Высокая СОЭ на фоне температуры

Anna A. · #31 20.12.2006, 03:07

Цитата:

Сообщение от denis_doc

Сам по себе результат СОЭ ... может повышаться при незначительных, несущественных для организма факторах, таких как прием жаропонижающих препаратов.

Подскажите, пожалуйста, работы, где описываются измения СОЭ при приеме жаропонижающих препаратов (кстати, каких именно?)

servol · #32 20.12.2006, 04:37

Цитата:

Сообщение от OrFun

Нет , УЗИ не может показать наличие собственно воспаления . Но этот метод позволяет оценить , не было ли факторов , предрасполагающих к воспалению (например , врожденных анатомических особенностей со стороны почек).
Вы не должны выписывать ничего из истории болезни . Напротив , это Вам должны предоставить выписку из истории болезни - выписной эпикриз . Требуйте предоставления подробного - с результатами всех исследований, назначениями , рекомендациями - выписного эпикриза. Это Ваше законное право .

спасибо, я потребую подробно всё расписать. Сегодня был обход, и я затронула тему о профилактике бешенства. Дело в том, что последняя прививка у нас была 20 ноября, а потом начались проблемы с температурой, поэтому остальные отложили. Так вот, при приеме в больницу на меня спустили собак вроде как преступление такому маленькому ребенку вводить чужеродный белок. Сегодня спросила у своего лечащего врача, продолжать ли нам прививки, она говорит, что нет, так как из-за вакцинации как раз могли возникнуть серьезные проблемы с почками. В то же время врач по вакцинации против бешенства (не помню, как правильно называется специальность) категорически настаивает на продолжении, говоря, что осложнения могли возникнуть только со стороны ЦНС, а раз их нет, то всё в порядке. В общем, я в полной растерянности, кого слушать, потому что моих знаний, конечно же, не хватает, чтобы объективно разобраться в этом вопросе.

dr.Ira · #33 20.12.2006, 10:39

Цитата:

Сообщение от servol

Так вот, при приеме в больницу на меня спустили собак вроде как преступление такому маленькому ребенку вводить чужеродный белок. Сегодня спросила у своего лечащего врача, продолжать ли нам прививки, она говорит, что нет, так как из-за вакцинации как раз могли возникнуть серьезные проблемы с почками. В то же время врач по вакцинации против бешенства (не помню, как правильно называется специальность) категорически настаивает на продолжении, говоря, что осложнения могли возникнуть только со стороны ЦНС, а раз их нет, то всё в порядке. В общем,....

В общем, либо Вы не совсем поняли то, что Вам объяснили врачи, либо врачи плохо себе представляют то, что они Вам объясняли. Исходя из постулата "Кто ясно мыслит, тот ясно излагает", я, скорее, склонна думать, что врачи, лечащие Вашего ребенка, не совсем представляют себе, о чем идет речь.
В плане рекомендаций: если исходить из того, что у ребенка было воспаление мочевыводящих путей, то
1)сделать посев мочи и ОАМ, чтобы убедиться, что сейчас признаков и причин воспаления нет (посев должен вернуться стерильный, т.е. там не должен высеяться никакой микроб);
2) сделать УЗИ почек, чтобы убедиться, что все анатомические структуры в норме;
3) если ребенка ничего не беспокоит, то оставить его в покое и просто наблюдать и ждать. Если появятся какие-нибудь признаки какого-нибудь заболевания - сообщите нам.

servol · #34 20.12.2006, 15:46

dr.Ira, а посев мочи - это не одно и то же, что и Нечипоренко? Я ни разу от наших педиатров про посев не слышала. Завтра будут готовы анализ мочи по Нечипоренко и общий крови, посмотрим, что покажет. Настою на узи. Должны тоже завтра сделать.
спасибо за внимание к нашим проблемам.

Наталья П. · #35 20.12.2006, 15:54

Посев - это бактериологическое исследование мочи на стерильность. Специальным образом собирается моча в стерильную посуду (в российских условиях обычно стерильную небольшую баночку), закрывается и отправляется в баклабораторию. Там пробы мочи сеют на специальную питательную среду и ждут - вырастут колонии микроорганизмов и если вырастут, то в каком количестве.

servol · #36 21.12.2006, 04:23

Цитата:

Сообщение от Наталья П.

Посев - это бактериологическое исследование мочи на стерильность. Специальным образом собирается моча в стерильную посуду (в российских условиях обычно стерильную небольшую баночку), закрывается и отправляется в баклабораторию. Там пробы мочи сеют на специальную питательную среду и ждут - вырастут колонии микроорганизмов и если вырастут, то в каком количестве.

спасибо. впервые о таком слышу. Постараюсь где-нибудь сделать. Нас завтра выписывают, через несколько часов сделаем узи. Анализы, как сказал врач, пограничные. СОЭ - 15, показатели мочи сама я еще не видела, но, если верить, приближены к норме. В качестве дальнейшего лечения назначили фурагин, 1/2 таблетки 3 раза в день 10 дней, а потом 1/2 таблетки на ночь еще 10 дней. Врач говорит, что таблетки горькие, думаю, может, спросить и чем-то их заменить.

denis_doc · #37 21.12.2006, 10:18

Наверное, не стоит давать ребенку Фурагин, не получив результата анализа.

~~Lutanin~~ · #38 21.12.2006, 10:36

Я думаю у ребенка прорезались зубы, на что и может быть высокая температура....Но назначения антибиотиков и прививки против бешенства это уже не в какие вороита не лезет...У кошки что диагностировали вирус бешенства? мой совет смените педиатора и даайте больше пиончика маме и отоберите у нее медицинскую литературу,вредит...

servol · #39 21.12.2006, 13:35

Цитата:

Сообщение от denis_doc

Наверное, не стоит давать ребенку Фурагин, не получив результата анализа.

анализ - имеется в виду посев мочи? Потому что врач выписала фурагин по общему анализу мочи.

denis_doc · #40 21.12.2006, 14:20

Да.

Цитата:

1)сделать посев мочи и ОАМ, чтобы убедиться, что сейчас признаков и причин воспаления нет (посев должен вернуться стерильный, т.е. там не должен высеяться никакой микроб);

Что в ОАМ? Перепишите и выложите здесь пожалуйста.

servol · #41 21.12.2006, 14:22

Цитата:

Сообщение от denis_doc

Да.

Что в ОАМ? Перепишите и выложите здесь пожалуйста.

обязательно. завтра получу выписку и выложу. Спасибо за участие.

servol · #42 22.12.2006, 14:15

нас не выписали. Вчера вечером у ребенка поднялась температура 38,8. Сегодня целый день держится 37,6, не сбиваю. Хотя на вид, на ощупь (губами и руками) - никогда бы не подумала, что температура хоть насколько повышена. Сказали повторить свечи виферон1, у ребенка насморк, видимо, подцепил простуду еще. Педиатр разводит руками, говорит, анализы почти идеальные, убедиться в этом смогу только в понедельник. Хотя нам на всякий случай назначили пересдачу - обший мочи и общий крови.

denis_doc · #43 22.12.2006, 14:34

Цитата:

Сообщение от servol

нас не выписали. Вчера вечером у ребенка поднялась температура 38,8. Сегодня целый день держится 37,6, не сбиваю. Хотя на вид, на ощупь (губами и руками) - никогда бы не подумала, что температура хоть насколько повышена. Сказали повторить свечи виферон1, у ребенка насморк, видимо, подцепил простуду еще. Педиатр разводит руками, говорит, анализы почти идеальные, убедиться в этом смогу только в понедельник. Хотя нам на всякий случай назначили пересдачу - обший мочи и общий крови.

Для назначения препарата "Виферон" нужны веские основания.

Повторяю: Пожалуйста, ознакомьте нас с результатами анализов мочи и крови. Без этого консультация специалистов превращается в просмотр семейного фотоальбома.

servol · #44 02.01.2007, 14:50

здравствуйте и с новым годом!
мы получили выписку из больницы, в котором нам указали результаты анализов. Привожу в прикрепленном файле, поскольку некоторые слова не могу разобрать, боюсь напутать.
Мне бы хотелось услышать ваше мнение о том, что у нас было, и какое состояние (по анализам на момент выписки) было у ребенка. После новогодних праздников пойдем делать контрольные анализы.
Еще хотелось бы узнать всё ли в порядке у нас с экг, нам сказали, что экг хорошее, а в выписке - отклонение влево. Это в норме?
И вот вопрос - в рекомендациях - написано иос 19 (кажется так) длительно в нос. А лично врач при выписке о каком-то лекарстве в нос ничего не говорила.
Ребенок в целом чувствует себя нормально. Только вчера начался кашель, как будто что-то булькает в горле, но не откашливается. Пою молоком с медом. После диагноза бронхит что может значит этот кашель? Во время "официального" бронхита ребенок ни разу не кашлял. А сейчас вот после выписки началось. Кашляет не часто, только на ночь. И пару раз днем.
Еще меня волнует мазок из зева. Из объяснений врача я поняла, что что-то там в двух видах нашли, что надо заливать это всяческими спреями. Но всё равно непонятно.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

dr.Ira · #45 02.01.2007, 19:52

Судя по выписке, Вашего ребенка лечили 2-мя антибиотиками (!!!) от банальной стрептококковой ангины. Потому что это единственный патологический результат, который нормально описан в выписке.
Данных за бронхит не описано ( бронхит не ставится на основании ренгеновского снимка), данных за инфекцию мочевыводящих путей в выписке нет - нет результатов посева мочи.
Если посев из зева был сделан до начала лечения антибиотиками, а теперь ребенок себя чувствует хорошо и жалоб не предъявляет, то делать ничего не надо.