#61
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Принимаю уже 3 месяца согласно Вашим рекомендациям Ферретаб комп. в двойной дозе, т.е. по 2 табл. утром до еды и и еще аскорбинку добавляю. 3 февраля сдала кровь на ферритин и сывороточное железо, готово будет 11 февраля. Сегодня, 5 февраля, сделала общий анализ крови (сегодня перед сдачей лекарство не пила). Вот результат: WBC = 10.5 x10^9/L (норма 4.0 - 10.5) LY = 43.9 % (20.5 - 51.1) MO = 2.0 % (1.7 - 9.3) GR = 54.1 % (42.2 - 75.2) LY# = 4.6 x10^9/L (1.2 - 3.4) MO# = 0.2 x10^9/L (0.1 - 0.6) GR# = 5.7 x10^9/L (1.4 - 6.5) RBC = 5.32 x10^12/L (3.5 - 6.0) Hgb = 158 g/L (110 - 180) Hct = 48.1 % (33 - 60) MCV = 90.5 fL (80 - 99.9) MCH = 29.7 pg (27 - 31) MCHC = 328 g/L (330 - 370) RDW = 16.2 % (11.6 - 13.7) Plt = 218 x10^9/L (150 - 450) MPV = 9.1 fL (7.8 - 11) Pct = 0.198 % (0.190 - 0.360) PDW = 18.4 (15.5 - 17.1) Лейкоцитарная формула: Нейтрофилы палочкоядерные = 1% Нейтрофилы сегментоядерные = 49% Эозинофилы = 4% Базофилы = 0% Моноциты = 7% Лимфоциты = 39% СОЭ = 3 мм/час Лаборантка, у которой я получила данный результат анализа, насторожилась насчет высокого гемоглобина. Говорит, что два раза проверяла, не ошибка ли, второй раз =157. Уважаемый доктор, прокоментируйте, пожалуйста, данные результаты. Когда будут готовы результаты ферритина и сыв. железа, сообщу их обязательно. Но вот как мне быть сейчас? Продолжать ли принимать двойную дозу Ферретаба или перейти на прием 1-ой капсулы? Такой высокий гемоглобин тоже ненормально? |
#62
|
||||
|
||||
Так бывает, что при длительном дефиците железа, когда происходит восстановление железного баланса, может гемоглобин временно подниматься выше нормы, как правило за месяц - два он снизится до физиологической нормы, которая у Вас, подозреваю, под верхнюю границу женских норм, то есть около 145-150. Можете перейти на прием 1 таблетки ферретаба с аскорбинкой.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#63
|
|||
|
|||
Добрый день, Вадим Валерьевич!
Стали известны результаты анализа крови от 03 февраля 2010г. (как Вы рекомендовали: сдавала утром через 2,5ч после приема 2-х табл. Ферретаб комп. и аскорбиновой кислоты натощак) : Железо = 29,50 мкмоль/л (норма 9 - 29) Ферритин = 29,31 нгмоль/мл (4,6 - 204) Скажите, пожалуйста, какие мои теперь дальнейшие действия. Продолжать принимать Ферретаб.комп. по 1 табл. или уже достаточно и можно прекратить? И еще, Вадим Валерьевич, я собираюсь планировать рождение ребенка. Посоветуйте, что мне нужно еще предпринять? Буду очень Вам признательна. |
#64
|
||||
|
||||
Ферритин менее 40 все еше указывает на железодефицит, продолжайте прием ферретаба месяц-два. Если Вы спрашиваете о том, что Вам делать из анализов перед зачатием, то ответ - ничего. Можете начинать планировать уже с сегодняшнего дня...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#65
|
|||
|
|||
Спасибо Вам огромное, Вадим Валерьевич, за консультацию! Значит я продолжаю принимать пару месяцев Ферретаб по 1 табл. А потом перед сдачей анализа мне нужно делать перерыв? Или опять выпить 1 табл. Ферретаба за 2ч перед самой сдачей или не принимать её?
И то, что в общем анализе крови есть позиции выше и ниже нормы - это не скажется негативно на беременность? |
#66
|
||||
|
||||
Если Вы забеременнеете, то ферретаб будете продолжать принимать всю беременность (или др. железосод. препарат) для прифилактики анемии. Показатели анализа крови (за исключением низкого гемоглобина) на течение беременности не влияют
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#67
|
|||
|
|||
Благодарю Вас, Вадим Валерьевич, за консультацию! А как поступить мне со сдачей анализов на очередную проверку? Я в предыдущем своем сообщении спрашивала...
|
#68
|
||||
|
||||
Перерывов делать не нужно...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#69
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемый Вадим Валерьевич!
Согласно Вашим рекомендациям перешла на прием с 2 табл. на 1 табл. Ферретаба комп. и принимаю так без перерывов 2 мес. Сдала 8 апреля кровь на проверку и вот результат: Железо = 10,40 мкмоль/л (норма 9 - 29) Ферритин = 13,59 нгмоль/мл (4,6 - 204) По сравнению с предыдущими результатами анализа крови от 03 февраля получается, что произошло ухудшение... Посоветуйте, пожалуйста, доктор, как мне дальше быть? |
#70
|
||||
|
||||
Витамин С принимаете тоже? Похоже имеется нарушение усвоения малых доз железа - или искать причину или переходить на б0льшие дозы
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#71
|
|||
|
|||
Да, Вадим Валерьевич, принимаю как Вы рекомендовали: 1 таблетку Ферретаба утром натощак, запиваю водой или соком, с витамином С 100мг + киви, потом завтракаю продуктами, которые не препятствуют усвоению железа (т.е. исключаю все молочное, мучное, чай, кофе и т.п.).
Я ранее принимала двойную дозу Ферретаба. Не хочется быть как наркоман, т.е. зависеть от препарата... Хотелось бы знать причину плохого усвоения. Я уже обследовалась, как Вы велели. Что предпринять ещё?? Помогите, пожалуйста, Вадим Валерьевич! |
#72
|
||||
|
||||
Атрофический гастрит может быть причиной нарушенного усвоения Fe++ или гастро-эзофагеальный рефлюкс... согласно зарубежным данным у 10-15% людей не получается установить причину, ведущую к железодефициту и пока у них имеется только опция - постоянный прием железа... Возможности инет консультирования ограничены, так что диагноз причины у Вас следует искать, если имеется соотв. специалист в реале...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#73
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, спасибо Вам большое за внимание!
Нет у меня никого, кроме Вас! Несколько раз я обращалась к разным специалистам в реале в разные клиники Москвы - никакого положительного результата. Только благодаря Вашим рекомендациям удалось повысить гемоглобин и получить положительный эффект! Уважаемый доктор, посоветуйте, как мне сейчас лучше поступить? Тем более у меня в планах забеременеть и родить ребенка. Каким-то образом проверить желудок? Или начать прием опять двойной дозы Ферретаба? |
#74
|
||||
|
||||
На мой взгляд, пока никаких дообследований не нужно, принимайте 2 табл. ферретаба и беременнейте, после родов перейдете на 1 табл., а там посмотрите по ситуации...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#75
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
У меня к Вам вопрос касательно моей мамы. Мама лежит в больнице в терапевтическом отделении с воспалением легких. Вот результаты её анализа крови: WBC = 4.8 x10^9/L (норма 4.0 - 10.5) LY = 28.3 % (20.5 - 51.1) MO = 2.6 % (1.7 - 9.3) GR = 69.1 % (42.2 - 75.2) LY# = 1.4 x10^9/L (1.2 - 3.4) MO# = 0.1 x10^9/L (0.1 - 0.6) GR# = 3.3 x10^9/L (1.4 - 6.5) RBC = 5.32 x10^12/L (3.5 - 6.0) Hgb = 97 g/L (110 - 180) Hct = 32.2 % (33 - 60) MCV = 60.5 fL (80 - 99.9) MCH = 18.2 pg (27 - 31) MCHC = 300 g/L (330 - 370) RDW = 15.5 % (11.6 - 13.7) Plt = 219 x10^9/L (150 - 450) MPV = 10.7 fL (7.8 - 11) Pct = 0.233 % (0.190 - 0.360) PDW = 17.0 (15.5 - 17.1) Лейкоцитарная формула: Нейтрофилы палочкоядерные = 1% Нейтрофилы сегментоядерные = 68% Эозинофилы = 3% Базофилы = 0% Моноциты = 5% Лимфоциты = 23% СОЭ = 20 мм/час Анизохромия - ум. Акизоцитоз - ум. Пойкилоц. - сл. Мама (78 лет) перенесла ранее 4 инфаркта, сердечная недостаточность, давление скачет то высокое (140), то, ничего не принимая, сразу низкое (90). Сейчас ей делают капельницы с антибиотиками: Ципрофлоксацин-Промед и Метрогил. Лечащий врач в стационаре назначила маме для поднятия гемоглобина Феррум Лек в/м и для иммунитета Полиоксидоний в/м. Уважаемый Вадим Валерьевич! Помятуя о том, что назначенный ранее мне Феррум Лек (в табл) не помог, а гемоглобин мне удалось повысить с помощью рекомендованного Вами Ферретаба Комп., то у меня к Вам вопрос: можно ли моей маме принимать сейчас Ферретаб Комп по 1 табл. в день? Я спросила об этом у её лечащего врача, на что она махнула рукой, что "как хотите". Я очень надеюсь на Вашу помощь! И есть ли необходимость принимать маме Полиоксидоний? Может быть с помощью поднятия гемоглобина и укрепится её иммунитет? Пожалуйста, доктор, проконсультируйте. |