Вернуться  Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 16.01.2015, 11:00  
Mirrena Mirrena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.08.2014
Город: Симферополь
Сообщений: 36 Mirrena *
Здравствуйте!Повысила дозу эутирокса на 137,на 150 побоялась.
Получила результаты анализов.
16.01.14 (Инвитро)
ТТГ 0,068 (2 нед назад был 21,9!)
Т4 своб 19,5 (9,0-22,0) перед сдачей эутир не принимала.

Начала беспокоить тахикардия Колеблется от 86 до 100 уд.в мин. вмин.,покалывание в сердце.Часто бывает трудно уснуть ночью
Была на приеме у эндокринолога.Пожаловалась на сердце,она сказала что другого выбора у нас нет.что я должна быть на супр дозе.и всё.
А как быть с сердцем?Не хочется потом иметь проблемы ещё и с ним.
Можно ли снизить дозу?Если да то насколько?
Ответить с цитированием
  #32
Старый 16.01.2015, 12:43  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,430 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Крайне маленькая , ваш целевой уровень ТТГ меньше 0,1 - больше 0,05 на ближайшее время .
Оценка адекватности дозы через 6 - 8 нед после ее смены
Cейчас есть некий тренд в сторону более либерального отношения к ТТГ - можно с учетом беспокойства 112 мкг - только контроль ТТГ через 6 недель
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #33
Старый 16.01.2015, 21:15  
Mirrena Mirrena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.08.2014
Город: Симферополь
Сообщений: 36 Mirrena *
Спасибо,А что за некий тренд?
Ответить с цитированием
  #34
Старый 16.01.2015, 22:38  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По последним рекомендациям, супрессивная терапия может быть и с более мягкими значениями ТТГ. Как раз чтобы не сделать лечение опаснее, чем болезнь.
Я думаю, что можно попробовать до 125 мкг снизить, с контролем через 2 мес. Будет низконормальным, скорее всего. А можно и до 112 сразу, как уже Галина Афанасьевна написала
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #35
Старый 28.02.2015, 22:01  
Mirrena Mirrena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.08.2014
Город: Симферополь
Сообщений: 36 Mirrena *
Здравствуйте!Прошло 6 недель,сдала ТТГ- 0,014
Пью эутирокс 112
Насколько можно ещё снизить дозу?
Ответить с цитированием
  #36
Старый 01.03.2015, 04:29  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,430 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
100 мкг- и контроль через 8 недель по ТТГ
Еще не пора будет оценивать ТГ и атТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #37
Старый 17.07.2015, 16:54  
Mirrena Mirrena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.08.2014
Город: Симферополь
Сообщений: 36 Mirrena *
Здравствуйте!
Сдала снова анализы:
ТТГ 0,100
Т4 15,2 (0,9-22)
ТГ <0,2 нг/мл АТ-ТГ <3,0 (до РЙТ ТГ 1,3 нг/мл АТ-ТГ <3,0)

Пью эутирокс 100 мкг.

Прокомментируйте пожалуйста результаты ,и нужно ли теперь делать ТГ со стимуляцией?Или можно обойтись без этого анализа,не хочется быть без гормонов три недели.
Ответить с цитированием
  #38
Старый 17.07.2015, 23:43  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,430 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НЕ обойтись - заменить тестом с тирогеном можно .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #39
Старый 18.07.2015, 13:15  
Mirrena Mirrena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.08.2014
Город: Симферополь
Сообщений: 36 Mirrena *
Спасибо.Нужно будет ли ещё делать сканирование с РЙ?Для сканирования тоже требуется отмена гормонов?
Ответить с цитированием
  #40
Старый 18.07.2015, 20:21  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,430 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если тест с тирогеном или отменой даст основания, надо будет проводить сканирование
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #41
Старый 19.07.2015, 22:16  
Mirrena Mirrena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.08.2014
Город: Симферополь
Сообщений: 36 Mirrena *
Для сканирования,если будут показания,нужна будет отмена гормонов?

И ещё получила результаты ОАК снижены лейкоциты 3.18 (4.50 -11.00) и
лимфоциты абс. 0.89 (1.18-3.74),эозиноф 6.9 (1.0-5.0),остальные показатели в норме.
Можно будет при таких показателях делать отмену,сканирование?И чем может быть вызвано снижение лейкоцитов?Ни чем не болела.
Ответить с цитированием
  #42
Старый 20.07.2015, 20:12  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,430 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Естественно ; снижение лейкоцитов может быть вызвано чем угодно - от плохой работы анализатора до злоупотребления таблетками анальгина .Эта цифра не существенна , не приклеивайте к ней свои познания
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #43
Старый 09.08.2015, 17:14  
Mirrena Mirrena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.08.2014
Город: Симферополь
Сообщений: 36 Mirrena *
Здравствуйте! Дозу после 3нед отмены эутирокса,можно возвращаеть сразу всю,или лучше поднимать постепенно?Пила 100мкг.
Ответить с цитированием
  #44
Старый 09.08.2015, 17:50  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,430 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Всю сразу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #45
Старый 13.08.2015, 09:58  
Mirrena Mirrena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.08.2014
Город: Симферополь
Сообщений: 36 Mirrena *
Получила результаты
ТТГ 57,5 ТГ <0,2 ат-ТГ <3,0 Доктор сказал,все хорошо повторный курс РЙт не нужен.Но нужно оставаться на супрессивной терапии до 10 лет!
Сколько нужно быть на супрессивной терапии ,боюсь что это отразится на сердце?
Как часто нужно теперь сдавать ТГ со стимуляцией и без неё?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.