#1
|
|||
|
|||
Ïðè ñäà÷å êðîâè ìåäñåñòðà íå ìåíÿåò ïåð÷àòêè, ïðàâèëüíî ëè ýòî???
Äîáðûé äåíü. Ìåíÿ çîâóò Ìàðèíà, 26 ëåò. ß ñåãîäíÿ ïåðâûé ðàç ñäàâàëà àíàëèçû êðîâè â Ïîëèêëèííèêå ¹1 óïðàâëåíèÿ äåëàìè ïðåçèäåíòà ÐÔ, ãäå íàáëþäàþñü ïî ïîâîäó áåðåìåííîñòè ïî êîíòðàêòó. Ìåíÿ ñìóòèë ôàêò, ÷òî ìåäñåñòðû íå ìåíÿþò ïåð÷àòêè. Ìåäñåñòðà âçÿëà îäíîðàçîâóþ èãëó ïðîêîëîëà âåíó è ó ìåíÿ áðûçíóëà êðîâü èñïà÷êàâ åé ïåð÷àòêè, îíà âçÿëà âàòêó è ïðîñòî ïðîòåðëà ïåð÷àòêè âàòêîé ñëåãêà ñìî÷åííîé â æèäêîñòè èç êàêîãî-òî ïóçûðüêà è ïðîäîëæèëà áðàòü êðîâü. ïîòîì íà å¸ ñòîë òîæå ïîïàëà êàïëÿ êðîâè è îíà îïÿòü ñòåðëà êàïëþ âàòêîé...... è çíà÷èò âïåðåäè ìåíÿ ó ïàöèåíòà òîæå ìîãëà òàê æå áðûçãàòü êðîâü è ïåðåä è ïåðåä...... è íà å¸ ïåð÷àòêàõ ìîãëà áûòü ðàñòåðòàÿ êðîâü äðóãèõ ïàöèåíòîâ. Ñêàæèòå âîçìîæíî ëè ïðè òàêîì âçÿòèè êðîâè çàðàçèòüñÿ òàêèìè ñòðàøíûìè áîëåçíÿìè êàê ÑÏÈÄ èëè Ãåïàòèò èëè äð. íå ìåíåå îïàñíûìè áÿêàìè. Ïðîñòî ÿ ïåðâûé ðàç ñäàâàëà êðîâü â ïîëèêëèííèêå, äî ýòîãî òîëüêî â ëàáîðàòîðèÿõ Èíâèòðî ãäå ó ìåäñåñòåð âñåãäà íîâûå ïåð÷àòêè è ñòèðèëüíàÿ ÷èñòîòà.
Çàðàíåå ñïàñèáî, ïåðåæèâàþ. ß è òàê î÷åíü ìíèòåëüíàÿ íàñ÷åò âñÿêîé "çàðàçû", à òóò åùå è áåðåìåííîñòü.... |
#2
|
|||
|
|||
Ìåæäóíàðîäíûå ðåêîìåíäàöèè ïðåäëàãàþò èñïîëüçîâàòü äëÿ êàæäîãî ñëåäóþùåãî ïàöèåíòà íîâûå îäíîðàçîâûå ïåð÷àòêè. Òàêèì îáðàçîì, åñëè âî âðåìÿ çàáîðà êðîâè íà ïåð÷àòêè ïîïàëà êðîâü ïàöèåíòà, òîò÷àñ æå ìåíÿòü ïåð÷àòêè ïåðñîíàëó íå èìååò ñìûñëà, à ïî îêîí÷àíèè ìàíèïóëÿöèè îí èõ ñìåíèò íà íîâûå. Ïðîòèðàíèå ïîâåðõíîñòåé ðàñòâîðàìè äåçñðåäñòâ ïðè çàãðÿçíåíèè èõ êðîâüþ ðåãëàìåíòèðîâàíî èíñòðóêöèÿìè.
 ÐÔ íèãäå â ôåäåðàëüíîì çàêîíîäàòåëüñòâå æåñòêî íå ðåãëàìåíòèðîâàíî, ÷òî ïåð÷àòêè ïðè çàáîðå êðîâè äîëæíû çàìåíÿòüñÿ ïîñëå êàæäîãî ïàöèåíòà âíå çàâèñèìîñòè èìåþò îíè âèäèìûå çàãðÿçíåíèÿ èëè íåò. Ýòî ñ÷èòàåòñÿ íàèëó÷øåé ïðàêòèêîé, íî íå áîëåå òîãî. Ïî áåäíîñòè ÷àñòü ðîññèéñêèõ ËÏÓ äî ñèõ ïîð íå ìîæåò îáåñïå÷èòü ñåáÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì îäíîðàçîâûõ ïåð÷àòîê. Ïîýòîìó â ðåãèîíàõ ïðèíèìàþòñÿ ìåñòíûå ðåãëàìåíòèðóþùèå äîêóìåíòû, ïî êîòîðûì, íàïðèìåð, ìîæíî ñìåíÿòü ïåð÷àòêè ïîñëå êàæäîãî 3-5 ïàöèåíòà - åñëè îíè íå èìåþò âèäèìûõ êðîâàâûõ çàãðÿçíåíèé è îáðàáîòàíû ìåæäó ïàöèåíòàìè êîæíûì àíòèñåïòèêîì, è îáÿçàòåëüíî ñìåíåíû - åñëè íà íèõ ïîïàëà êðîâü èëè îíè ïîâðåæäåíû. Íî ýòî, êîíå÷íî, ïðèâîäèò ê ðèñêó ïåðåäà÷è èíôåêöèè îò ïàöèåíòà ê ïàöèåíòó. Ñòîèò çàìåòèòü, ÷òî ðåêîìåíäàöèè ïî îäíîêðàòíîìó èñïîëüçîâàíèþ îäíîðàçîâûõ ïåð÷àòîê ïîÿâèëèñü â Ðîññèè áóêâàëüíî â ïîñëåäíèå ãîäû, äî ýòîãî ïîâñåìåñòíî ïåð÷àòîê íå õâàòàëî, áûâàëî, ÷òî èõ èñïîëüçîâàëè â ïðîöåäóðíîì êàáèíåòå îäíó-äâå ïàðû íà âåñü ðàáî÷èé äåíü. Òàêèå ñëó÷àè âñòðå÷àþòñÿ è ñåé÷àñ - ãäå òî îò áåäíîñòè, à òàì ãäå åñòü äåíüãè - èëè îò æàäíîñòè èëè ïî íåçíàíèþ. Êîíå÷íî, åñëè ó÷ðåæäåíèå îêàçûâàåò ìåäïîìîùü íà ïëàòíîé îñíîâå, òî îò íèõ íóæíî òðåáîâàòü îäíîðàçîâûõ ïåð÷àòîê, òê èõ ñòîèìîñòü ìîæíî âíåñòè (èëè îíà óæå âíåñåíà) â ñòîèìîñòü îïëàòû óñëóã. |
#3
|
|||
|
|||
Âîò, êñòàòè, öèòàòà èç ÈÍÑÒÐÓÊÖÈÈ Î ÑÎÁËÞÄÅÍÈÈ ÏÐÎÒÈÂÎÝÏÈÄÅÌÈ×ÅÑÊÎÃÎ ÐÅÆÈÌÀ ÏÐÈ ÂÇßÒÈÈ ÂÅÍÎÇÍÎÉ ÊÐÎÂÈ ÏÓÒÅÌ
ÂÅÍÅÏÓÍÊÖÈÈ Â Ó×ÐÅÆÄÅÍÈßÕ ÇÄÐÀÂÎÎÕÐÀÍÅÍÈß Ã. ÌÎÑÊÂÛ 2.1.3.007-02 ï 6.16. Ïåð÷àòêè. Äîïóñêàåòñÿ ìíîãîêðàòíîå èñïîëüçîâàíèå ïåð÷àòîê ñ îáåççàðàæèâàíèåì èõ ïîñëå êàæäîãî ïàöèåíòà äâóêðàòíûì ïðîòèðàíèåì ñàëôåòêàìè îäíîðàçîâîãî èñïîëüçîâàíèÿ, ïðîïèòàííûìè àíòèñåïòèêàìè, îáëàäàþùèìè âèðóëèöèäíûì äåéñòâèåì. Ïðè âçÿòèè êðîâè èç ïîäêëþ÷è÷íîãî êàòåòåðà ïåð÷àòêè äîëæíû áûòü ñòåðèëüíûå îäíîðàçîâîãî èñïîëüçîâàíèÿ. |
#4
|
|||
|
|||
À èãîëêà ñ îäíîé ñòîðíû, à ïëàñòìàññîâîå ðàçâåòâëåíèå ñ äðóãîé èç êîòîðîé ñèëüíî ëüåòñÿ êðîâü è ê êîòîðîìó ïîäñòàâëÿþò ñòåêëÿííóþ ïîñóäó â êîòîðóþ ñîáèðàþò êðîâü íàâåðíîå è åñòü êàòåòåð èëè êàòåòåð ýòî ÷òî-òî äðóãîå. Çíà÷èò ìîè îïàñåíèå íà ñ÷åò ïåð÷àòîê íå áåçïî÷âåííû? À âîîáùå êàêîâû øàíñû çàáîëåòü?  ãîðÿ÷åé ëèíèè ñïèä ãîâîðÿò, ÷òî çàðàæåíèå íåâîçìîæíî òàê êàê Ñïèä â îêðóæàþùåé ñðåäå ïîãèáàåò è âðåìÿ ìåæäó ïàöèåíòàìè 3- 5 ìèíóò äîñòàòî÷íî + ïðîòèðàíèå ïåð÷àòîê äåç. ðàñòâîðîì è îäíîðàçîâàÿ èãëà. Ìîæíî ëè ìíå óñïîêîèòüñÿ. È íå áóäåò ëè íå êðàñèâî â ñëåäóþùèé ðàç òðåáîâàòü ñìåíû ïåð÷àòîê, òàê êàê ìíå åùå ðàçà 3 ñäàâàòü òàì êðîâü äà è ñóììó çà âåäåíèÿ áåðåìåííîñòè ÿ îòäàëà ïðèëè÷íóþ. Äî ñèõ ïîð â øîêå îò ïîëèêëèííèêè ïðåçèäåíòà ÐÔ.
|
#5
|
|||
|
|||
Êàòåòåð - ýòî ñòåðèëüíàÿ ãèáêàÿ î÷åíü òîíêàÿ äëèííàÿ ïëàñòìàññîâàÿ òðóáî÷êà, êîòîðàÿ âñòàâëÿåòñÿ â âåíó ïàöèåíòà (îáû÷íî òÿæåëîáîëüíîãî) äëÿ çàáîðà îáðàçöîâ êðîâè ÷òîáû íå ïóíêòèðîâàòü âåíó êàæäûé ðàç ïî íîâîé.
Ðèñê çàðàæåíèÿ íåâåëèê, íî îí åñòü. Îñîáåííî íàñ÷åò ãåïàòèòà Â. Âû ïðèâèòû îò ãåïàòèòà Â? |
#6
|
|||
|
|||
Ïîíÿëà íà ñ÷åò êàòåòåðà, ñïàñèáî áîëüøîå. ß àëëåðãèê è ìíå ìíîãèå ïðèâèâêè íå äåëàëè âîîáùå, îò ãåïàòèòà ÿ òî÷íî íå ïðèâèòà, à æàëü
|
#7
|
|||
|
|||
Íàñ÷åò ÂÈ× ãîðÿ÷àÿ ëèíèÿ ïðàâà, òê åñëè ó÷åñòü âåðîÿòíîñòè, ÷òî ïåðåä Âàìè ìåäñåñòðà áðàëà êðîâü èìåííî ó ÂÈ×-èíôèöèðîâàííîãî ïàöèåíòà, ÷òî êðîâü ýòîãî ÂÈ×-èíôèöèðîâàííîãî îáèëüíî ïîïàëà íà ïåð÷àòêè è ñ ýòèìè æå ïåð÷àòêàìè íà÷àëè êîëîòü Âàñ - ñòðåìèòñÿ ê íóëþ.
Åñëè äî Âàñ â ýòèõ æå ïåð÷àòêàõ áûë ïðèíÿò ïàöèåíò èíôèöèðîâàííûé âèðóñîì ãåïàòèòà Â, òî ýòî óæå ïðîáëåìàòè÷íåå. Äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïîäîáíîãî íàñåëåíèþ è ïðåäëàãàþò ïðèâèâàòüñÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà Â. Òðåáîâàòü ñìåíó ïåð÷àòîê ìîæåòå, ÿ áû òîæå òðåáîâàëà. Íî ñóùåñòâóþùèõ â Ìîñêâå èíñòðóêòèâíûõ äîêóìåíòîâ îíè íå íàðóøàþò, êàê âèäèòå. |
#8
|
|||
|
|||
Ìàðèíà, Âû òî÷íî âèäåëè, ÷òî ìåäñåñòðà íè äî Âàñ, íè ïîñëå Âàñ ïåð÷àòêè íå ìåíÿëà? Ìîæåò áûòü îíà ïîìåíÿëà èõ ïîñëå ïðåäûäóùåãî ïàöèåíòà, ïðîñòî Âû íå âèäåëè?
|
#9
|
|||
|
|||
Çâîíèëà èì â ëàáîðàòîðèþ, îíè ñêàçàëè ÷òî ïðîòèðàþò ïåð÷àòêè ñïèðòîì è ìîþò ðóêè è èíîãäà ìåíÿþò ïåð÷àòêè è ýòî âñå ÷òî áû ñàìèì íå çàðàçèòüñÿ, òàê êàê çàðàçèòü íàñ íå÷åì. âñå ïàöèåòíû èìåþò êàðòî÷êè è â ëàáîðàòîðèè ñëåäÿò çà òåì êòî ñäàåò àíàëèçû âñå èíôèöèðîâàííûå ãåïàòèòîì. ñïèäîì è ò. ä. ó÷òåíû è èõ êàðòî÷êè óáðàíû...... øîê .......
Êîãäà ÿ çàøëà ìåäñåñòðà ñèäåëà è ÷òî-òî çàïîëíÿëà è ïåð÷àòêè íà íåé óæå áûëè îäåòû ÿ îáðàòèëà âíèìàíèå íà òî ÷òî îíè íå èäåàëüíî ÷èñòûå, àëîé ÿðêîé êðîâè êîíå÷íî æå íå áûëî, òàê æå îíè íå áûëè ìîêðûå - èíà÷å ÿ áû ñêàçàëà åé îá ýòîì è ñòàëà ðóãàòüñÿ, íî íåáîëüøîå êàêîå-òî ñâåòëî êîðè÷íåâîå ïÿòíî ïðîñìàòðèâàëîñü, ñòîë ñ èíñòðóìåíòàìè áûë áåç ïÿòåí. Èãëà áûëî 100% îäíîðàçîâàÿ, âàòêó îíà òîæå áðàëà íîâóþ, êàêîé áûë ðàñòâîð â áàíî÷êå ÿ íå çíàþ, ýòèêåòêà áûëà îòâåðíóòà îò ìîåãî ïîëÿ çðåíèÿ, íàâåðíî êàêîé òî ñïèðòîâîé. ß íå ïðîÿâèëà áåñïîêîéñòâî â òó æå ìèíóòó, òàê êàê ïðîñòî íå îæèäàëà, ÷òî â òàêîé ïîëèêëèííèêå, ãäå ãèíåêîëîãè÷åñêèå èíñòðóìåíòû îäíîðàçîâûå ìîæåò áûòü òàêîå, åñëè áû ÿ ïðèøëà â ðàéîíóþ ïîëèêëèííèêó ÿ âåëà áû ñåáÿ ïî äðóãîìó, íî òóò ÿ ðàñëàáèëàñü. |
#10
|
|||
|
|||
 ñëåäóþùèé ðàç êóëüòóðíî ïîïðîñèòå çàìåíèòü ïðè âàñ ïåð÷àòêè è âñ¸. Ïîñëå ðîäîâ ïî âîçìîæíîñòè âàêöèíèðóéòåñü ïðîòèâ ãåïàòèòà Â. Æèçíü äëèííàÿ.
|
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà ó÷àñòèå.
|