#16
|
|||
|
|||
Чисто эпилептологов я кажется еще не встречала, а диагноз(психиатров) я писала в первом посте- Диагноз- Органическое заболевание ЦНС смешанного генеза(киста прозрач перегор, сосудистый и эндокринный факторы) с эпилептиформным и церибрастеническим синдромом. С ним же и на МСЭК. могу написать психостатус если нужно?
|
#17
|
|||
|
|||
Нет, психостатус не нужно. Все-таки где Вы живете, Вы не написали. Вообще вся история Ваша очень странная. У меня не складывается впечатление, что у Вас приступы эпилепсии. А что заочно сказать трудно. Можете продолжать тему, возможно станет яснее. На МРТ все нормально, криминала нет. Киста прозрачной перегородки вариант развития, ни на что отрицательно не влияет. Размеры 3 желудочка напишите, есть они в описаниях МРТ? Напишите про головные боли подробнее, постоянные или приступами, частота, длительность, одно или двухсторонние, локализация, характер, интенсивность по 10 балльной шкале, зависимость от физической активности, свето и звукобоязнь, слезотечение и т.п., что еще сопутствует головным болям, всегда одинаковые или разные, что ослабляет, что усиливает боль. Есть ли связь боли с приступами потери сознания, до или после возникает головная боль. Выкладывайте последние анализы все, про се,я напишите, неясно работаете или нет, семейное положение, дети? Социальная активность, чем занимаетесь?
|
#18
|
|||
|
|||
В Марий Эл. Чем странная история, можно подробнее? Мне тоже хочется верить, что мои приступы не эпилептического происхождения. По поводу кисты я не волнуюсь, т.к. давно знаю, что это обычно не вызывает проблем. На МРТ размеров желудочков нет, только: 3-й и 4-й жел. в норме. Гол.боли ноюще-давящего хар-ра постоянны в затылочной области-больше справа(по шкале от1до4 бал), при наклонах и выпрямлении с пульсацией. По мере наростания переходит на теменно-лобную частьВ этом случае и слева и справа)-давяще-распирающая и пульсирующая. При физ. активности боль возрастает, при резком свете тоже(например свет фар встречных машин в вечернее время вызывает резкую боль в глазах и во всей голове). Слезотечения нет(вообще ощущение сухости и песка в глазах). Громкие звуки вобщем на голове не сказываются, только увеличивают раздражительность. Боль также увеличивается при умственных нагрузках и напряжении зрения. Тошноты и рвоты не бывает(ком иногда к горлу подкатывает при потемнении в глазах, но тошнотой это назвать сложно). В транспорте никогда не укачивает. Все время хочется сесть и не двигаться(не лечь, а сесть) и чтоб голова ни чего не касалась.
Во время приступообразной боли(от7-10бал- это субьективное мнение) боль распространяется по всей голове, без преобладания сторон. Во время приступа хочется сжаться, сжать что-нибудь со всей силой, что я и делаю.И теряю много сил. По этому тремор сопутствующий(подергивания) я связываю именно с физ. нагрузкой. Ведь после сильных нагрузок у меня тоже тремор переходит в подергивания вплоть до того, что я не могу стоять на тресущихся ногах. Приступы бывают и сами по себе и ПОСЛЕ потери сознания. Работаю, но не по специальности(не справляюсь), в разводе, детей нет. Увлечения-спорт(теперь только как наблюдатель), история, литература, религия и история религий, бардовские песни под гитару и лучше у костра. Предпочитаю малочисленное общение, от большого коллектива устаю. Вспомнила, что со стороны отолоринголога - снижение воздушной проводимости справа, миопатический порез гортани. Есть еще нейропсихологические исследования, не знаю пригодятся? |
#19
|
|||
|
|||
Странная тем, что нет четкого, внятного, соответствующего международным критериям диагноза. Назначены противосудорожные препараты на приступы относительно которых нет уверенности, что они являются эпилептическими. Этого мало? Головные боли похожи на головные боли напряжения. Заочно мы вам препараты на отменим и не назначим. Вам нужно искать грамотного врача в реале.
|
#20
|
|||
|
|||
Да, пройдите, пожалуйста, тесты в теме Психологическое тестирование в разделе Психотерапия. Также ждем анализы крови общий, биохимия и ТТГ.
|
#21
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответы, Игорь Николаевич!
ТТГ-1,79 мк МЕ д\л ( N 0.3-00.4) Биохим. AZT - 0.28 ммоль\л AST -0.16 ммоль\л Билирубин общий - 10,2 мкмоль\л Амилаза - 19,9 г\ч.л Холестерин - 6,2 ммоль\л Триглицериды - 1,2 ммоль\л ЛПВП - 1,9 ммоль\л ЛЛНП - 3,76 ммоль\л ЛПОНП -0,54 ммоль\л индекс атерогенности - 2,26 Мочевина 3,7 ммоль\л Креатинин - 0,052 ммоль\л Общий белок 70,7 г\л А-51% L1 - 6.0% Z2 - 10.3% бета - 14,5% гамма - 18,0% К - 5,0 ммоль\л Na - 145 ммоль\л С1 - 99 ммоль\л Са общий - 2,6 ммоль\л Са ионизированный - 1,01 ммоль\л Кровь клинический Нв-143, Z-7.5*10( в какой степени не разобрала) г\л, э-3 , п-3, с-56, л-36, м-2, СОЭ-2 мм\час Глюкоза крови - 4,2 м\моль Сейчас пройду тесты. |
#22
|
|||
|
|||
Степень выраженности депрессии: 27 баллов
Умеренно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении! Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). Эмоциональная возбудимость (в стенах): 4 Интерпретация результатов: -------------------------------------------------------------------------------- Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к низкой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится. Ложь: 2 Аггравация: 0 Экстраверсия: 3 Спонтанность: 5 Агрессивность: 2 Ригидность: 4 Интроверсия: 9 Сензитивность: 9 Тревожность: 6 Лабильность: 6 -------------------------------------------------------------------------------- Интерпретация результатов: У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста. Здесь все по порядку. |
|
#23
|
|||
|
|||
Вам нужна консультация грамотного психотерапевта, помимо невролога, возможно лечение антидепрессантами.
|
#24
|
|||
|
|||
Грамотноя консультация у меня была в Москве.Рекомендации по лечению: Назначали коаксил по месяцу 2 раза в год(но его у нас в республике не выписывают), ноотропы(не назначают из-за боязни эпиактивности), санаторно-кур-ное лечение по невролог показателям.(раньше получала путевки, а сейчас не дают из-за учета в ПНД). Вобщем-то поэтому я на этот сайт и зашла.
|
#25
|
|||
|
|||
Коаксил недостаточно эффективный препарат, так очередная мода. У вас же в городе есть психотерапевты - обратитесь, тем более Вы на группе инвалидности. Здесь конкретного лечения Вам не назначат, это противоречит правилам интернет консультирования. Я бы сформулировал задачи так - консультация эпилептолога с решением вопроса о наличии, отсутствии приступов эпилепсии. Это не так просто, даже и в реале, а уж заочно тем более, хотя сомнения есть. С ним же решение вопроса о необходимости дальнейшей противосудорожной терапии. Возможно потребуется проведение ЭЭГ, ночного мониторинга ЭЭГ. Далее консультация невролога с одной стороны для этих же целей, с другой с целью лечения головных болей. И наконец консультация психотерапевта - лечение психоэмоциональных нарушений, которые имеются у Вас по результатам тестов.
|
#26
|
|||
|
|||
Спасибо, Игорь Николаевич. Направление понятно.
|
#27
|
|||
|
|||
Еще вопросик. А с чем, в данном случае, могут быть связаны потери сознания если они не эпилептиформного характера?
|
#28
|
|||
|
|||
С чем связаны, в этом еще предстоит разобраться очно.
|