Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Ковид-19 (COVID-19, SARS-CoV-2)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.06.2021, 14:30
SameSamee SameSamee вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2021
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
SameSamee *
Ковид, хрипы в легких, назначили антибиотик.

Добрый день.

М, 36 лет. 186/80

Болею 8-й день. Первые пару дней температура 39, потом 4 дня по утрам снижалась после обильного потения (утром 37,2, к вечеру 38), последние два дня снова поднялась и находится в диапазоне 38-38,5.
Кашель начался за день до температуры. Есть и сейчас. Лежа практически не беспокоит. Откашливается совсем слегка, иногда.
Тест+. На 3-й день пропало полностью обоняние и почти полностью вкус. Сегодня обоняние частично вернулось.
Кислород лежа на спине все дни в диапазоне 96-98.

Только что был врач, сказала появились хрипы в легких. Назначила Аугментин 1000 и КТ.

Перечитал и ЧАВО и много тем и хотел просто продолжать пить воду и терпеть, но смущает, что появились хрипы, значит ли это, что антибиотик все таки пора? И надо ли КТ(400 снимков получать не хочу) или если будет динамика положительная, то можно не делать?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.06.2021, 14:53
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,750
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,587 раз(а) за 9,752 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Клинические критерии назначения антибиотиков виднее очному врачу.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.06.2021, 09:24
SameSamee SameSamee вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2021
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
SameSamee *
Подскажите, если сатурация лежа на спине стала падать (94-96). Как только сажусь сидя или переворачиваюсь на живот - 98 сразу. Значит ли это, что надо теперь лежать только на животе или при таких цифрах можно на спине?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.06.2021, 10:13
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,750
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,587 раз(а) за 9,752 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Старайтесь больше времени лежать на животе, но не обязательно 100%.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.06.2021, 10:09
SameSamee SameSamee вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2021
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
SameSamee *
Что можно принять от головной боли, чтобы не сбить температуру? Очень сильная головная боль вечером. Принимаю таблетку - температуры к утру как не бывало. Позавчера пил треть таблетки Нурофена, вчера одну таблетку пенталгина. Эффект одинаковый, весь потный и без температуры. Потом весь день ползет медленно обратно.
Температуру потерпеть готов, сбивать наоборот не хочу. Головная боль прям дикая, не вытерпел.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.06.2021, 10:50
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,750
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,587 раз(а) за 9,752 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Боль не терпите, принимайте любые анальгетики (ибупрофен, парацетамол).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.06.2021, 11:59
SameSamee SameSamee вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2021
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
SameSamee *
Сегодня 13-й день. Утром 37,2 без жаропонижающих. Сильно потею. По вечерам 37,8.

Пару дней назад приходил другой врач, послушала, сказала хрипы незначительные и выписала еще один антибиотик (Мофлокс), ну и всякие арпефлю, генферон и т.д.

Сегодня интересовалась как самочувствие, спросила начал ли я принимать второй антибиотик. На мой ответ, что нет, сказала: "немедленно начинайте!!!".

Я что-то в замешательстве, правда надо второй начинать? Я и от предыдущего особо толку не увидел, только что в туалет почаще стал ходить ))
Аугментин заканчивается завтра курс.

Кашель сильный, сейчас из глубины. Иногда откашливается зелеными комками, но крайне редко.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.06.2021, 12:32
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,750
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,587 раз(а) за 9,752 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Моксифлоксацин, как влияющий на QT, точно не нужен.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.06.2021, 12:20
SameSamee SameSamee вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2021
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
SameSamee *
Сегодня 14-й день болезни.
Последние дня 3 ситуация примерно следующая: температура колеблется в диапазоне 37,3 - 38,2. Когда поднимается я начинаю очень обильно потеть (за пару часов 3-4 раза переодеваешь насквозь мокрые футболки). Присутствует легкая ломота в пояснице и ногах. После потения примерно через час температура падает до 37,3-37,4, потом начинает расти обратно. И так по кругу.
Кашель стал больше похож на бронхитный, если можно так выразиться. Раньше кашель хотелось сдержать, сейчас наоборот выкашлять побольше того, что откашливается.
Сатурация в диапазоне 96-100.

Завтра берут тест на ковид.

Пока все без изменений, продолжать побольше пить? Или если через две недели температура сохраняется надо сдавать какие-то анализы и что-то проверять?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.12.2021, 22:59
SameSamee SameSamee вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.06.2021
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
SameSamee *
Уважаемые врачи, пользуясь случаем хочу еще раз сказать спасибо за консультацию и поддержку.
Возник, если можно так выразиться, постковидный вопрос.
В ближайшем окружении среди родственников и знакомых за последнее время много людей переболело, не мало умерло, и от тех, кто переболел и в последствии наблюдается у врачей не впервые слышу в свой адрес типа: "Ты что болел и не делал КТ??? Сходи, сделай, проверь легкие. Мне сделали, сказали, что что-то там недолечено и выписали каких-то лекарств". Что не так с легкими и какие лекарства, честно говоря, не уточнял.
Вопрос в следующем: надо ли реально проверять легкие каким либо образом после болезни, если отличий в состоянии здоровья от до болезни я не ощущаю никаких? Ни в спокойном состоянии, ни при физ нагрузке.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.12.2021, 09:39
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,750
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,587 раз(а) за 9,752 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не показаний - нет обследований.
КТ - это не сахар на палочке, а лучевая нагрузка примерно как 400 снимков грудной клетки. Я бы и очень многим больным средней тяжести Ковидом не делал бы КТ.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.