#166
|
||||
|
||||
Здравствуйте уважаемая Галина Афанасьевна! Здравствуйте уважаемые Врачи!
Свежие гормоны: Т4 св - 14,2 (9-19,1) пмоль/л Т3 св - 5,7 (2,63-5,7) пмоль/л Все в норме, моя врач как то неожиданно ушла в отпуск, я конечно предполагаю, что нужно дозу пропицила снижать (сейчас я пью 50 мг), но вот на сколько? Сразу на 25 мг или пока поосторожничать и снизить на 12.5 мг? Галина Афанасьевна Вы наверное будете ругаться на меня, что сдаю не нужное, сдала ради интереса АткрТТГ 0.9 (<1) МЕ/л. Возникло несколько вопросов: 1. На сколько мне сейчас снизать дозу пропицила? (на 12.5 или 25 мг)? 2. Ориентируясь на показатель антител возможен ли такой вариант развития событий, что в скором времени нам можно будет отменить пропицил? 3. В понедельник иду в ЖК, вероятнее всего они будут назначать мне йод, я правильно понимаю, что он мне не нужен? Заранее спасибо за ответы! Р.S. Если интересно 06.11 прошла первый первй скрининг - по УЗИ все хорошо, развиваемся согласно сроку (13 недель), по крови риск низкий (<1:10000), единственное возрастной < 1:879, но врач сказала что все хорошо. Есть не большой тонус в дне матки, повысили дозу утрожестана до 400 мг и назначили магний В6. |
#167
|
||||
|
||||
1/ На 25 мг
2/ не на атрттг ориентируются, на св Т4 и ТТГ, антитела только говорят о том, что все ок для дитятки в первую очередь 3/ только готовить на йодированной соли- Вы исключение из правил
__________________
Г.А. Мельниченко |
#168
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна спасибо за скорый ответ! С сегодняшнего дня буду принимать 25 мг в один прием с утра.
и еще вопрос когда мне можно будет сдать ТТГ? в последний раз сдавала 10 октября он был низким. Йодированную соль сегодня куплю. |
#169
|
||||
|
||||
Раз в 4 недели
__________________
Г.А. Мельниченко |
#170
|
||||
|
||||
Спасибо! На следующей недели как раз сдам.
|
#171
|
||||
|
||||
Здравствуйте Галина Афанасьевна! Здравствуйте уважаемые врачи!
Свежие гормоны: Т4 св - 14,3 (9-19,1) пмоль/л Т3 св - 6,3 (2,63-5,7) пмоль/л ТТГ - 0,01 (0,40-4,00) мМЕ/л Моя врач все еще в отпуске... Я так понимаю мне оставаться на 25 мг пропицила? (пью эту дозировку с 09.11.13г.) Что то этот пресловутый Т3 так и не хочет держаться в норме при уменьшении дозировки, хотя Т4 в принципе и не поднялся особо... И если можно задам вопрос гинекологам? 08.11.13 после узи мне поставили небольшой тонус дна матки, размер шейки матки - 58 мм. Гинеколог назначила добавить утрожестан, сейчас я пью 400 мг (200 мг с утра пью и 200 мг ставлю на ночь вагинально). Сдала анализы - уровень прогестерона 114,78 (71,3-303) нмоль/л, сдавала его две недели назад уровень был 184 нмоль/л (нормы те же). Нормально ли что он так резко упал, даже при повышении дозировки? Я опять паникую без почвенно? Ответе пожалуйста - очень переживаю! Срок беременности 15 недель (акушерских). Заранее спасибо Вам за ответ! |
#172
|
||||
|
||||
Да, сохраняем эту дозу .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#173
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна спасибо за ответ!
Буду ждать ответ от гинекологов, если заглянут! |
#174
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте! Здравствуйте уважаемые врачи!
Т4 св - 19,8 (9-19,1) пмоль/л Т3 св - 6,2 (2,63-5,7) пмоль/л Врач говорит нужно повышать до дозу пропицила до 50 мг (пью 25 мг с 09.11). Результаты ОАК: Общ.кол-во лейкоцитов 6,73 (4,5-11) Гемоглобин 122 (117-155) Общ.кол-во эритроцитов 4,3 (3,8-5,1) Ср.объем эритроцитов 86,19 (81-100) Ср.конц гемоглоб. в эр-те 329 (320-360) Ср.сод.гемоглоб в эр-те 28,41 (27-34) Тромбоциты 254,6 (150-350) Лимфоциты 36 (19-37) Сегментоядерные нейтрофилы 52 (47-72) СОЭ 25 (0-20) Моноциты 5 (3-11) Еще сдала коагулограмму, т.к. в консультации ее сказали сдать только 24 декабря, очередь, а врач акушер на приеме назначила принимать курантил по 1тх3 р.д., т.к. я пожаловалась на ноющие боли после работы в животе. (курантил пить пока не начинала, т.к. не знаю нужен ли он вообще). МНО 0,95 (0,81-1,25) Протромбин по Квику 118,4 (70-140) % Фибриноген 4,2 (2,00-4,40) г/л АЧТВ 26,4 (27-39) сек Антитромбин3 82 (80-129) % Тромбиновое время 14,8 (12-18) сек Волчаночный антикоагулянт не выявлен 0,92 (< 1,2) Вопросы: 1. Прав ли доктор про повышение дозы пропицила до 50 мг? 2. Критично ли повышение СОЭ в моем случае (если все другие показатели в норме)? Идет какой то воспалительный процесс? 3. По результатам коагулограммы нужен ли мне курантил? и критично ли понижение АЧТВ? Галина Афанасьевна не знаю корректны ли эти вопросы здесь, может лучше создать тему в акушерстве или гематологии? Гинекологи сюда так и не заглянули, к сожалению... Заранее спасибо за ответ! |
#175
|
||||
|
||||
Соэ не критично, повышение возможно, попрошу еще раз коллег
__________________
Г.А. Мельниченко |
#176
|
||||
|
||||
А про мои гормоны, что скажете? Повышать ли нам с доктором дозировку пропицила до 50 мг?
И еще вопрос - нужны ли в моем случае какие до дополнительные методы исследования плода/плаценты, дополнительное УЗИ или доплер? Эндокринолог говорит что при отсутствии жалоб все делается в сроки как и у беременных без ДТЗ? так ли это? |
#177
|
||||
|
||||
При беременности «свои» нормы для гемостаза, и по некоторым параметрам значительно отличаются от «небеременных».
АЧТВ не снижено – норма. Коагулограмма приема курантила не требует. СОЭ тоже в норме, вообще повышение СОЭ при беременности – это нормальный физиологический процесс. В свое время даже применяли этот показатель для установления беременности. |
#178
|
||||
|
||||
OlgaVK спасибо большое за внимание к моему вопросу! Вы меня успокоили! Хорошо, что есть такой форум с врачами не безразличными к нашим проблемам, в отличие от наших очных врачей на месте, назначающим таблетки просто так без анализов...
Спасибо Вам большое! |
#179
|
||||
|
||||
нет необходимости в инъекциях прогестроена - достаточно утрожестана
|
#180
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна еще вопрос:
Нужны ли в моем случае какие нибудь дополнительные методы исследования состояния плацента/плод (может нужно чаще проводить УЗИ или еще что то), какие то дополнительные анализы? Эндокринолог говорит что анализы по ЩЖ мы сдаем (т3,т4,ттг, ОАК), а в остальном если нет никаких жалоб все исследования проводятся как и у беременных без ДТЗ. Так ли это? И Ваше выражение "повышение возможно" относится к моей дозировке пропицила или к СОЭ? А то я что то не поняла... Извините за назойливость, очень боюсь что либо упустить... |