#16
|
|||
|
|||
Результаты ОАК все которые остались на руках:
09 CEN 2010 ALT 48 U/L CHOL2 4.92 mmol/L 20 сен 2010: WBC 6,5 10^9/L RBC 5.29 10^12/L HGB 152 g/L HCT 45.1 % MCV 85.3 fL MCH 28.7 Pg MCHC 337 g/L PLT 100 10^9/L RDW 10.7 %CU PCT 0.09 L MPV 9.2 fL PDW 16.6 % СОЭ 4 % 10^9/L LY 24.3 1.6 MO 3.9 0.3 GR 71.8 4.6 ALT 47 U/L AST 28.3 U/L UREL 3,56 mmol/L GLUC3 5.14 mmol/L BIL-D 2.4 umol/L CREJ2 85 umol/L CKL 72.1 U/L GGTI2 30.1 U/L ALP 70.9 U/L IRON2 19.0 umol/L AMYL 36.6 U/L UA2 372.2 umol/L TBIL 20.5 umol/L электрофорез сыворотки белков крови рез-т,% норм,% сод.г/л альбумины 57.67 46.9-61.4 44.17 alfa1 3.51 2.2-4.2 2.69 alfa2 8.77 7.9-10.9 6.71 beta 11.81 10.2-18.3 9.05 gamma 18.24 17.6-25.4 13.97 общ.бел. 76,6 66-87 А/Г 1,36 1,2-2,0 08.02.11 AST 21.7 U/L ALT 24.2 U/L BILT 8.2 umol/L 09.02.11 WBC 5,19 10^9/L RBC 4.84 10^12/L HGB 149 g/L HCT 42.2 % MCV 87.2 fL MCH 30.8 Pg MCHC 353 g/L PLT 117 10^9/L RDW-SD 43.0 %CU RDW-CV 13.7 %CU MPV 13.4 fL P-LCR 48.5 PCT 0.16 L PDW 19.8 % % 10^9/L NEUT 49.5 2.57 LYMP 37.0 1.92 MONO 9.4 0.49 EO 3.5 0.18 BASO 0.6 0.03 IG 0 0 СОЭ 60 28.2.2011 ALT 23.7 U/L AST 21.4 U/L TP2 63.7 g/L GLUC3 5.21 mmol/L BIL-D 1.6 umol/L CREJ2 79 umol/L GGTI2 18.9 U/L ALP 60.3 U/L IRON2 13.2 umol/L BILT 8.4 umol/L 15.03.11 WBC 4.73 10^9/L RBC 4.62 10^12/L HGB 142 g/L HCT 40.3 % MCV 87.2 fL MCH 30.7 Pg MCHC 352 g/L PLT 104 10^9/L RDW-SD 42.6 %CU RDW-CV 13.6 %CU MPV 12.6 fL P-LCR 45.1 PCT 0.13 L PDW 19.3 % % 10^9/L NEUT 49.5 2.61 LYMP 32.6 1.54 MONO 8.2 0.39 EO 3.6 0.17 BASO 0.4 0.02 IG 0.2 0.01 СОЭ 9 ALT 23.3 U/L BILT 14.4 umol/L 24.03.11 PLT 138 в гематологическом центре на анализаторе 25.03.11 PLT 125 в районой поликлинике (полный анализ остался в пол-ке) |
#17
|
|||
|
|||
для удобства чтения оформил в ТХТ файл.
|
#18
|
||||
|
||||
Не так уж и мало тромбоцитов в последних анализах. И тем не менее,- биопсия остается актуальной.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#19
|
|||
|
|||
гематолог сказала, что 138 это вполне нормально, а 100 это большая тромбоцепения.
Как видно из динамики анализов уровень тромбоцитов после 3 месяцев ПВТ стал повышаться, одновременно с этим стало улучшаться и самочувствие. Если учесть, что разница в гем.центре и поликлиникой составляет 13 единиц то уровень тромбоцитов у меня составлял 113 в течении 7 месяцев, что достаточно низко. а уровень тромбоцитов связан с уровнем фиброза. не могли бы Вы посчитать по формулам фибротестов (а это Вы уже делали в соседней ветке) на основе представленных анализов, в качестве альтернативы фиброскану? есть ли противопоказания к солярию, хожу раз в неделю по субъективной оценке положительно влияет на общий тонус, даже как то тянет туда? |
#20
|
||||
|
||||
Цитата:
2. Нет. Эта опция не применяется во время приема препаратов. 3. Я противопоказаний не усматриваю. Но согласуйте этот вопрос слечащим врачом.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#21
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич.
У меня два вопроса: 1. все таки решил делать биопсию. в связи с этим хотелось бы спросить: будет ли результат близкий к тому, что было до начала ПВТ, т.е. могло ли лечение в 3-4 месяца как-то повлиять на саму печень? Просто хотелось бы иметь более объективную информацию на начало ПВТ, как точки отсчета? 2. У меня уже лет 7 есть так называемый вазомоторный ренит (была операция на носовой перегородке, но не помогла), насморка нет, но дыхание через нос возможно только через нафтизин. Но уже недели две потребность в использовании нафтизина сократилась до минимума 2-3 в день, а обычно через 2 часа закапываю. Может ли улучшение носового дыхания быть связано с понижением ВН на фоне ПВТ? |
#22
|
||||
|
||||
1. Результаты биопсии сравнивать надо с результатами биопсии.
2. Связь между уровнем вирусной нагрузки и качеством носового дыхания не изучалась. Но ход мысли сам по себе интересен.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
|
#23
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич.
4 мая сдал ОАК. Все в норме, кроме опять же тромбов, опять 100. Но в референсных значениях нижний предел указан 120. как это понимать: то пишут 180, то 120. Если отталкиваться от значения 120, то и понижение до 100 воспринимается не слишком сильным? При 100 тромбоцитах не противопоказана биопсия? |
#24
|
||||
|
||||
Не противопоказана
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#25
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич.
Сделал биопсию, результат интересный по кноделю 4, метавир А1F1S0, т.е результат лучше чем 5 лет назад, тогда было 5 по кноделю. Результат конечно оптимистичный, но может ли быть такое, ведь нагрузка была немаленькая? Брали из другой точки (ближе к краю). Тромбоциты буквально недели за две пришли в норму и на момент биопсии составили 214. Нагрузка на 14 мая составила 103000 копий. Сегодня пришел Виреад. Как переходить с бараклюда на виреад? Бараклюда осталось еще 12 таблеток. Отменить бараклюд сразу или допринимать эти 12 таблеток соместно с виреадом? |
#26
|
||||
|
||||
кстати, как ваш нос дышит? если есть возможность закапывать меньше - пользуйтесь ею и не возвращайтесь к прежней частоте.
|
#27
|
||||
|
||||
Я подсчитал, снижение вирусной нагрузки за 6 месяцев лечения бараклюдом составило примерно 2 логарифмические единицы (в 98 раз). Это нормальный ответ на терапию.
Если я правильно помню, - причины перехода на тенофовир носят экономический характер. В таком случае можно принимать еще 12 дней бараклюд и прямо переходить на тенофовир. Результаты биопсии свидетельствуют об отсутствии прогрессии фиброза, что радует.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#28
|
|||
|
|||
Спасибо, Юсиф Мусаевич.
Все-таки 6 месяцев будет 20-го июня (терапия начата 20.12.10), впрочем в пятницу будет количество на период 5,5 месяцев... Hass, спасибо за внимание. Нос дышит все также: не хуже, не лучше - 2-3 закапываний в день. Планирую в скором времени запастись силой воли и не пользоваться сосудосуживающими совсем, где- то писали надо "перетерпеть" и есть вероятность, что сосуды начнут работать правильно сами... |
#29
|
|||
|
|||
Во время я приобрел вириад - получил результат на количество 162000 против 102000 месяц назад.
|
#30
|
||||
|
||||
В таком случае следует повторять ПЦР еще через месяц. Но за 6 месяцев резистентность к энтекавиру не развивается. Хотелось бы быть уверенным в корректности исполнения анализа.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |