|
#31
21.06.2014, 09:10
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#32
21.06.2014, 21:54
|
|||
|
|||
|
Ох... В общем, дырка вроде как затянулась опять, выделений сейчас нет, только припухлость небольшая в этом месте. Купил пока левофлоксацин, думаю, начать пить тогда его потихоньку, ну а если откроется/потечет снова, пойду еще раз посев пересдавать либо искать, где сделать пунктирование. Доктор, а в какой дозировке лучше принимать препарат в моем случае?
|
|
#33
22.06.2014, 10:04
|
||||
|
||||
|
Прошу прощения за пять копеек от эндокринолога, НО!!!
Падение с высоты собственного роста на вытянутую руку = низкоэнергетический перелом. ДВУХ (!!) костей предплечья! Ухитриться надо так упасть. Далее проблемы с заживлением. Ну руки чешутся затянуть этого пациента к эндокринологу и покрутить-рассмотреть как следует! На предмет остеопороза, вполне вероятно, симптоматического. Возраст? Рост? Масса тела? КРОМЕ перелома, что беспокоит последние год-два? Артериальное давление? Сахар крови? Кальций крови (лучше ионизированный)? Принимаемые препараты?
|
|
#34
22.06.2014, 13:33
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#35
22.06.2014, 14:54
|
||||
|
||||
|
Согласна, оставим в покое плохое заживление и все, что было после перелома - но сам по себе низкоэнергетический перелом у мужчины
Цитата:
|
|
#36
22.06.2014, 17:05
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#37
23.06.2014, 13:56
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Возраст 26, рост около 180, вес 70. Серьезно беспокоят, пожалуй, только осложнения перелома. Слегка беспокоит лишний вес в виде десяти с лишним кг, внезапно отяготивший меня за последний год вкупе с отчетливо наметившимся пузом, ранее вес всегда был в районе 55-60, но причина вероятно в стрессе и сидячем образе жизни. Из препаратов только антибиотики сейчас.
|
|
|
|
#38
23.06.2014, 14:00
|
|||
|
|||
|
Начал принимать левофлоксацин в стандартной дозировке 500мг раз в день.
Но вот на такую статью наткнулся: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Нет ли смысла поднять дозу до 750 в сутки? Рана закрыта, выделений нет, при прощупывании вдоль кости по-прежнему саднит.
|
|
#39
23.06.2014, 16:22
|
||||
|
||||
|
Ну вот, а напугали-то эндокринолога. Очередная просьба ко всем заходящим на форум - ЧИТАТЬ ПРАВИЛА, и описывать все обстоятельства как того требуют правила.
|
|
#40
22.01.2015, 16:42
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте снова!
Решил продолжить тему. В общем, за последние полгода ничего экстраординарного с рукой не происходило, чувствует себя более-менее стабильно, периодически возникают ощущения саднения-побаливания-дискомфорта в локте и вдоль кости, но существенного беспокойства не доставляют. Свищей больше не было и нет. Функционально: могу двигать рукой, могу поднимать легкие вещи до килограмма, опереться на руку не могу из-за болезненности в локтевой кости(пару месяцев назад поскользнулся и оперся всем весом о стол на эту руку, что привело к интенсивной боли в локтевой, после чего еще около недели рука побаливала при любом движении, но никаких механических повреждений рентген не показал), с тех пор ни опираться, ни поднимать тяжести даже не пробую. В остальном, если не нагружать конечность, то жалоб никаких. В больнице последний раз был в октябре- велели жить спокойно, не обращать на руку внимания, делать то, что получается. Сказали, что болеть и иметь ограниченную функциональность рука теперь может на протяжении всей жизни, и это норма для моего диагноза. Раз в полгода делать рентген для контроля динамики. В общем, основной вопрос, по которому пишу сейчас- это пластина. Она до сих пор в руке, и я не знаю, следует ли мне ее удалять сейчас во избежание развития инфекции и во второй кости тоже, или лучше не трогать руку лишний раз, пока все спокойно. Не понимаю также, срослась она или нет- рентгенолог в каждом новом заключении стабильно пишет, что перелом консолидирован, хирург же, оперировавший остеомиелит в прошлом году, осмотрев снимок, сказал мне тогда с уверенностью, что на снимке смещение и ложный сустав и нужно будет делать реостеосинтез. Субьективно- чувствую кость постоянно(ощущения шевеления и нестабильности при определенных движениях), по краю пластины, ближнему к локтю есть место, которое больно прощупывать уже не первый месяц, боюсь, не признак ли это остеомиелита, не инфекция ли. С другой стороны- когда два месяца назад оперся на руку, боль была только в локтевой, лучевая проявила себя, как совершенно здоровая- ни боли, ни повреждений пластины, я ее вообще не почувствовал никак. В общем, хотелось бы получить совет, в каком направлении теперь двигаться- удалять ли пластину? или не трогать? срослась она все-таки или нет? Ну, и вообще, какие комментарии по ситуации будут. Рентгеновские снимки за все прошедшее время прилагаю. Спасибо за внимание. Снимки за сентябрь 2014: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Октябрь 2014: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Последние снимки, сделаны вчера. Январь 2015: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Заключение по последним снимкам: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#41
22.01.2015, 21:33
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#42
03.02.2015, 18:45
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Вот, выкладываю новые снимки. Теперь вроде все видно. Ренгенолог уже не обрадовал- говорит, разреженность кости вдоль пластины наблюдается, но остеомиелит ли это или нет, сказать затруднился. Как прокомментируете? Есть повод для беспокойства? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#43
03.02.2015, 20:44
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#44
04.02.2015, 13:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Ну, есть парочка болезненных при надавливании мест(специально сейчас ощупал со всех сторон)- одно с внешней стороны пластины, другое с внутренней- там в одном месте вроде как шуруп прощупывается, и нажимать болезненно. Ну, субъективно иногда какой-то дискомфорт ощущается- то тянет-побаливает слегка, то как будто токает немного в районе пластины. Какого-то отчетливого дискомфорта нет. Ни отека, ни температуры, ни какого-либо другого недомогания тоже не наблюдаю. При вращательных движениях предплечья(а также, когда носишь эту руку в кармане куртки с опорой на кулак), бывает неприятное чувство шевеления, иногда что-то беззвучно пощелкивает, но этот симптом в руке сразу с момента установки пластины, о нем я еще и в позапрошлом году упоминал, а пластина цела до сих пор, и краш-тест в виде резкой опоры о стол этой рукой два месяца назад спокойно перенесла, так что даже не знаю, чего здесь больше- моей ипохондрии или реально что-то там не так. Может, это не кость шевелится, а какой-нибудь шурупчик там люфтит-гуляет немного? Что посоветовали бы делать с этой рукой дальше? Похоже, что срослась или есть подозрение на ложный сустав? Отчего лизис кости под пластиной, если это не инфекция, и как он повлияет на стабильность после удаления? Удалять ли ее вообще сейчас или не надо? Спасибо за внимание.
|
|
#45
08.02.2015, 18:54
|
|||
|
|||
|
Не будет никаких больше соображений/рекомендаций по выложенному снимку?
Просто, честно говоря, даже не знаю, в какую сторону мне двигаться дальше... То ли удалять скорей где-то эту пластину от греха подальше, то ли забыть наоборот временно про руку и не трогать без лишних на то оснований. Как считаете? И что со сращением на рентгене, что может означать эта разреженность помимо инфекции?
|
Линейный вид
