#1
|
|||
|
|||
Ïëàíèðîâàíèå áåðåìåííîñòè â 39 ëåò
Æ. 39 ëåò. ðîñò 165 âåñ 78 êã.
â 1-ì áðàêå 1-ÿ áåð-òü -> ðîäû â 1999 ã, ïóòåì ÊÑ (êðóïíûé ïëîä, òàçîâîå ïðåäëåæàíèå). Âòîðàÿ Á. 2001 ã. Çàìåðøàÿ íà 5 íåä. Âûñêàáëèâàíèå. Öèêë ðåãóëÿðíûé 30 äíåé, âûäåëåíèÿ 5 äíåé, óìåðåííûå, áåçáîëåçíåííûå. Âñåãäà óìåðåííî âûðàæåí ÏÌÑ - îòåêè, óâåëè÷åíèå ìàññû òåëà, ÷óâñòâèòåëüíîñòü ÌÆ. Âî âòîðîì áðàêå 2 ãîäà. (ó ñóïðóãà (48 ë) â 1-ì áðàêå ðåáåíîê) â 2009 ã. 02.07.09 ÓÇÈ äèàãíîñòèðîâàíà áåðåìåííîñòü 4 íåä.2 äíÿ (ïîñëåäíèå ìåñÿ÷íûå 11.05.09, ìàæóùèå âûäåëåíèÿ 11.06.09). Ñëóæåáíûå êîìàíäèðîâêè â òå÷åíèå ëåòíèõ ìåñÿöåâ, è 05.08 - ñàìîïðîèçâîëüíûé àáîðò äàííûå ãèñòîëîãèè - ÇÁ. Ïëàíèðóåì áåðåìåííîñòü è â ñâÿçè ñ ýòèì ñàìîñòîÿòåëüíî íà÷àëà îáñëåäîâàíèÿ: Õàðàêòåð ðàáîòû ó ìåíÿ è ñóïðóãà - ðàçúåçäíîé ñ ÷àñòûìè êîìàíäèðîâêàìè â òå÷åíèå êàæäîãî êàëåíäàðíîãî ìåñÿöà (îê 50% âðåìåíè).  òå÷åíèå 2010 ãîäà áåðåìåííîñòü íå íàñòóïèëà, â ñâÿçè ñ ÷åì îáðàòèëàñü â ÖÏÑ, ãäå ìåíÿ ðåêîìåíäóþò ÝÊÎ+ÈÊÑÈ (ó ñóïðóãà àñòåíîçîñïåðìèÿ). È ðåêîìåíäîâàíà ãèñòåðîñêîïèÿ. Ïîñëåäíèå mensis - 14/12/10 äàííûå ÓÇÈ 21.12.10 íà 8 ÄÖ, ïðåäøåñòâóþùèé ãèñòåðîñêîïèè: ðàçìåðû ìàòêè íîðìàëüíûå äë.50 ìì, ïåðåäíå-çàäíèé 35 ìì; øèðèíà 50 ìì. ñòðóêòóðà íåñêîëüêî íåîäíîðîäíà (â àíàìíåçå ÊÑ, âûñêàáëèâàíèÿ); Ýíäîìåòðèé: 7 ìì, Íîðìàëüíàÿ ñòðóêòóðà. ïîëîñòü ìàòêè íå äåôîðìèðîâàíà, êîíòóð ÷åòêèé, ðîâíûé. Ïß. 29õ22õ27 îáúåì N, ðàñïîëîæåí îáû÷íî; Ôîëëèêóëû d 14 ìì - äîìèíèðóþùèé. Ëß 28õ22õ26 - ðàñïîëîæåí îáû÷íî, ôîëëèêóëû äî 6 äèàìåòðîì äî 7 ìì. Çàêëþ÷åíèå - ôîëëèêóëÿðíûé ðåçåðâ âûðàæåí äîñòàòî÷íî. Ïàòîëîãèè ýíäîìåòðèÿ è ýíäîöåðâèêàëüíîãî êàíàëà íåò. Ïðîòîêîë îñìîòðà ïðèëîæèòü íå ìîãó - âðà÷ â îòïóñêå. Ñî ñëîâ "óñòüÿ òðóá ñâîáîäíû "; 22.12 ãèñòåðîñêîïèÿ ñ ÐÄÂ. ïîñëå èññëåäîâàíèÿ ÍÈ×ÅÃÎ íàçíà÷åíî íå áûëî - ñêàçàëè æäàòü ðåçóëüòàòà ãèñòîëîãèè. Äàííûå ãèñòîëîãèè îò 13.01 - ïðîñòàÿ ãèïåðïëàçèÿ ýíäîìåòðèÿ. (!!!) ÓÇÈ îò 11.01.11 (8 ÄÖ, åñëè ñ÷èòàòü îò ãèñòåðîñêîïèè). ìàòêà äë 49 ïåð-çàäí-40; ø. 49 ìèîìåòðèé íåñêîëüêî íåîäíîðîäíûé (ÊÑ è Âûñêàáëèâàíèÿ â àíàìíåçå) ýíäîìåòðèé 10 ìì Ïß 40õ30õ36 îáúåì > N, æåëòîå òåëî d/ 22ìì ñ íîðìàëüíûì êðîâîòîêîì. Ëß 23õ17õ20 ôîëèêóëû 5 â ïç äî 5 ìì. ðåô. Çíà÷åíèÿ ÒÒà 0,8843 0,35-4,94 ììå\ìë Ò4 ñâîáîäíûé 14,89 9,01-19,05 íìîëü\ë ÀÒ ê ÒÏÎ 0,53 < 5,61 ÌÅ/ìë Ýñòðàäèîë 137 128,5-620,5 ïìîëü\ë Ïðîãåñòåðîí 0,6 0,32-0,95 íìîëü\ë Ïðîëàêòèí 240,75 25,2 - 627,9 ÌÅ/ìë Ëà 4,32 2,57-26,53 ÌÅ/ìë ÔÑà 4,83 3,35-21,63 ÌÅ/ìë Òåñòîñòåðîí ñâ. 3,68 0,31-3,78 íìîëü\ë Òîõî IgM 0.03 <1; >1 igG 0.8 CMV IgM 0.1 IgG 1.7 HSV IgM 0.3 [b]IgG 1.1[/B Êðàñíóõà IgM 0.1 IgG 1.2 Êîãóëîãðàììà ðåôåð çíà÷. t ñâåðò ïî Ñóõàðåâó 7,4 ìèí 3-5 äëèòåëüíîñòü êðîâîòå÷åíèÿ ïî Äüþêå 6,35 0-4 À×Ò ñåê 26,3 24,3-35 Ïðîòðîìá âðåìÿ 9.4 ñåê 9,1-12,1 Ïðîòðîìá èíäåêñ % 108 Òðîìá âðåìÿ 13 ñåê 11-17,8 Àíòèòðîìáèí III 101% Âîë÷àíî÷íûé Àíòèêîàãóëÿíò êîýô. 1.16 0,8 - 1,16 ÀÔÑ Àíòèòåëà (ñêðèíèíã) 25 (ïîâûøåí) åä,ìë 0,0 - 10.00 Ñåãîäíÿ 15.01 íåîæèäàííî, íà÷àëèñü àëûå î÷åíü óìåðåííûå âûäåëåíèÿ. Âîïðîñû: 1.ìîæíî ëè ñ÷èòàòü ñåãîäíÿøíèé äåíü ïîñëå ãèñòåðîñêîïèè (25 äö). íà÷àëîì ìåíñòðóàöèè? 2. Äàííûå î ãèïåðïëàçèè ýíäîìåòðèÿ, ñâèäåòåëüñòâóþò î ãèïåðýñòãîðåíåìèè, êîòîðàÿ êëèíè÷åñêè ïðîÿâëÿåòñÿ òàêèì îáðàçîì? íåîáõîäèìî ëè ñðî÷íî ñíèæàòü âåñ, èëè ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû ïðîãåñòåðîíà? èëè êàêàÿ ëèáî- äðóãàÿ òàêòèêà. 3. Âîçìîæíî ëè ïðèìåíåíèå êëîìèôåíà äëÿ ñòèìóëÿöèè îâóëÿöèè è ñíèæåíèÿ ýñòðîãåíåìèè? 4. È ñàìîå ãëàâíîå - òàêòèêó è àëãîðèòì ñëåäóþùèõ äåéñòâèé. êàê ÿ óæå ñêàçàëà - ìû ñ ñóïðóãîì â ðàçúåçäàõ+åùå ïîñëåäíèå ïðèîáðåòåíèÿ âî âðåìÿ îáñëåäîâàíèé (àñòåíîçîîñïåðìèÿ è ãèïåðïëàçèÿ ýíäîìåòðèÿ ó ìåíÿ - ïðàâèëüíî ëè â äàííîì ñëó÷àå - áåç ïîïûòîê çà÷àòü åñòåñòâåííûì îáðàçîì, ñðàçó ñòðåìèòñÿ íà ÝÊÎ?. íà 2 äö. |