Ребенок 20,01,2002г,р, с 5,5лет болен симптоматиматической эпилепсией,Принимал карбамазепин потом депакин хроно 300, потом депакин вместе с карбамазепином, потом депакин с топамаксом, Сейчас пьет депакин хроно 1500мг в сутки и топамакс 75мг в сутки, При переходе на топамакс с августа 2008г, начались проблемы с мочеполовой системой (преждевременное половое созревание), с осени появились боли в ногах , вялость, плохая память, В январе 2009г,сдали анализы на гармоны ,ТТГ- 6,5, тестостерон- 4,4, костный возраст - 5 лет, Поставили диагнос - гипотериоз, Возможно ли ,что это заболевание вызвано приёмом противосудорожных претаратов или это совпадение, а гипотериоз вызван чем-то другим, Почему он не проявлялся раньше, если врождённый?
Заранее спасибо за ответ.

1. нужен повторно ТТГ и св Т4
2. не нужно определять тестостерон
3. указанные Вами препараты могут вносить проблемы в метаболизм ТТГ и тироидных гормонов, но при этом практически НИКОГДА не создается ситуация явного или субклинического гипотироза
4. как расценивается эпилепсия , как полностью формулируется диагноз ?

Уважаемая Галина Афанасьевна! У нас не всегда есть возможность выйти в интернет.
За прошедшее время были проведены дополнительные обследования. С 1-го февраля 2009г. Ребенок начал принимать Л-тироксин 50 по 1 табл., 12-го февраля сдали анализы ТТГ — 3,6мме/мл, Т4 свободный — 13,1пг/мл. Делали МРТ надпочечников, МРТ гипофиза:
Правый надпочечник 0.94х0,86 (1,67х0,99)см. Контур ровный. Эхоструктура однородная, эхопластичность нормальная.
Левый надпочечник 2,13х1,54. Контур ровный, эхоструктура неоднородная с эхопластичными включ. Эхоплотность смещенная. Признаки умеренной гиперплазии левого надпочечника. С 4 марта по 13 марта находился в стационаре на обследовании, в отделении эндокринологии. Основной: Истинное преждевременное половое развитие церебрального генеза. Синдром гиперпролактинемии. Первичный гипотиреоз. Сопутствующий: Симптоматическая эпилепсия. Вазомоторный ринит. Половое развитие соответствует 12-13 годам, не выявлено заметного ускорение темпов окостенения из за первичного гипотиреоза, костный возраст по снимку от 2 марта 2009 г. соответствует 8 годам. Назначили диферелин 3,75 -1 раз в 28 дней, сделали укол уже 2 раза, состояние улучшилось. Л-тироксин 50 принимает так же. В отношении эпилепсии: сначала ставили диагноз симптоматическая доброкачественная эпилепсия, потом - энцефалит Расмуссена, но с этим диагнозом не все врачи согласны — нет дальнейшего быстрого прогрессирования, хотя рекомендовано наблюдение. Лечащий невропатолог оценивает сейчас состояние ребенка, как после перенесенного менинго-энцефалита, а синдром Расмуссена под вопросом, хотя ребенок не болел ни менингитом, ни энцефалитом, за 3 месяца до 1 го приступа было ОРВИ. Сейчас принимает денокин хроно 300, 1350мг в сутки и топомакс 125мг в сутки. Судороги повторяются примерно с той же частотой-1раз в 20 дней. Ребенок принимает много лекарства, это вызывает беспокойство за ЖКТ. Если возможно надо ли проводить еще какие то дополнительные обследования?
Врач предложила провести обследование на фолевую кислоту и витамин В6 – нужно ли это делать и зачем?

Разумно просить неврологов заглянуть в тему- у эндокринологов нет вопросов