#16
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, àíòèêàðäèîëèïèíîâûå àíòèòåëà ÿ ïî-ìîåìó, ñäàâàëà, â ïîíåäåëüíèê ïðèíåñó è íàïèøó... ñïàñèáî çà ðåêîìåíäàöèè. Ïî ïîâîäó ãîìîöèñòåèíà - ÿ ïüþ ôîëèåâóþ êèñëîòó ïî 2ò. 2 ðàçà â äåíü, ïîêà íå ïåðåñäàâàëà, ïîýòîìó íå çíàþ, åñòü ëè ýôôåêò. Âðà÷ ìîÿ ñêàçàëà, ÷òî ýòî îò íåäîñòàòêà âèòàìèíîâ èëè îò çàïîðîâ (èçâèíèòå óæ, ñòðàäàþ èìè) . À âîò ïèðèäîêñèí - ýòî âèòàìèí Â?
|
#17
|
||||
|
||||
Çàïîðû, ïîõîæå, íå âëèÿþò íà óðîâåíü ãîìîöèñòåèíà, ïî êðàéíåé ìåðå ó ïîæèëûõ, à âîò ïðèåì ñëàáèòåëüíûõ åãî ïîâûøàþò.
Ïèðèäîêñèí - ýòî âèòàìèí Â6.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#18
|
|||
|
|||
À 30-ëåòíèå óæå ñ÷èòàþòñÿ ïîæèëûìè? Âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî èç-çà íèõ (çàïîðîâ) ïëîõî âñàñûâàþòñÿ âèòàìèíû, à íåäîñòàòîê âèòàìèíîâ âûçûâàåò ïëîõîé ãîìîöèñòåèí. Ýòî òàê?
|
#19
|
||||
|
||||
Íàòàøà, ÷åì äîëüøå ïîëó÷àþò äî áåðåìåííîñòè æåíùèíû ñ ãèïåðïðîëàêòèíåìèåé ïàðëîäåë, òåì ëó÷øå ïðîòåêàåò áåðåìåííîñòü ( ýòî â ñêîáêàõ), ÷òî êàñàåòñÿ ïîèñêà ìèêðîàäåíîìû ãèïîôèçà( òîæå â ñêîáêàõ çàìåòèì, ÷òî ê îïóõîëÿì ìîçãà ýòî äîáðîêà÷åñòâåííîå ïîðàæåíèå íèêàêîãî îòíîøåíèÿ íå èìååò), òî ïðè ñòîéêîì ïîâûøåíèè ïðîëàêòèíà áîëåå 100 íã\ìë îáû÷íî ïðåäïîëàãàåòñÿ íàëè÷èå ìèêðîàäåíîìû( äàæå åñëè îíà íå âèäíà íà ÌÐÒ), åñëè ÍÅÒ äðóãèõ ïðè÷èí ãèïåðïðîëàêòèíåìèè.
À âîò óêàçàííûå Âàìè êîëåáàíèÿ óðîâíÿ ïðîëàêòèíà íàâîäÿò íà ñëåäóþùèå ìûñëè - 1\áûë íåêèé ôàêòîð ( ëåêàðñòâà, äðóãèå âåùåñòâà), âûçûâàâøèå ïîäúåì ïðîëàêòèíà 2\ñàì ïî ñåáå ïðîëàêòèí èìåë îñîáåííîñòè ñòðóêòóðû è îïðåäåëåíèå ðàçíûìè íàáîðàìè äàâàëî ðàçëè÷íûé ðåçóëüòàò. Ïðîáëåìû âûÿñíåíèÿ èñòî÷íèêà ãèïåðïðîëàêòèíåìèè è åå õàðàêòåðà îáû÷íî âïîëíå ðàçðåøèìû.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#20
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! Ìîãó ëè ÿ ðàñöåíèâàòü âàø îòâåò êàê - ïèòü áðîìîêðèïòèí (ýòî âåäü òî æå, ÷òî è ïàðëîäåë?) è "íå ïàðèòüñÿ"? Âåäü ïðè ïðèåìå ýòèõ òàáëåòîê ïðîëàêòèí ïðèõîäèò â íîðìó... Èëè íóæíî åùå èñêàòü ïðè÷èíû?...
È åùå: ìîã ëè ïðîëàêòèí òàê ñêàêíóòü ââåðõ èç-çà ñèëüíîãî ñòðåññà? |
#21
|
||||
|
||||
Óâàæàåìàÿ Íàòàøà!
Ñêîðåå, åñëè ïèùà áûñòðî ïðîíîñèòñÿ ïî êèøå÷íèêó, òî âåðîÿòíîñòü íàðóøåííîãî âñàñûâàíèÿ âèòàìèíîâ âûøå. Çàïîðû, îñîáåííî ñâÿçàííûå ñ íàðóøåíèåì ìèêðîôëîðû êèøå÷íèêà èëè âîñïàëåíèåì, ïî èäåå ìîãóò òàêæå ñïîñîáñòâîâàòü ïîâûøåíèþ óðîâíÿ ãîìîöèñòåèíà. Èç äð. ïðè÷èí - íåäîñòàòîê ïîñòóïëåíèÿ âèò. ãðóïïû  ñ ïèùåé, âðîæäåííûå íàðóøåíèÿ îáìåíà ãîìîöèñòåèíà. Ïî ïîâîäó ïîæèëûõ - áûëà îäíà ïóáëèêàöèÿ, ãäå ó ïîæèëûõ ñ çàïîðàìè èëè áåç èçìåðÿëñÿ ãîìîöèñòåèí è îòñóòñòâîâàëà ðàçíèöà â óðîâíå ãîìîöèñòåèíà; ìîæíî ëè ýêñòðàïîëèðîâàòü ýòè äàííûå íà ìîëîäûõ - ñêàçàòü ñëîæíî. Ïîýòîìó ïîäîçðåâàòü çàïîð êàê òàêîâîé êàê âåðîÿòíóþ ïðè÷èíó ãèïåðãîìîöèñòåèíåìèè ïðåæäåâðåìåííî (ïîêà íå áóäeò ïîêàçàíî îáðàòíîå).
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#22
|
||||
|
||||
Íå ñîâñåì. Îòâåò ñëåäóþùèé -
1\ äîêàçàòü, ÷òî ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ èñòèííàÿ åñòü ( èñêëþ÷èòü áèã - ïðîëàêòèíåìèþ ) 2\ óòî÷íèòü åå ïðèðîäó - èñêëþ÷åí ãèïîòèðîç êàê ïðè÷èíà, íå ÿñíû ìåäèêàìåíòîçíûå âîçäåéñòâèÿ, óòî÷íèòü ïðîáëåìó ìèêðîàäåíîìû. 3\ïðîâåñòè äîñòàòî÷íî äëèòåëüíîå -îêîëî ãîäà ëå÷åíèå áðîêðèïòèíîì 4\ âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ïîìíèòü . ÷òî ðèñê íåâûíàøèâàíèÿ âûøå â ðåãèîíàçõ ñ íåõâàòêîé èîäà è íå çàáûâàòü î èîäèäàõ. 5\ ðåêîìåíäàöèè îáñóäèòü ñ ëå÷àùèì âðà÷îì, åìó æå ïåðåàäðåñîâàòü êîíöåïöèþ "ïàðåíèÿ \ íåïàðåíüÿ" 6\ ñîõðàíÿòü îïòèìèçì
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
|
#23
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! Ïîñòàðàþñü âî âñåì ðàçîáðàòüñÿ!
|
#24
|
|||
|
|||
Ïîäóìàëà - âîçíèêëè âîïðîñû: 1. êàêèå ïðåïàðàòû éîäà ëó÷øå ñåé÷àñ ïðèíèìàòü? è â êàêèõ äîçàõ? 2. Ñ÷èòàåòñÿ ëè îòñ÷åò ãîäà ëå÷åíèÿ áðîìîêðèïòèíîì îò íà÷àëà åãî ïðèåìà? èëè Âû ñ÷èòàåòå, ÷òî ñ÷èòàòü îò âûêèäûøà? Ñïàñèáî çà âíèìàíèå!
|
#25
|
||||
|
||||
Èîäèäû ïðèíèìàþò äîïîëíèòåëüíî ÁÅÐÅÌÅÍÍÛÅ \ êîðìÿùèå è äåòè.Âíå áåðåìåííîñòè äëÿ âçðîñëûõ äîñòàòî÷íî ãîòîâèòü ïèùó íà èîäèðîâàííîé ñîëè.
Ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ , âûçûâàÿ íàðóøåíèå öèêëè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ÿè÷íèêîâ, óõóäøàåò ñïîñîáíîñòü ìàòêè ê âûíàøèâàíèþ- è ñ ýòèõ ïîçèöèé ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ÷åì áîëüøå íîðìàëüíûõ öèêëîâ ïðîéäåò íà íîðìàëüíîì ïðîëàêòèíå, òåì ëó÷øå.Ãîä - öèôðà íåñêîëüêî óñëîâíàÿ( íàçûâàåòñÿ êàê íàäåæíûé- íàñêîëüêî â æèçíè âñå íàäåæíî - ñðîê ïðè ïëàíèðîâàíèè áåðåìåííîñòè íà ãèïåðïðîëàêòèíåìèè ïðè íàëè÷èè ïðîëàêòèíîìû( êàê ìû ïîìíèì, ó Âàñ îíà íå âûÿâëåíà, è ì.á. òîëüêî çàïîäîçðåíà ïî äîñòàòî÷íî âûñîêîìó óðîâíþ ïðîëàêòèíà). Ïîýòîìó ÿ íå ðåøàëà áû ïðîáëåìó â ñóãóáî ìàòåìàòè÷åñêîì ïëàíå.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#26
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, àíòèêàðäèîëèïèíîâûå àíòèòåëà áûëè òàêèå: Àíòèêàðäèîëèïèí IgM (mPL) 5,9 (ñë.-ïîëîæ. 10-23, ïîëîæ. áîëüøå 23). Àíòèêàðäèîëèïèí IgG (gPL) 8,7 (ñë.-ïîëîæ. 10-20, ïîëîæ. áîëüøå 20). Çíà÷èò ëè ýòî, ÷òî ÒðîìáîÀÑÑ ÿ ïðèíèìàþ çðÿ?
|
#27
|
||||
|
||||
Ïî ïðèâåäåííûì ðåçóëüòàòàì, Âàø àíàëèç ãîâîðèò çà îòñóòñòâèå àíòèêàðäèîëèïèíîâûõ àíòèòåë, òå åñëè Âàøè ïðîáëåìû è ñâÿçàíû ñ êîàãóëÿöèåé/ãåìîñòàçîì, òî àíòèôîñôîëèïèäíûé ñèíäðîì ïîõîæå èç ýòîé îáîéìû âûïàäàåò. Òîãäà, íàèáîëåå âåðîÿòíî, ÷òî òðîìáîÀññ Âàì íå ïîêàçàí â ïåðèîä çà÷àòèÿ è âûíàøèâàíèÿ.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#28
|
|||
|
|||
Äà... ñòðàííî. Çà÷åì æå ìíå åãî âûïèñàëè? ÿ ïüþ åãî 3 ìåñÿöà óæå... À ÷òî Âû ïîñîâåòóåòå ìíå ïðèíèìàòü?
|
#29
|
||||
|
||||
N.13
Çàêëþ÷åíèå: ïåðåäåëàòü Ä-äèìåð, À×ÒÂ, ïðîòðîìáèí; æåëàòåëüíî ãîìîöèñòåèí; ïðè ïîâûøåííîì Ä-Ä, óêîðî÷åííîì À×Ò êîððèãèðóþò ýòè ïîêàçàòåëè íå àñïèðèíîì, à (íèçêîìîëåêóëÿðíûì) ãåïàðèíîì - íóæíî áóäåò èñêàòü ñïåöèàëèñòà, êîòîðûé áû ìîã Âàñ íà íåì âåñòè âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè; â ñëó÷àå ïîâûø. ãîìîöèòåèíà - ïðèåì ôîëèåâîé ê-òû 1-2 ìã, ïðè îòñóòñòâèè ýôôåêòà - äîáàâèòü êîáàëàìèí, ïèðèäîêñèí (äî çà÷àòèÿ è â òå÷åíèå âñåé áåðåìåííîñòè); àñïèðèí, ïîõîæå, Âàì íå íóæåí (îòñóòñòâóåò âîë÷àí. àíòèêîàãóëÿíò), íî íóæíî áóäåò è îáñëåä. íà àíòèêàðäèîëèïèíîâûå àíòèòåëà - ïðè èõ îòñóòñòâèè èëè íèçêîì òèòðå - òîãäà òî÷íî áåñïîëåçåí.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#30
|
|||
|
|||
Ïîíÿëà, ñïàñèáî.
|