Вопрос понятен. Это и наша большая проблема. К сожалению, современные методы определения тиреоглобулина основаны на реакции с моно или поликлональными антителами, и поэтому в присутствиe собственных антител их результатам доверять нельзя (они могут быть ложноотрицательными при методе ИМА, который мы используем). В отсутствие тиреоглобулина (у пациентов с полностью удаленной железой и пролеченных РИ) антитела сохраняются еще в течение нескольких лет (если они присутствовали до удаления железы). И все это время наблюдение за пациентами представляет более сложную задачу, чем при отсутствии этих антител. Определяемый тиреоглобулин в присутствие антител означает наличие опухоли (или нормальной остаточной ткани ЩЗ). Неопределяемый тиреоглобулин в присутствие антител - ничего не означает. Существует другой метод - РИФA, где может быть и наоборот.
Да, Вы правы, остается сканирование. Кроме того - УЗИ, рентгенография и другие менее специфические для патологии щитовидной железы обследования. Мы всегда продолжаем определять тиреоглобулин и антитела с той же периодичностью, как и для пациентов без антител. Во первых, в надежде, что антитела исчезнут. Во вторых, определяемый тиреоглобулин в присутствие антител дает кое-какую информацию.

P.S. Ответы на Ваши вопросы, которые я пропустила.
"откуда в крови появляются АНТИТЕЛА к тиреоглобулину?"-
они скорее всего существовали изначально и продолжают продуцироваться довольно долго даже без наличия антигена (тиреоглобулина).

"...при каком титре они принимаются во внимание???Есть ли определяемая корреляция между ТИРЕОГЛОБУЛИНОМ И АНТИТЕЛАМИ к нему которая позволяет предполагать наличие метастазов?"
При любом титре. Если их нет, то результат обычно выглядит примерно так: АТ<2.
Про подобную корреляцию нигде не читала. Не знаю.