|
#1
04.06.2012, 18:59
|
|||
|
|||
|
Не очень поняла... Отец ездил на КТ со снимками, которые у нас были... В заключении написано, то, что написано... это что теперь значит: никто не может оценить, то что в легких происходит?.... т.е. мы зря делали КТ?
|
|
#2
04.06.2012, 19:05
|
||||
|
||||
|
Цитата:
"При сравнении с исследованием от .... числа отмечается увеличение/уменьшение, появление/редукция и т.д. и т.п. Оценка рентгенологической динамики - обязанность врача выполняющего исследование. Цитата:
|
|
#3
04.06.2012, 19:12
|
|||
|
|||
|
Да... как-то не приятненько... особенно с пересмотром, учитывая тот факт, что КТ мы делали по собственной инициативе, платно. Егор Николаевич, а если откинуть сравнение, то множество непонятных нам слов что скорее описывают: развитие болезни или последствия облучения?
|
|
#4
04.06.2012, 19:24
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#5
04.06.2012, 19:38
|
|||
|
|||
|
"Именно поэтому я и против самостоятельных выполнений исследований. Все необходимо обсуждать очно."
Я тоже за то, что-бы на исследования назначали врачи, и их еще делали качественно. Но, почему-то врачи ничего не назначают... какое там КТ, рентген выпросить проблема... единственная выпрошенная сцинография, Вы прекрасно знаете, как прошла... до сих пор не понятно, какую часть сделали, и кто решил, что нужно делать эту часть... а сделаное КТ, я так понимаю, тоже описали "не очень"... Это я уж молчу, как наш рак беспрепятственно год развивался, подмигивая врачам флюрографии... так что... грустно((( Спасибо.
|
|
#6
04.06.2012, 20:15
|
||||
|
||||
|
Справедливости ради, стоит отметить, что центральный рак легкого при флюорографии удается определить далеко не сразу.
По поводу описания динамики, попробуйте обратится в то учреждение, где выполняли последнее исследование, собственно это их недоработка.
|
|
#7
04.06.2012, 20:31
|
|||
|
|||
|
при всем уважении лично к Вам и Врачам форума, в данном случае, к сожалению, оправдать никого не могу. Затемнение врачи (не один) видели, но на обследование никто не намекнул даже... ограничились: "Курите?... ну тогда так и должно быть... идите-идите отсюда, не морочьте голову"... и это все на фоне падающих лимфоцитов (В Москве)...
По поводу заключения, я Вас поняла. Завтра покажем онкологу, потом решим, что делать. Егор Николаевич, а КТ можно сравнивать с рентгеном?.. или только с более раннем КТ? (у нас, как Вы понимаете, последним был рентген).
|
|
|
|
#8
04.06.2012, 20:45
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#10
05.06.2012, 10:51
|
|||
|
|||
|
Съездили. Ситуация усложнилась. По результатам КТ (предположительно) у нас отрицательная динамика. Может есть тут рентгенологи... посмотрите пожалуйста (старое КТ в начале темы)!!!. в деспантере будут писать заключение по нашим КТ, если в легких ухудшение, то от нас предположительно откажутся...
|
|
#12
06.06.2012, 20:25
|
|||
|
|||
|
Ура!!! маленькая победа!!! рентгенологи написали "положительная динамика"!!!... Но наш врач, что-то все равно сомневается, что нас допустят к химии((( завтра консилиум, надеюсь, прорвемся.
|
|
#13
24.07.2012, 09:48
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Снова очень нуждаюсь в консультации. С последнего моего визита произошло следующее: Нам, наконец назначили химию оксалиплатин+5 фторурацил+лейковарин. прокапали неделю с 09/06 по 13/06. с 12/06 началась слабость, которая нарастала где-то неделю, и с 20/06 пошла на убыль.. сейчас вроде не беспокоит +немного хуже был аппетит +немного сильнее тошнило чем обычно (не рвало) + дня 4 была температура утром 37,3, вечером 38... сейчас вроде нет. Крови у меня сейчас на руках нет, могу сказать 4 показателя, которые, я так понимаю, важны для диагностики ДО/ЧЕРЕЗ неделю после химии: Гемоглобин 117/97 (реф. 130-175); Лейкоциты 6,47/7 (реф.4-9) ; Лимфоциты 14,2/9 (реф.19-37); СОЭ 23/2 (реф.0-20). Остальное вроде более менее в норме, включая необходимую для химиотерапевта биохимию. О всем происходящем папа вчера сказал химиотерапевту, тот сказал, что все это может быть на фоне химии, только гемоглобин немного низковат. НО, Уважаемые врачи, у нас есть боль в животе, с которой, хотелось бы разобраться, а никто из очных врачей, похоже, не планирует это делать (возможно они и правы, именно по этому хочу с Вами посоветоваться)… . Началом наших похождений (в апреле 2012) с желудком послужила резкие боли… опоясывающие… по которым и нашли, собственно, нашу злокачественную язву. С апреля имеем почти постоянную боль, но она меняется.. то слабая с подташниваем, то сильная, хоть на стенку лезь.. изменение положения тела никак не меняет боль.. болит вся область живота, а при «приступах» опоясывает. Отец показывает «болезненную точку» чуть выше пупка, скорее правее.. но иногда говорит, что болит левее под ребрами. Боль скорее давящая. С апреля пьем альмагель, омепразол, ранитидин. С обезболивающими вообще бардак: спазмалгон, кетанов, вчера онколог выписал трамадол. При этом, боль может снять или не снять любой из препаратов. Вчерашний день: первая половина дня прошла без обезболивания (весь день мотания по Москве: анализы врачи)… нормально. Заезжал домой поесть, всегда возит с собой перекус. Стараемся, есть через 2 часа, понемногу. Просидел у врачей около 3 часов (3,5 часа без еды) началась боль «хоть на стенку лезь» (примерно 16-00). Врач посмотрела, прощупала живот (не комментировала, что нащупала) выписала кетонов (это ей отец сказал, что помогает ему) трамадол (с комментарием: ну это посильнее) и панзинорм форте (не знаем, по результатом осмотра, или потому что отец сказал, что он и химиотерапевт предположили, что от химии могла пострадать поджелудочная… хотя боль и до химии болела), … вышел от врача боль «отпустила» (без лекарств и еды)… тут же перекусил, вообще забыл про желудок. Пошёл дальше к врачам. Через 3 часа опять началась боль. В 20-трамадол, в 21:30- тримамед, в 23 кетанов, в 23-45 –холодное на желудок в час боль начала отпускать. Пока, признаков боли и тошноты нет. Понимаю, что причины боли могут быть разные: раковая, язвенная, пожделдочная, и наверно, еще есть варианты. Помогите, пожалуйста, разобраться с причиной боли (или посоветуйте куда бежать, и какие нужны исследования) и терапией. Кстати, терапевт в итоге кетанов не выписал, сказал: «Вы что… кровотечения хотите?»… а онкологи сказали: «нормально, пейте».. кто прав? Сейчас терапевт назначил тромадол утро/вечер и панзинорм 3 раза в день.
|
|
#15
24.07.2012, 13:12
|
||||
|
||||
|
Без установления причины боли, рекомендовать какие-либо препараты нельзя. Кетанов нельзя применять более 5 дней. Необходимо сделать дообследование, например УЗИ брюшной полости.
Попробуйте ещё раз ответить ПОДРОБНО и ТОЧНО на следующие пункты: 1. Все последние методы исследования (клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ). 2. Вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс. 3. Где болит, куда отдает? Характер боли (давит, ноет, жжёт или др.). 4. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно. 5. Название обезболивающего препарата, его разовая дозировка, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль? 6. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)? 7. Место проживания.
|
Комбинированный вид
