|
#16
03.08.2009, 11:02
|
||||
|
||||
|
Отделение ортопедии НМХЦ им. Пирогова, зав. отделением Петр Дмитриевич Кузьмин.
|
|
#17
16.08.2009, 19:17
|
|||
|
|||
|
Спасибо ВСЕМ кто отозвался!Пока не решила куда и вообще не решилась.Общалась с людьми прошедшими этот путь в Украине по крайней мере, и не впечатлилась результатами.Подлечилась в гороской КБ и буду дальше искать выход.Я ведь пока хожу так, что и не заметно.Но полагаю что это ужо ой как не надолго к сожалению.А пока заболела мама и это для меня главнее.Кому интересно буду периодически заходить и рассказывать о своих действиях.Но план поддержки состояния своего я разработала.Если кто-то поможет советом-Спасибо.
420532269 - аська
|
|
#18
16.08.2009, 19:23
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#20
16.08.2009, 20:33
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#21
16.08.2009, 20:53
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 НО неужели ничего нельзя сделать чтоб сохранить оба!?
|
|
#22
16.08.2009, 21:33
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
|
|
#23
16.08.2009, 22:52
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#24
26.08.2009, 13:01
|
|||
|
|||
|
Была сегодня на приеме в институте им. Ситенко у проф.Филиппенко.Посмотрев на снимки рекомендовал сапфировый протез с импортной ножкой(изготавливается в Харькове индивидуально).Операцию сделать могут через 10 дней,но 4см разницы убрать не смогут - максимум 2см.Сказали что в моем случае нельзя.Предложили поехать проконсультироваться в Киев.
Действительно невозможно выровнять ноги?
|
|
#25
27.08.2009, 01:22
|
|||
|
|||
|
2 см разницы в длине ног-нормально для любого человека,не стоит гонятся за ними.
|
|
#26
28.08.2009, 19:49
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Пока поеду в Киев на консультацию.
|
|
#27
28.08.2009, 20:00
|
||||
|
||||
|
2 см разницы значимого увеличения нагрузки на противоположный сустав не дадут. В вашем случае я бы не стал столь категорично говорить о количестве сантиметров, на которые удастся удлиннить конечность во время операции. Возможно это и 1 см, а возможно и все 3. Дело в том, что ваша вертлужная впадина расположена немного выше, чем на здоровой стороне. Мне не кажется, что высоту центров ротации возможно будет сделать на одном уровне с точностью до сантиметра, так что удлиннение конечности будет выполняться за счет бедренного компонента энопротеза и низведения бедра. На склько сантиметров это получится - сказать сложно, но в большинстве аналогичных вашему случаев 4 см - не критичная проблема. Т.е. если и останется дефицит 1-2 см, то он вас волновать не будет. ОТ сапфирово-топазовых энопротезов я бы отказался.
|
|
#28
29.08.2009, 12:39
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ.В Москву попасть не получается-долгий процесс,и не представляю во сколько по цене мне он обойдется.От операции в Харькове у проф.Филиппенко В.А. пока отказалась(сапфирово-топазовых протезов).
С Киевом связалась по телефону и отправила снимки.Ответ: "... можно ноги выровнять одним этапом во время операции. единственное, что может быть в послеоперационном периоде - неврит малоберцового нерва. Могут быть симптомы онемения в стопе, однако они проходят на протяжении месяца. Такие симптомы встречаются у 25-30% случаев с такой рентгенологической картиной, как у Вас." Филиппенко же сказал что если натянуть будут адские боли вплоть до того,что я попрошу вернуть все как было. Поеду в Киев на этой неделе.Думаете не стоит ставить акцент на выравнивании?Какую пару трения Вы б рекомендовали обсуждать? Есть ли система "Навигация" по точному установлению протеза по глубине и оси конечности?Сколько реально располагать можно на хождение с протезом?О гарантии ок.25-30 лет установленную производителем знаю.Но читаю труды ортопедов-травматологов и представляю реальность. Не знаю как подготовиться лучше.А пока принимаю:Мовалис или Нимесил, Остеогенон,Дону-утро,вечер-Артрон-флекс,Детралекс.Пропила Мидокалм.Колю Циклоферон.
|
|
#29
29.08.2009, 13:39
|
|||
|
|||
 [quote=Sereda Andrey;810474] Из общей информации стоит только отметить, что предпочтительна дополнительная фиксация чашки винтом (1-2), но большинство современных моделей позволяют применить такой вариант.«Ортопедия, травматология и протезирование» 2009, №1: 10–16 Передумови розвитку асептичної нестабільності тотального безцементного ендопротеза кульшового суглоба (біомеханічне та математичне моделювання) Г.В. Гайко, В.М. Підгаєцький, О.М. Сулима, О.В. Чкалов ДУ «Інститут травматології та ортопедії АМН України», Київ. Україна Висновки: 3. Використання гвинта для додаткової фіксації встановленого методом press-fit напівсфе- ричного ацетабулярного компонента призводить до появи по верхньому краю напружень, які в 6–7 разів перевищують межу міцності спонгіозної кістки, а в нижньому відділі за- падини до критичного їх зменшення. Така нерівномірність розподілу напружень під час загвинчування гвинта сприяє втраті по- передньо досягнутої press-fit фіксації і може стати передумовою розвитку нестабільності компонента, що ставить під сумнів доцільність його використання." "Эволюция проблемы эндопротезирования суставов" Проф. В. А. Филиппенко , А. В. Танькут Evolution of the problem of joint grafting V. A . Filipenko, A. V. Tankut Институт патологии позвоночника и суставов им. проф. М. И. Ситенко АМН Украины, Харьков: "Очень перспективна сапфир-сапфировая пара трения эндопротеза, трибологические и прочност- ные свойства которой лучше керамо-керамической пары [22]."  ah:
|
|
#30
29.08.2009, 18:05
|
||||
|
||||
|
Если эти сапфир-сапфировые протезы изготавливаются в Украине, то я бы предпочел США (De Puy, Stryker) или Европу (Biomet, Zimmer).
|
Линейный вид
