Пунктировали лимфоузел?

Да, 2 лимфоузла

Метастазов нет

Спасибо огромное!
Живем спокойно дальше!

Галина Афанасьевна,
Карине исполняется 18 лет, дальше будем в Томске наблюдаться.
Возможно вы можете посоветовать очного эндокринолога в Томске?

Галина Афанасьевна, добрый день.
Предыстория: девушка 18 лет, вес 57 кг рост 162
Диагноз: тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией шеи и микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва от 27.04.2023г.
С73 папилярный рак щитовидной железы Ст. pT1aN0M0 СТ1

Состояние нормально.
Принимает л тироксин 125/150 через день.
В феврале на контроле по УЗИ стоял рецидив под вопросом. Сделали пунцию и смыв в ЭНЦ, исключили.
Сейчас контроль, по УЗИ опять вопросы, сделано мрт с контрастом.
Посмотрите пожалуйста. Не понимаю, что происходит в месте операции, какие наши дальнейшие действия.... напугались, что не все убрали...

Гормональный профиль сдали, результаты будут через день-два, загружу.

Дочери уже 18, на сайте зарегистрировалась. Не понимаем, как ей в этой теме самой вопросы задавать. Чтоб историчность не потерялась.

Миниатюры

 

Вложения

31603 - алпатова - мягкие ткани шеи к - 01.06.24.doc (252.0 Кб, 8 просмотров)

МРТ даже с миллионм контрастов не скажет ремиссии/ рецидиве , в отличие от ТГ, атТГ, сканирования и пункции со смывом

Добрый день.
Готовы анализы, в таблице динамика за последний год.
Посмотрите пожалуйста.
Это считается ростом?
В ЭНЦ планируем приехать в июле, сейчас сдает ЕГЭ и вступительные. Или надо раньше ехать делать биопсию не ждать?

Миниатюры

 

Все в порядка, биохимическая ремиссия

Галина Афанасьевна, возможен рецидив при биохимической ремисси?

Онколог настаивает, что контраст копит и на этом точка.
Диск сдаем на пересмор.
Хотят по результатам направить на биопсию.
Это правильная тактика?

Возможен - но при чем здесь « контраст копит»?
Биохимически данных за рецидив нет - есть ли структурный рецидив ?
Тест со стимуляцией и сканирование.
Речь идет о рецидиве структурном ( метастазы) именно рака щитовидной железы.
Есть некое образование на шее, не факт, что имеющее отношение к щитовидной железе ( п/б и смыв)

Онколог сказала, что только опухоль копит контраст.

Галина Афанасьевна, поясните пожалуйста: тест со стимуляцией и сканирование. Где можно пройти данные исследования и как полностью называются.
Я позвонила в ЭНЦ хотела уточнить когда можно сделать, какая подготовка и тд, мне сказали вариаций много, необходимо четкое понимание что делать будем.... я совсем в растерянности...

Попробовала записаться на видео онлайн консультацию, не дает без первичного очного приема. Очно были только у Писаревой но она детей ведет.

Подскажите специалиста, который поможет разобраться с нашей проблемой для консультации и выстраивания тактики обследования.

В нашем городе мало вероятно сделать что-то кроме УЗИ.

Есть проблема приехать в ЭНЦ и получить заключение?
Есть проблема просить телемедицинскую консультацию врачу?
В пунктате нет ни клеток щитовидной железы, ни тиреоглобулина - значит, это не ткань щитовидной железы и не метастаз в лимфоузел.
ПО каким показниям проведена КТ?

ну вот в июле и приедете

пунктировали в феврале.

Контроль каждые 3 месяца и опять узист описывает лимфоузлы без дифференцировки с кальцинатами. Поэтому и проводилось МРТ. Которое и выявило участки умеренно повышающий свою интенсивность после введения контрастного вещества.

Телемедицина для врача, это было бы здорово, нам не предлагали такой вариант, завтра попрошу, надеюсь это возможно сделать.

Галина Афанасьевна, спасибо вам