Рак простаты, биохимический рецидив

[Sysy]

Добрый день. У отца в 2017 году обнаружили рак простаты. Ему 56 лет сейчас. ПСА исх -16,6.
РПЭ была проведена в декабре 2017. Опухоль вышла за пределы капсулы.
pT3bN0M0 GIII Глиссон (5+4)9. Была удалена простата и л/узлы.
После операции проведено облучение на ложе простаты .
Динамика ПСА:
До 2019 года всегда ПСА-0
02.19 ПСА-0,278;
03.19 ПСА-0;
09.19 ПСА-0,09;
02.20 ПСА-0,06;
02.21 ПСА-0,39;
05.21 ПСА-0,55.
МРТ малого таза от 05.21 признаков рецидива и МТС нет.
ТРУЗИ ложа простаты от 05.21: в проекции анастомоза шейки МП очаговое образование размером 1,3×0,85×0,9.
КТ ОГК, БП и МТ данных за рецидив и МТС невыявлено. Сцинтиграфия костей данных за мтс не выявила.
Врач поставил диагноз Биохимический рецидив и назначил ГТ флутамид 250 мг. Через месяц приема флутамида ПСА стал 0,02. У меня вопрос: побочек каких ждать от флутамида? У отца кардиомегалия и порок сердца, атеросклероз. На сердце флутамид повлияет? Нужен ли контроль печени? Насколько эффективен флутамид?
Спрашивали врача об облучении места, где сейчас опухоль, но он сказал, что втрой раз не облучают ( первый раз был в 2018 году после рпэ). Какие дальнейшие прогнозы у отца по лечению? Он же не сможет всю жизнь пить флутамид? Возможно ли настаивать на биопсии и облучении опухоли на фоне ГТ?