#1
|
|||
|
|||
Îñêîëü÷àòûé ïåðåëîì äâóõ ëîäûæåê ñî ñìåùåíèåì
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû Ôîðóìà. Î÷åíü íóæäàþñü â âàøåé ïîìîùè, òàê êàê ëå÷àùèé äîêòîð (îí æå àññèñòåíò íà îïåðàöèè) óæå äâàæäû ïåðåíîñèò ñðîêè íà÷àëà ðåàáèëèòàöèè, à ïðè÷èí íå ñîîáùàåò.
Ìíå 51 ãîä, ðîñò 164 ñì, âåñ 68 êã. Ðàáîòà ñèäÿ÷àÿ, óäàëåííàÿ. Íå êóðþ.  äåòñòâå äâàæäû ëîìàëà ëó÷åâóþ êîñòü íà ðóêå ïðè ïàäåíèè ñ âåëîñèïåäà, âñå ñðîñëîñü áåç ïîñëåäñòâèé. Åñòü ïðîáëåìû ñ ÆÊÒ, â 2012 ãîäó óäàëåí æåë÷íûé ïóçûðü ëàïàðîñêîïè÷åñêèì ìåòîäîì. Ãîëåíîñòîï ñëîìàëà 27 ìàðòà, íà ñòóïåíüêàõ. Ïîäâåðíóëà íîãó è ïðèñåëà íà íåå. Îïåðàöèÿ ïðîâåäåíà 2 àïðåëÿ, óñòàíîâëåíà ìåòàëëîêîíñòðóêöèÿ, íà íîãå çàêðåïëåíà ãèïñîâàÿ ëàíãåòà. Ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à ïðèíèìàëà îñòåîãåíîí è äåòðàëåêñ. Ïîñëå 6 íåäåëü ðåíòãåí-êîíòðîëü, âðà÷ ñêàçàë âñå â ïîðÿäêå, íî íà íîãó çàïðåòèë íàñòóïàòü åùå äâå íåäåëè. Ïîîáåùàë, ÷òî â 8 íåäåëü ìîæíî áóäåò íà÷èíàòü ðàçðàáàòûâàòü è ïðèñòóïàòü. Íåîæèäàííî ïîñëå ïîâòîðíîãî êîíòðîëÿ â 8 íåäåëü (28 ìàÿ) îòïðàâèë ìåíÿ õîäèòü íà êîñòûëÿõ åùå ìåñÿö. Ìåíÿ áåñïîêîèò íå ìîæåò ëè ýòî áûòü èç-çà íåóäà÷íîé îïåðàöèè? Êàêîâû îáû÷íûå ñðîêè âîññòàíîâëåíèÿ ïðè ïîäîáíûõ ïåðåëîìàõ? Íîãó ðàçðåøèëè ñãèáàòü è ðàçãèáàòü, íî ïðèñòóïàòü äàæå íåìíîãî êàòåãîðè÷åñêè íå ðåêîìåíäóþò. Ëàíãåò ñêàçàëè ìîæíî íå íîñèòü è íå áèíòîâàòü. Íàñêîëüêî àäåêâàòíû ðåêîìåíäàöèè â ìîåì ñëó÷àå? Áóäó ïðèçíàòåëüíà çà îòâåò. Ñíèìêè ó ìåíÿ íà ïëåíêå, ñôîòîãðàôèðîâàëà íà ìîíèòîðå, íàäåþñü ïîëó÷èòñÿ ÷òî-òî óâèäåòü íà íèõ. |
#2
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû, îòâåòüòå ìíå, ïîæàëóéñòà, ÷òî-íèáóäü, åñëè ìîæåòå óäåëèòü ìíå âðåìÿ.
Ìåíÿ î÷åíü ïóãàåò íûíåøíÿÿ ñèòóàöèÿ, êîãäà íèêòî è íè÷åãî ìíå íå îáúÿñíÿåò (î÷íî), ìàëåíüêèé ãîðîä, ÿ îãðàíè÷åíà â ôèíàíñàõ, ñòðàõîâîé ìåäèöèíû â íàøåé ñòðàíå íåò . Ìîæåò áûòü, ó ìåíÿ î÷åíü ñåðüåçíûå ïðîáëåìû ñ íîãîé è åùå îäèí ìåñÿö áåç äâèæåíèÿ åå óñóãóáèò íàñòîëüêî, ÷òî ÿ íå ñìîãó ñàìîñòîÿòåëüíî õîäèòü? Èëè îïåðàöèÿ áûëà íåóäà÷íîé è ïðåäñòîèò åùå îäíà èëè íåñêîëüêî îïåðàöèé? Èëè ñíèìêè íàäî ïåðåñíÿòü? Ó ìåíÿ íåò âûïèñêè, íî ñíèìêè âñå íà ðóêàõ. Îíè áûëè ñäåëàíû ïÿòü ðàç, íî âñå íà ïëåíêå. ß ïðîøó ïðîñòèòü ìåíÿ çà íåòåðïåíèå (ÿ îòäàþ îò÷åò, ÷òî ýòî âîëîíòåðñòâî â ïîìîùè òàêèì êàê ÿ), íî ó ìåíÿ åäèíñòâåííàÿ íàäåæäà íà âàøó ïîìîùü, äðóãèõ íàñòîëüêî êâàëèôèöèðîâàííûõ ìíåíèé è ðàçúÿñíåíèé ñ ìîèìè âîçìîæíîñòÿìè ÿ ïîëó÷èòü íå ìîãó. |
#3
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå. Ïåðâûé ñíèìîê- ýòî êîíòðîëü 28.05?  îáùåì íåò ïðè÷èí äëÿ òðåâîãè. ×òî ñ äâèæåíèÿìè â ãîëåíîñòîïíîì ñóñòàâå íà äàííûé ìîìåíò?
Îñòåîãåíîí è äåòðàëåêñ íå íóæíû áûëè. À âîò ïðàäàêñà èëè êñàðåëòî íóæíî áûëî ïèòü íà âðåìÿ èììîáèëèçàöèè.
__________________
kind regards |
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Äà, ïåðâûé - ýòî ïîñëåäíèé (ïî âðåìåíè) ñíèìîê. Òàêèå ïðåïàðàòû êàê Âû íàçâàëè, ìíå íå íàçíà÷àëè, ÿ î íèõ è íå çíàëà, ê ñîæàëåíèþ. Ñåé÷àñ åñòü ñìûñë? Ìåíÿ î÷åíü òðåâîæèò, ÷òî ìíå äâàæäû îáåùàëè äàòü ðàçðåøåíèå õîäèòü, íî ïðîäëåâàëè ïîêîé.  ïåðâûé ðàç íà äâå íåäåëè, â ïîñëåäíèé - íà ìåñÿö. ×òî âðà÷ âèäèò íà ñíèìêàõ îïàñíîãî èëè íåíîðìàëüíîãî â ìîåé ñèòóàöèè? Ñóñòàâ ÿ íà÷àëà ðàçðàáàòûâàòü íåñêîëüêî äíåé êàê. Ïðàêòè÷åñêè öåëûé äåíü ñãèáàþ è ðàçãèáàþ â ðàçíûå ñòîðîíû. Õóæå âñåãî èäåò ââåðõ, íî íà 90 ãðàäóñîâ ñãèáàåòñÿ. Îòå÷íîñòü ñîõðàíÿåòñÿ, âîçëå ñóñòàâîâ è íåìíîãî íà ñòîïå. Ñèíååò ñòîïà êîãäà îïóùåíà âíèç áîëåå 20 ìèí. Ïîñëå óïðàæíåíèé ïî ðàçðàáîòêå îòåê íåìíîãî óñèëèâàåòñÿ, íî íå êðèòè÷íî. Íàñòóïàòü íà íîãó ïî÷òè íå áîëüíî, òÿíåò è íåìíîãî è íåìååò, íî ÿ è íå íàñòóïàþ ïîëíîñòüþ. Õîòÿ â ëàíãåòå ìîãëà áû ïî÷òè ñâîáîäíî õîäèòü (íàâåðíîå), åñëè áû íå áîÿëàñü ñëîìàòü íîãó åùå ðàç. Åùå ðàç îãðîìíîå ñïàñèáî çà âíèìàíèå ê ìîåé ïðîáëåìå. |
#5
|
|||
|
|||
Ìîæåò áûòü âûëîæèòü âñå ñíèìêè êîòîðûå åñòü äëÿ ïîíèìàíèÿ äèíàìèêè?
|
#6
|
||||
|
||||
 îáùåì-òî óæå íåò íåîáõîäèìîñòè â àíòèêîàãóëÿíòíîé òåðàïèè, ðàç ïðåêðàùåíà èììîáèëèçàöèÿ.
Äîêòîðà ïåðåñòðàõîâûâàþòñÿ ñêîðåå âñåãî, ïîòîìó êàê âèäíà ëèíèÿ ïåðåëîìà. Íà äàííîì ñðîêå ýòî íîðìàëüíî. Òóò âàæíåå ðàçðàáîòàòü ãîëåíîñòîïíûé ñóñòàâ, à íå íà÷àòü íàãðóçêó.
__________________
kind regards |
#7
|
||||
|
||||
Âàì áû åùå íå ïîìåøàëî ñïîíãèîçíûé âèíò óäàëèòü â òå÷åíèå ìåñÿöà.
__________________
kind regards |
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå çà îòâåò! Äîêòîð ñêàçàë âñå æåëåçî âìåñòå áóäóò óäàëÿòü íå ðàíüøå ÷åì 7-8 ìåñÿöåâ. À îí áóäåò ìíå ìåøàòü ïðè õîäüáå èëè åñòü åùå êàêèå-òî ïîòåíöèàëüíûå ïðîáëåìû? Ïðîñòî â íàøåì ãîðîäå âñåì ïî ýòîé ñõåìå äåëàþò. Ýòî íåïðàâèëüíî?
Ðàçðàáîòêó ÿ íà÷àëà, ñóñòàâ óæå ëó÷øå äâèãàåòñÿ. Âîò òîëüêî íîãà ñòàëà îòåêàòü áîëüøå è ñèíåòü, ïî÷åìó-òî áëèæå ê ïàëüöàì. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, åñëè ÿ âñå æå áóäó ïðèñòóïàòü ñ íåïîëíîé íàãðóçêîé, åñòü âåðîÿòíîñòü ïîâòîðíîãî ïåðåëîìà èëè îò ýòîãî çàâèñèò ðàçâèòèå àðòðîçà â áóäóùåì? Áëàãîäàðþ Âàñ çà Âàøó ïîìîùü. |
#9
|
||||
|
||||
Îïåðàöèÿ ñäåëàíà íåïðàâèëüíî, íî êà÷åñòâåííî)) Õèðóðã õîðîøî ñîáðàë îòëîìêè, íî ñäåëàë îïåðàöèþ ,,ïî ñòàðèíêå", êàê ñåãîäíÿ óæå íå äåëàþò. Ê ñîæàëåíèþ, âðÿä ëè âû ìîæåòå òðåáîâàòü îò õèðóðãà áîëòøèõ çíàíèé è óìåíèé â Ìåëèòîïîëå(( Êàê äëÿ Ìåëèòîïîëÿ, îïåðàöèÿ ñäåëàíà îòëè÷íî.
Âèíò ñ ñèíäåñìîçà ëó÷øå áûëî áû óáðàòü ÷åðåç 8 íåäåëü ïîñëå îïåðàöèè, õîòÿ èíîãäà è îñòàâëÿþò. Ðèñê â òîì, ÷òî âèíò ìîæåò ñäîìàòüñÿ è òîãäà óäàñòñÿ äîñòïòü òîëüêî ïîëîâèíêó, à âòîðàÿ ïîëîâèíóà îñòàíåòñÿ â êîñòè, ÷òî ïðè íèçêîì êà÷åñòâå ìåòàëëà âèíòà ìîæåò áûòü ïðîáëåìîé. Âòîðîé ôàêòîð ðèñêà - êîñòíîå ñðàùåíèå ñèíäåñìîçà. Ýòî ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ îãðàíè÷åííîé ïîäâèæíîñòüþ è áîëåå áûñòðûì ðàçâèòèåì àðòðîçà. ÍÎ! ó âàñ âèíò íà ñèíäåñìîç ôèêèðóåò è îòëîìîê ìåäèàëüíîé ëîäûæêè, ïîýòîìó óäàëÿòü åãî ÷åðåç 6-8 íåäåëü ïîñëå îïåðàöèè îïàñíî. Ïîýòîìó òóò ïàëêà î äâóõ êîíöàõ - óäàëÿòü èëè íåò. È ýòî îäíà èç ïðè÷èí, ïî÷åìó òàê ñåé÷àñ íå äåëàþò. Âèíò íà ñèíäåñìîç ñòàâÿò â äðóãîì ìåñòå, à ëîäûäêó ôèêñèðóþò îòäåëüíûìè âèíòàìè. Òàê ÷òî, â âàøåé ñèòóàöèè , âîçìîäíî, ëó÷øå âèíò íà ñèíäåñìîçå è íå òðîãàòü äî 6 ìåñÿöåâ. Ïî÷åìó íå äàþò íàñòóïàòü è ðàçðàáàòûâàòü? Ïîòîìó ÷òî ñèíòåç ïî ñòàðèíêå, îí íå ñòàáèëüíûé àïðèîðè, ïîýòîìó òðåáóåò ãèïñà âíà÷àëå. Ñòàáèëüíûé ñèíòåç ìîæíî ñðàçó âåñòè áåç ãèïñà è ðàçðàáàòûâàòü äâèæåíèÿ. È âòîðîå - íå âèäíî ñðàùåíèÿ ïåðåëîìà ïî ñíèñêàì, ïîýòîìó âðà÷ ïåðåñòðàõîâûâàåòñÿ è ðåêîìåíäóåò ïðîäëèòü êîñòûëè. Íà ñàìîì äåëå ïåðåëîì ìîã óæå è ñðàñòèñü, íî,ñíèìêè ìîãóò çàïàçäûâàòü. Âðà÷ ðåøàåò ýòî íà îñíëâàíèè îñìîòðà, ïàëüïàöèè è ñíèìêîâ â äèíàìèêå - âñå â êîìïëåêñå. Çàìåäëåííîå ñðàùåíèå íå ñâÿçàíî ñ êà÷åñòâîì îïåðàöèè. Ïåðåäåëûâàòü íè÷åãî íå íóæíî. Âñå ñòîÈò õîðîøî. È åùå ðàç ïîâòîðþ, ÷òî ñèíòåç âûïîëíåí êà÷åñòâåííî, íî, ïðîñòî, ïî ñòàðîé ìåòîäèêå, ÷òî òèïè÷íî äëÿ áîëüíèö íà ïåðèôåðèè(( Õîòÿ áûâïåò, ÷òî è ñòîëèöå òàêîå ïðîâåðíóò, è íàîáîðîò â ìàëåíêîé ðàéîííîé áîëüíè÷êå ñäåëàþò ïî ñîâðåìåííûì êàíîíàì.  âèäó ñòàðîé ìåòîäèêè îïåðàöèè âû íå ìîæåòå îæèäàòü òàêèõ áûñòðûõ òåìïîâ ðåàáèëèòàöèè, íà êîòîðûå ðàññ÷èòûâàåòå, ïðî÷èòàâ èíòåðíåò. Áîëåí áûñòðûå òåìïû ðåàáèëèòàöèè äëÿ áîëåå ñîâðåìåííûõ è ñîâåðøåííûõ ìåòîäèê, êîòîðûå è ñòîÿò äîðîæå çà ñàìè ìàòåðèàëëû è îáó÷åíèå âðà÷à. |
#10
|
||||
|
||||
Ïðîøó ïðîùåíèÿ çà îðôîãðàôèþ - íàáèðàþ ñ òåëåôîíà))
|
#11
|
||||
|
||||
Íàñòóïàòü ðàíüøå, ÷åì ðàçðåøèò õèðóðã, ÷ðåâàòî òåì,÷òî âñå ðàçâàëèòå èèïåðåëîì íå ñðàñòåòñÿ... , ÷òî, åñòåñòâåííî, ê àðòðîçó òîæå ïðèâåäåò. Îòå÷íîñòü, ñèíåâà, è ò.ï. ÷àñòî (íå âñåãäà, íî ÷àùå âñåãî) ñâÿçàíû ñ ðàçâèòèåì íåéðîäèñòðîôè÷åñêîãî ñèíäðîìà, ïðè êîòîðîì ïðîäîëæàòü ðàçðàáîòêó íóæíîòâñå ðàâíî. Ýòî ïðîõîäèò. Íî çàî÷íî áåç îñìîòðà ÿ, êîíå÷íî, íå ìîãó çíàòü òî÷íî ïðè÷èíó îòåêîâ è ñèíþøíîñòè.
|
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Áëàãîäàðþ çà ïîìîùü è âíèìàíèå. |
#13
|
||||
|
||||
Äà. Äóìàþ, çà 3 ìåñ.äîëæíî ñðàñòèñü
|