Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.12.2009, 20:12
Bolinka Bolinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2008
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 19
Bolinka о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Arrow Низкое нижнее давление

Подскажите, с чем может быть связано?
Бабушке 77 лет, в анамнезе диабет второго типа.
Помимо диабетических препаратов принимает
1.конкор
2.кардиомагнил (врач заменил, раньше пила кардикет и тромбоасс).
3.лозап
4.мерказолил (поддерживающая терапия, были изменены гормоны шитовидки, сейчас в норме).
В последнее время к ночи давление поднимается 165-170 и 70, а утром 135 и 55.

Сделала ЭхоКГ
Заключение:
Атеросклеротические изменения стенок аорты. Аорта не расширена.
Незначительная дилатация левого предсердия. Умеренно выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка.
Зон нарушения локальной сократимости не выявлено.
Глобальная сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная.
Нарушение диастолической функции левого желудочка по 1 типу.
Кальциноз створок аортального клапана.
Кальциноз задней стоврки митрального клапана. Мелкие кальцинаты в основании створок.
Митральная регургитация 1-2- степени.
Трикуспидальная регургитация 1 степени.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.12.2009, 08:03
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В заключении ЭхоКГ ничего ужасающего не описано; описаны изменения, характерные для человека, длительно страдающего гипертонией.

В чем суть Вашего вопроса? Какое давление Вы считаете низким и что при этом беспокоит бабушку?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.12.2009, 12:11
Bolinka Bolinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2008
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 19
Bolinka о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от audovichenko Посмотреть сообщение
В
В чем суть Вашего вопроса? Какое давление Вы считаете низким и что при этом беспокоит бабушку?
Нижнее низкое давление. 135 и 55 - это же очень большая разница! И она при этом себя плохо чувствует - головные боли, шум в ушах, слабость.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.12.2009, 13:05
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Она плохо себя чувствует по другой причине, это приличное давление.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.12.2009, 14:23
Bolinka Bolinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2008
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 19
Bolinka о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Dr. Посмотреть сообщение
это приличное давление.
Обычно у нее давление 130 и 80, а вдруг почему-то нижнее падает до 55. С чем это может быть связано? Просто так что ли?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.12.2009, 17:58
vitaliy00712 vitaliy00712 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.10.2009
Город: saint-petersburg
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 19 раз(а) за 19 сообщений
vitaliy00712 кандидат на удаление с форума в связи с многочисленными отрицательными отзывами
не просто так.обычно при пороках и изменениях на клапанах сердца наблюдается подобная картина.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.12.2009, 18:23
Bolinka Bolinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2008
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 19
Bolinka о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от vitaliy00712 Посмотреть сообщение
не просто так.обычно при пороках и изменениях на клапанах сердца наблюдается подобная картина.
И, что с этим делать? Чем это опасно? Как это лечить? ЭхоКГ я приложила, какие именно изменения там указывают на это?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.12.2009, 18:39
Аватар для birdname
birdname birdname вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,641
Поблагодарили 718 раз(а) за 683 сообщений
birdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vitaliy00712 Посмотреть сообщение
не просто так.обычно при пороках и изменениях на клапанах сердца наблюдается подобная картина.
В данном контексте аортальная регургитация, которая действительно могла бы обусловить такую картину, в протоколе Эхо-КГ не описана. Так что сильно подозреваю, что речь идет об изолированной систолической гипертензии.

To Bolinka: Изолированная систолическая гипертензия - это очень часто встречающийся у пожилых людей тип повышения давления, при котором повышается только систолическое, а диастолическое ("нижнее") не повышается. Ориентироваться в этих ситуациях надо только на уровень систолического ("верхнего") АД.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.12.2009, 20:51
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И еще: если шум в ушах и слабость повышается после рекой перемены положения тела (лежала, а потом резко встала и пошла), то это может сопровождаться снижением АД (правда, как правило, и "верхнего" и "нижнего").
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.12.2009, 21:53
Bolinka Bolinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2008
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 19
Bolinka о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от audovichenko Посмотреть сообщение
после реpкой перемены положения тела
Да куда там резко, бабушке 77 лет, резко уже не встанешь и не побежишь.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.12.2009, 22:56
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Bolinka Посмотреть сообщение
Да куда там резко, бабушке 77 лет, резко уже не встанешь и не побежишь.
Поверьте мне, это Вам так кажется с высоты (т.е., наоборот, с не-высоты) прожитых Вами лет . Существует немало весьма пожилых людей, которые способны двигаться достаточно резво. В общем, это зависит от конкретной ситуации.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.