерапевтом препаратов.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #81  
Старый 18.12.2009, 18:23
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день.
Пью нейролептик и антидепрессант уже 3 недели (+конкор 2,5 мг)
Сегодня решил сделать кардиограму.Результаты немного насторожили:
"Полная блокада правой ножки пучка Гиса. По сравнению с ЭКГ от 10.11.09 - замедление внутрижелудочковой проводимости, увеличение QT с 0,380 до 0,406"
Раньше блокада всегда была неполной, стоит ли волноваться?Тот же вопрос по QT.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #82  
Старый 18.12.2009, 18:31
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
выложите, пожалуйста, обе ЭКГ, кардиологи не занимаются трактовкой чужих интерпретаций ЭКГ
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #83  
Старый 21.12.2009, 11:46
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день.
К сожалению, ноябрьскую ЭКГ раздобыть не удалось.
Есть сентябрьская - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Декабрьская - 1 часть -[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Декабрьская - 2 часть - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #84  
Старый 21.12.2009, 14:04
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В отношении блокады - изменений нет (неполная), по поводу QT - в норме. В норме QTc меньше или равно 0,46 у мужчин. В плане QT совместное применение с бета-блокаторами волнавать не должно, скажу большу, например, при синдроме удлиненного QT бета-блокаторы - основной метод лечения
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #85  
Старый 22.12.2009, 10:48
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
В последние 2 дня чувствую себя не оч хорошо + заметил что немного повысилось давление: в среднем 130/135 на 85/95

Стоит ли корректировать лечение?

P.S. в сбб(особенно) и вскр выпил много алкоголя.
Ответить с цитированием
  #86  
Старый 22.12.2009, 11:12
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пока не вижу необходимости, рекомендую избегать алкогольных эксцессов, так как они могут провоцировать повышение АД. Все хорошо в меру, не привышайте 2 стандартных доз алкоголя. Напоминаю, что стандартная доза - это приблизительно 30 мл крепких напитков, 120-150 мл вина или 330 мл пива.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #87  
Старый 19.01.2010, 13:47
Аватар для Striker
Striker Striker вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 35
Striker этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день.
Собираюсь приобрести для дома беговую дорожку.
Как правильно построить занятия (с малых нагрузок на более весомые), дабы избежать перегрузки и вреда?
Знаю только один ориентир - частота пульса. Если не ошибаюсь, мой верхний предел составляет 190 ударов (мне 30 лет).Практически всю жизнь очень тесно был связан с любительским спортом (хоккей и футбол).
Постоянную нагрузку на протяжении последних 4 мес имею в размере бассейна 3 раза в неделю по 45 минут. Чувствую что со временем плавать стал и быстрее и дольше, а вот в части пробежек с какой нагрузки начать не знаю.

Заранее спасибо.

P.S.Да, давление в наст время в пределах нормы (120-130/80-90)
Ответить с цитированием
  #88  
Старый 20.01.2010, 21:21
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Существенную пользу для здоровья взрослых приносит аэробная физическая активность умеренной интенсивности, по крайней мере, 150 мин (2 часа 30 мин) в неделю, или аэробная физическая активности высокой интенсивности 75 мин (1 час 15 мин) в неделю, или эквивалентная комбинация активности умеренной и высокой интенсивности. Продолжительность эпизодов аэробной физической активности должна составлять не менее 10 мин. Физическая активность должна быть равномерно распределена в течение недели.
Для достижения дополнительной или более выраженной пользы для здоровья, взрослым следует увеличить продолжительность аэробной физической активности умеренной интенсивности до 300 мин (5 часов), или 150 мин в неделю аэробной физической активности высокой интенсивности, или эквивалентной комбинации активности умеренной и высокой интенсивности. Дополнительная польза для здоровья может быть достигнута и при большем увеличении продолжительности физической активности.
Взрослым необходима укрепляющая мышцы физическая активность умеренной и высокой интенсивности с вовлечением всех групп крупных мышц с частотой 2 и более дней в неделю, так как это активность приносит дополнительную пользу для здоровья.

Примеры нагрузок, соответствующих 150 минутам (2 часа 30 минут) в минут аэробной физической активности умеренной интенсивности плюс укрепляющая мышцы физическая активность:
• 30 минут быстрой ходьбы 5 дней в неделю плюс упражнения с эспандером 2 дня в неделю;
• 25 минут бега 3 дня в неделю плюс подъем тяжестей 2 раза в неделю;
• 30 минут быстрой ходьбы 2 дня в неделю плюс 60 минут танцев 1 вечер в неделю плюс стрижка газона 1 день в неделю плюс тяжелые работы в саду 2 дня в неделю;
• 30 минут аэробики 1 утро в неделю, 30 минут бега 1 раз в неделю плюс 30 минут быстрой ходьбы 1 раз в неделю плюс приседания, отжимания 3 дня в неделю.
• 45 минут парного тенниса 2 раза в неделю, подъем тяжестей 1 раз в неделю, туризм по горной местности или скалолазание 1 раз в неделю.

Для получения пользы от физической нагрузки необходимо, чтобы Вы не переутомлялись очень быстро. Для этого ориентируйтесь на целевые цифры частоты сердечных сокращений (ЧСС), подсчитывайте пульс периодически во время выполнения упражнений и старайтесь поддерживать пульс в диапазоне 50-85% от максимальной ЧСС. В начале тренировок и в течение нескольких первых недель нужно давать такую нагрузку, при которой ЧСС должна составлять 50% от максимальной, затем можно постепенно увеличивать до ЧСС = 75% от максимальной, через 6 мес. и более - можно и до 85%.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #89  
Старый 29.01.2010, 15:06
WASIN WASIN вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 13.01.2010
Город: красноярск
Сообщений: 8
WASIN *
Цитата:
Сообщение от Khomitskaya Посмотреть сообщение
1)антигипертензивная терапия принимается постоянно, так как они предназначены в первую очередь не для снижения артериального давления, а для предупреждения его повышения.
2) укажите, КАК МИНИМУМ, рост, вес, возраст, сопутствующие заболевания (сахарный диабет, заболевания почек, был ли перенесенный в анамнезе инфаркт или инсульт), укажите максимальные цифры АД
А если исключить симтоматическую гипертензию,то бывает очень трудно подобрать гипотензивные препараты...
Ответить с цитированием
  #90  
Старый 29.01.2010, 21:28
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от WASIN Посмотреть сообщение
А если исключить симтоматическую гипертензию,то бывает очень трудно подобрать гипотензивные препараты...
то есть Вы хотите сказать, что при эссенциальной артериальной гипертензии (гипертонической болезни) препараты очень трудно подобрать? Если у Вас такие сложности, советую почитать [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], может быть сложностей у Вас станет меньше
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.