Низкий ферритин. Низкий гемоглобин. Как лечить.

[Leff]

Добрый день. Меня зовут Денис, мне 51 год. Рост 181, вес 75-76 кг. Никогда не употреблял ни алкоголя, ни табака. Активно занимаюсь спортом, марафонец. Беговые объемы высокие (90-100 км в неделю). Так бегаю уже 4 года.
Особенности питания: не ем мясо с 17 лет. Но не считаю себя вегетарианцем, поскольку рацион содержит продукты животного происхождения в достаточном количестве. Питание полноценное и разнообразное. Ем яйца, много молочных продуктов, включая молоко, сыр, творог. Также регулярно ем рыбу. Фрукты-овощи-зелень - все это ем.
Постоянно веду мониторинг сердечного ритма (современные часы это позволяют).
Работаю на руководящей должности, также с большой активностью - физической и психологической.
Каждый год прохожу профилактический медосмотр. Сдаю на анализ кровь, мочу, делаю УЗИ сердца и органов.
Всегда все было в порядке. Гемоглобин всегда был в норме - 141-148. Последний анализ в январе 2024 - гемоглобин был 141.
В конце марта-начале апреле с. г. во время забегов начал чувствовать усталость. Выносливость снизилась. Объективно это проявлялось в более высоких пульсах на тех же темпах и дистанциях, которые бегал раньше. Ночной пульс также стал выше. Если раньше пульс покоя был 47-48, то теперь он поднялся до 50, а то и 52. При вставании с положении сидя стал чувствовать кратковременное головокружение. Стал больше уставать. Связывал это с повышенной нагрузкой по работе. Показатели в беге стали снижаться, причем критически. Не выдерживал ни запланированного темпа, ни дистанции. Если раньше я спокойно бегал по 15-18 км, то теперь должен был останавливаться после 7-8 км бега. Потом добегал, конечно, свои запланированные км, но еще 2-3 раза останавливался. Бег перестал приносить удовольствие, а превратился в "работу". Постоянно думал, что нужно остановиться. Оценив свои сипмтомы, решил сдать кровь и, в том числе, на ферритин. Результаты:
ферритин - 8,81
гемоглобин - 12,7
среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) - 25,5 (весь анализ прикреплю к сообщению).
Начал читать сообщения и смотреть ролики по теме дефицита ферритина. Но только запутался. Одни врачи говорят, что поскольку ферритин белок, то нужно принимать белковые препараты, например, спирулину и коллаген. Спирулину в количестве 3000 ед в сутки.
Что вы мне посоветуете делать? (Не бегаю уже 2 дня).

[Leff]

Анализ крови общий

[Dr.Vad]

у вас алиментарный дефицит железа у других нутриентов, что проявляется анемией, добавление железа и др. нутриентов может повернуть ситуацию вспять

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=196

[Leff]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ. Был у врача. Мне назначили прием препарата железа - Ферсинол Z. Состав препарата: 1 капсула содержит:

Активные вещества:

Сульфат железа лиофилизированный 150 мг

Фолиевая кислота (витамин В9) 0,5 мг

Аскорбиновая кислота (витамин С) 50 мг

Тиамина мононитрат (витамин В1) 2 мг

Рибофлавин (витамин В1) Б2) 2 мг

пиридоксина гидрохлорида (витамин В6) 1 мг

никотинамида (витамин РР) 10 мг

цинка 25 мг
В описании читаю, что это биологическая добавка к пище, не является лекрственным средством. Стоит ли принимать такой препарат?

[Dr.Vad]

Сульфат железа - ето единое составляюшее таблеток из аптеки или бадов, весь вопрос - сколько там железа, которого вам нужно, если оно составлхает 1/4 от сульфата железа или 40 мг, а Вам может быть нужно 80 мг? и вам нужно железо и иные нутриенты, которых нет среди списка ферсинола, но есть что может вам и не нужно:

Тиамина мононитрат (витамин В1) 2 мг

Рибофлавин (витамин В1) Б2) 2 мг

пиридоксина гидрохлорида (витамин В6) 1 мг

никотинамида (витамин РР) 10 мг