КТ Коронарография

[Chevychelov]

Сообщение от Click

Добрый день.

Вопрос: Нужно ли принимать Конкор, если пульс в спокойном состоянии все время очень низкий 46-52 удара в минуту, иногда в покое возникает небольшое затруднение на вдохе, которое пропадает как только начинаю двигаться.

Пульс и раньше был в спокойном состоянии около 55 ударов в минуту, может быть потому что всю жизнь спортом занимался

Мне 43 года. Около двух месяцев назад был поставлен диагноз non Q инфаркт миокарда в передней стенке, обнаружен стеноз ПМЖА 90%. Было прозведено стентирование, с остаточным стенозом 0%. Тредмил теста еще не было, но по ощущениям признаков ишемии нет. (Тест назначен через две недели)

В настоящее время кардиограмма полностью восстановилась, на ЭХО ЭКГ никаких отклонений нет, ФВ = 66%.

Регулярно по назначению врача принимаю следующие таблетки. При их приеме этом АД 120-140/75-85

Ренитек 2x10
Конкор 1x1,25
Плавикс + Тромбо Асс

Если Вы не принимаете статинов, надо обсудить их прием с лечащим врачом.

[Click]

Да да, принимаю Зокор, 20 мг

[ozinvev]

Оптимальное лекарственное лечение, если АД менее 130/80 мм рт ст. Нелекарственное зависит от Вас.

[Click]

Добрый день.

Мне 34 года (174/88 ). 2,5 месяца назад перенес non Q инфаркт миокарда, после чего месяц назад было произведено стентирование ПМЖА с остаточным стенозом 0%.

В настоящее время периодически беспокоит ощущение затрудненного дыхания на вдохе в состоянии покоя, давление и пульс при этом не меняются, причем это бывает только днем во время работы (сида за столом). Ночью сплю нормально, не беспокоит ничего.

Нахожусь под наблюдением кардиолога в поликлинике.

В настоящее время кардиограмма в норме, есть только смещение влево. УЗИ в норме, признаков перенесенного инфаркта нет, ФВ = 66%. Тредмил тест проходил вчера, достигнутая мощность 8.3 мет при частоте пульса 171 уд в мин. Изменений ST и T не выявлено. Изменение давления от 140/85 до 170/90 на пике мощности.

Принимаю.

Ренитек 2x15, Конкор 1x1.25, Плавикс + Тромбоасс, Зокор 1x10.

Вопрос: Что делать с такой одышкой, можно ли ее как-то убрать? Кардиолог считает, что на настоящий момент достаточно того лечения, которое я прохожу и все идет нормально. И еще не смотря на увеличение дозы Ренитека с 2x10 до 2x15 не удается снизить давление меньше чем 140x90, надо ли увеличивать дозировку или надо пробовать какую-то другую схему лечения?

[ozinvev]

На уровень АД влияют не только дозы лекарств. Возможно, не исчерпаны немедикаментозные способы коррекции АД: недостаточная физическая активность (по результатам стресс-теста для Вас безопасны умеренные регулярные физические нагрузки); курение, употребление алкоголя, высокий уровень стресса, избыточный вес. Вопросы необходимости коррекции дозировок лекарственных препаратов в Вашем случае следует обсуждать с лечащим врачом. Потому, что перечень лекаррственных средств соостветствует стандартам доказательной медицины.

[Gilarov]

Что-то мне подсказывает:
1) Это не одышка, а чувство неудовлетворенности вдохом
2) К сердечно-сосудистой системе данная проблема отношения не имеет.

[Click]

А с этим что делать? Могут ли принимаемые лекарства вызывать такой эффект?

[ArakancevUV]

Попробуйте обратиться к психотерапевту.

[Click]

Мне 43 года, 4 месяца назад была диагностирована нестабильная стенокардия( и non-Q инфаркт миокарда - под вопросом) , с последующим стентированием. В настоящее время по результатам обследования никаких отклонений от нормы нет (ЭКГ, Эхо, Тредмил).
АД на фоне приема ренитека (30 мг) и конкора (1,25 мг) 130/80

Вопрос: В момент госпитализации с помощью статинов (Зокор 20 мг.) был снижен холестерин с 5,9 до 3,7. После выписки из больницы кардиолог в поликлинике посоветовала снизить прием статинов с 20 до 10 мг в день. По истечении трех месяцев приема по 10 мг. результаты следующиее.

Общий холестерин 4,3
ЛПНП - 3,6
ЛПВП - 1,0
Триглицериды 1,56.

Надо ли при таких данных возвращаться к дозе 20 мг. статинов в день?
Каридиолог рекомендует не повышать дозу и оставаться на 10 мг, так как по ее мнению статины плохо влияют на печень.

[Rodionov]

Кардиолог не права. Целевой холестерин ЛПНП для Вас <2,6 ммоль/л.

[Click]

Спасибо.