Здравствуйте!
Меня зовут Татьяна (37 лет), рост 176, вес 69.
6 лет лечения от бесплодия, за этот период были 2 самостоятельные беременности: выкидыш на ранних сроках и замершая беременность на 8 неделях. Сейчас в силу возраста и некоторых проблем решились на ЭКО. Перед Эко обязательно обследование ЩЖ и на УЗИ обнаружили узел. Результаты УЗИ:
Щитовидная железа расположена типично, контуры четкие, ровные.
Правая доля р.5,4х1,9х1,5см
Левая доля р.5,5х1,5х1,5см
Прешеек - 0,4см
Объем щитовидной железы: 13,3мл
Структура ЩЖ однородная, среднй эхогенности. В правой доле определяются единичные частично жидкостные образования р. до 0,4см. В левой доле среднем сегменте по задней поверхности определяется неоднородное образование с жидкостной зоной р.1,1х0,6х0,5см, во всей доле - единичные анэхогенные образования р. до 0,4см.
При ЦДК васкуляризация железы не усилена.
Регионарные лимфатические узлы не увилечены, нормальной структуры.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхографические признаки левостороннего узлового зоба в сочетании с фокальными зобными изменениями щитовидной железы.
Гормоны ЩЖ (нормы):
ТТГ 1,73 (0,4-4,0)
Т4св 6,4 (3,2-7,2)
Т3св 16,9 (9-22)
АТ-ТГ <20.0 (<40)
АТ-ТПО 22 (<35)
АТ к рТТГ 0,140 (<1,0)

Вопросы:
1. Необходимо ли делать пункцию узла перед началом ЭКО?
2. Нужно ли принимать препараты типа йодомарин (назначила терпаевт в дозировке 100мг)
3. Не может ли йодомарин вызвать падение ТТГ? (в 2004 году без обследования, я насмотревшись рекламы, начала пить йодомарин 200 и через месяц при сдаче анализов ТТГ был 0,366 (0,4-4,0). Йдомарин отменила, после этого в течение 3-х месяцев было ощущение "комка в горле" и прилив к ЩЖ при стрессах - гормон ТТГ в этот период по нижней границе нормы)
4. Как стимуляция овуляции рекомбинатными гормональными препаратами (ЛГ+ФСГ) может отразится на узле?

Пункцию до ЭКО лучше сделать
Иодомарин во время беременности принимают все женщины региона иодного дефицита ( это не решение проблемы узла)
Вопррос об изменении размера узла при стимуляции разумнее решать, когда знаешь структуру узла ( пункционаня биопсия- мы пока не знаем, из каких клеток узел состоит)

Спасибо, Галина Афанасьевна! Будем делать.