#1
|
||||
|
||||
Абсолютная нейтропения при беремнности
Здравствуйте! Коротко о себе: 35 лет, ЭКО-беременность 9 недель. ВИЧ, Гепатиты, Сифилис, ЗППП - нет. Биохимия, сахар - в норме, Гемостаз - изокоагуляция, Антител к фосфолипидам нет, но ВА слабоположит.
Гормоны щитовидки Т 4 своб.11,3 (11,5-22,7); ТТГ 2,31 (0,4-4). Принимаю Эутирокс 125мкг.(с 24.11.), Утрожестан, Дюфастон, Прогинова, Вит.Е, Ангиовит. Сдан ан-з крови: Гематокрит 37,3 (35-45) Гемоглобин 12,3 (11,7-15,5) Эритроциты 4,24 (3,8-5,1) MCV (ср.объем эритр.) 88 (81-100) MCH (ср.содерж.Hb в эр.) 29 (27-34) MCHC (ср.конц.Hb в эр.) 33 (32-36) Тромбоциты 244 (150-400) Лейкоциты 2,2 (4,5-11) Палочкояд.нейтроф. 1 (1-6) Нейтрофилы сегментояд. 23 (47-72%) Нейтрофилы общ.число 24 (48-78%) Лимфоциты 59 (19-37%) Моноциты 16 (3-11) Эозинофилы 1 (1-5) Базофилы, др.формы 0 СОЭ 3 (<12) В заключении лаборатории "Абсолютная нейтропения". Что с этим делать, каковы м.быть причины, и насколько опасно для беременности? |
#2
|
||||
|
||||
Повышены тромбоциты и СОЭ при беременности
Доктор, прокомментируйте, пожалуйста:
Общий анализ крови (Гемограмма) Гемоглобин 124 (120-140) Эритройиты 4,45 (3,9-4,7) Гематокрит 0,4 (0,36-0,42) Лейкоциты 7,9 (4-9) Лимфоциты 25 (19-37) Монициты 8 (3-11) Тромбоциты 363 (180-320) Тромбоциты, % 81,6 (40-60) СОЭ 33 (2-15) Беспокоят последние 3 показателя. Нужно ли пить кроверазжизжающие препараты? И почему повыш.СОЭ? 35 лет, беременность 12 недель. Прием: Эутирокс 125мкг.(субклинич.гипотиреоз ТТГ на фоне препарата 0,3; Т4 - 12), Утрожестан, Дюфастон, Прогинова (1т.в день), Йодомарин 200, Фолацин, Магне В6. Гемостазиограмма: Антитромбин 3 - 128 (80-120) % Протромб.индекс 100 (85-110) АЧТВ 28,2 (25-37) Протромб.время 11,8 (9-15) Протромбин по Квику 83,9 (70-130)% МНО 1,12 (<1,25) Тромб.время 17 (16-24) Фибриноген 2,8 (2-4) РКМФ 3 (<4) ВА - Д-димер 325 (1 триместр - до 600) Смущает Заключение: признаков гиперкоагуляции нет. Т.е. повышение тромбоцитов и Антитромбина ничего не значит? В другие беременности гемостаз был в норме. И еще подскажите, надо ли повышать Гемоглобин? т.к. есть тенденция к снижению |
#3
|
||||
|
||||
Норма тромбоцитов 150-450, на мой взгляд Вам желательна консультация ендокринолога для подбора дозы тироксина, тк. ТТГ 0,3 несколько низковат, желательно во время беременности его удерживать на уровне 0,4-2,5.
Показан профил. прием препарата железа в дозе 40-60 мг в сутки на протяжении всей беременности.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
||||
|
||||
Спасибо за быстрый ответ! Значит, по поводу Тромбоцитов и А3 мне не беспокоиться? Почему тогда лаборатория выдает норму до 320 (я им сказала, что беременна)?
У эндокринолога была, сказал пока не менять дозировку, т.к. Т4 на нижней границе... А какие препараты железа лучше? |
#5
|
||||
|
||||
Это советские нормы, принятые 20-30 лет назад, узнайте, почему лаборатория не перешла на международные?
Ферретаб, актиферрин, хеферол и тп.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |