#16
|
|||
|
|||
Да многое можно написать, а толку-то. Во-первых, невозможно даже представить себе, каким должен быть механизм травмы, чтобы привести к описанной рентгенологической картине. Во-вторых, с такой бешеной дислокацией всех шейных позвонков не живут.
На снимках шейного отдела никакой патологии не вижу. Описание - бред. Казань - "родина" теории натальной травмы шейного отдела позвоночника, разработанной доктором Ратнером. С ее помощью объясняют любые болезни новорожденных, в особенности, родовые параличи верхних конечностей. Это полнейшая ахинея. Повторяю: если у вашего ребенка имел место остеомиелит, и вам выявили очаг в плечевой кости, к сожалению, не факт, что при этом не пострадал тазобедренный сустав - могли и не заметить. Уж очень противоречивые вещи вы описываете: укорочение, ограничение отведения и нормальные данные УЗИ. Как решить этот вопрос - уже написал. Также стоит обращать внимание на височно-нижнечелюстные суставы - при остеомиелите, бывает, вовлекаются в процесс. |
#17
|
|||
|
|||
Спасибо вам большое,я вас поняла,вы продолжаете настаивать на рентгене,приму к сведению! В скором времени сделаем плечо,а потом тогда через дней 10 (такой промежуток,как нам сказали,должен быть между снимками)снимок тбс.
Вы первый,кто предположил о том,что остеомиелит задел не только плечо,но и тбс. У нас был симптом "вялой,висящей" руки,а на ножках подобного не замечали... Височно-нижнечелюстные суставы...как именно обратить на них внимание? Что должно насторожить? Про это тоже слышу впервые.Хотя были в нашем городе у самых лучших ортопедов. |
#18
|
|||
|
|||
Нет, я не настаиваю на проведении рентгенографии. УЗИ - прекрасный метод. Но вы не представляете никаких объективных данных для оценки (сканограммы).
Рентгенографию плеча с какой целью назначают? Нет необходимости выдерживать ни 10 дней ни 1, ни год. Асимметрия лица и неполное открывание рта - то, что может насторожить. |
#19
|
|||
|
|||
У дочери есть асимметрия лица,но первый месяц положение лица было исключительно направо,налево совсем не поворачивала,и подозревали кривошею,левую сторону она щадила,худо-бедно носили воротник шанца и всячески ее стимулировали поворачивать лицо налево,или хотя бы прямо,даже кормились из обеих грудей только слева, сейчас всё хорошо с этим.Рот открывает хорошо(наверно,в полную меру,как должно быть).
Попробую еще сделать узи,уже попрошу скан. Рентген плеча надо говорят делать,чтоб назначить противорецидивное лечение,чтоб не пропустить/не допустить ни дай бог разрушение кости,зоны роста. Назначат физиопроцедуры для улучшения кровотока. Височно-нижнечелюстные суставы...Суставы тазобедренные... Подскажите,пожалуйста,как нам обследовать дочь на предмет остеомиелита в целом. Я то думала,что задето только плечо... И скажите,пожалуйста,где в России самые лучшие ортопеды? Ведь и дисплазия,и последствия остеомиелита-это ортопедическая уже проблема?в Татарстане таких врачей нет? Тогда в каком городе? Вы сами,значит,принимаете в Санкт-Петербурге? |
#20
|
|||
|
|||
То, что вы описываете - не асимметрия лица.
При остром гематогенном остеомиелите выздоровление контролируют клинически и лабораторно (лейкоциты, С-реактивный белок, СОЭ). Если опасность уже миновала, и ребенка ничего не беспокоит, каким образом рентгенография позволит назначить "противорецидивное" лечение? И с чего бы вдруг болезни рецидивировать? Это же не хронический остеомиелит: у ребенка нет свища, гноетечения, постоянного воспаления в области сустава? И что за "противорецидивное" лечение? Все, что процесс разрушил уже, разрушено - пропускать тут нечего. Насколько сильно - покажет время. Может быть, никаких последствий не будет. Физиопроцедуры ничем не помогут, это пустая трата времени и сил. Помимо прочего, их проведение противопоказано при гнойных процессах. Обследований на "остеомиелит в целом" - не существует. Ребенка просто должен нормально осмотреть нормальный ортопед. Ортопеды в России не концентрируются в разных ее точках по качественному признаку: везде есть и хорошие, и не очень. Должны быть и у вас в городе. Платность или профессорское звание - не критерий, к сожалению. |
#21
|
|||
|
|||
Про лицо: с одной стороны оно как бы плоское,с другой стороны более округлое(это грубо не бросается в глаза посторонним,но если знающие посмотрят спереди,то можно заметить эту разницу). Это не асимметрия?
Кровь мы периодически контролируем,спокойная,не воспаленная. А то что физиопроцедуры-пустая трата времени,от вас и это впервые слышу. Вскольз пробежалась по вашим другим сообщениям(не в этой теме), вы вообще пренебрегаете массажами,парафинами,физиопроцедурами... Нам просто местные хирурги говорили,что при постоянном стимулировании "больного"места,у пациентов даже несколько удлиняются ранее пораженные конечности. А ваше мнение абсолютно противоположно.Все врачи учились на разных планетах Вам большое спасибо в любом случае за высказанное мнение, мне оно важно! Были у двух простых,и трех платных ортопедах(они в городе считаются самыми сильными специалистами), но пока так и стоим на месте... |
#22
|
|||
|
|||
Ничего конкретнее про лицо сказать не могу.
Чего ее (кровь) контролировать-то? Анализы не лечат. Показания к проведению лабораторного исследования исходят из данных клинического. Ну, будут в анализе признаки воспаления - что же теперь, остеомиелит опять лечить бросаться? Я не пренебрегаю - я знаю, что это бессмысленно и бесполезно. Так зачем мне убеждать пациентов в обратном. Если бы постоянная стимуляция с помощью физиопроцедур позволяла удлинять конечности, то отпала бы необходимость в их хирургическом удлинении. Это сказки для тех, кто верит, что конечности можно удлинять музыкой или магнитом. Все, в итоге, заканчивается тем, что время ушло, результатов - ноль, потрачено столько-то. Дело не в том, кто и где учился. |
|
#23
|
|||
|
|||
Добрый день! Вот сканы узи тбс
|
#24
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Срезы нестандартные, но суставы выглядят нормальными.
|
#25
|
|||
|
|||
А теперь уже стоит сделать рентген?или он особо ничего не прояснит в этом возрасте?
На предмет какого заболевания еще обследовать дочь с симптомом укорочения ноги,ограничения отведения бедра,асимметричных складок? Ато наши ортопеды ставят под вопросом только дисплазию |
#26
|
|||
|
|||
Можете сделать фото для оценки наличия укорочения ноги?
|
#27
|
|||
|
|||
Не совсем,наверно,показательно снято
|
#28
|
|||
|
|||
Но вообщем разница в длине ног 1 см
|
#29
|
|||
|
|||
Очень сомневаюсь, что разница в длине ног есть.
|
#30
|
|||
|
|||
потому что ребенка,к сожалению,воочию не видите.Я гнала от себя мысли о разной длине,может,накручиваю себя,думала,зря,но как ни крути левая ножка короче.
А в каком направлении копать нам дальше? Или расслабиться? Как вы считаете?Но ведь время,наверно,против нас.Лфк я ей делала около месяца,но изменений в лучшую сторону нет,по-прежнему левая нога "тонусит" сильнее правой,тяжелее поддается упражнениям.Да и не нравится ей это. Особенно упражнение на разведение ног. Чуть ли не до слез... |