Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.11.2016, 16:15
Elfaya Elfaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.11.2016
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 1
Elfaya *
Уплотнение в молочной железе, мнения врачей разошлись.

Здравствуйте, уважаемые доктора. Нужен мудрый совет и профессиональный взгляд на ситуацию. О себе: пол – жен., возраст 50 лет, вес 75, рост164. Несколько лет наблюдалась у гинеколога с диагнозом "Многоузловая миома матки на фоне аденомиоза". Принято решение о необходимости оперативного вмешательства. Во время обследования перед операцией гинеколог обратила внимание на уплотнение у меня в левой молочной железе и направила для дополнительного обследования на УЗИ.

Протокол УЗИ:
правая молочная железа: структура ткани представлена жироперерожденными дольками и умеренным количеством железистой ткани, с незначительно выраженным стромальным фиброзом, жировой и соединительной тканью. Кожа и сосок не изменены. Узловые или кистозные образования в м.ж. не выявлены.
Левая молочная железа: структура ткани идентична правой м..ж. Кожа и сосок не изменены. В в/н квадранте лоцируется гипоэхогенное образование 10х5,5х6,5мм, с достаточно четким контуром – гипоэхогенная долька? узел?
Региональные зоны: увеличенные или измененные л/узлы не выявлены.
Заключение: объемное образование левой м/железы – гипоэхогенная долька?узел?
BI-RADS 3.


Принесла заключение гинекологу, она посмотрела, еще раз осмотрела м/железу и настоятельно рекомендовала обратиться к маммологу-онкологу. Онколог направил на маммографию. Заодно решила сделать УЗИ у другого специалиста, которого очень рекомендовали другие пациенты.
Протокол маммографического исследования:
На маммограмах пациентки кожа и подкожная жировая клетчатка не изменены. Соски симметричные, без признаком деформации и втяжения. Структурный рисунок симметричен в обеих железах. Развитие стомальных и железистых стуктур соответствует возрасту. Узловых, кистозных образований и кальцинатов не выявлено.
Снимки врач, делавший маммографию рассматривал совместно с онкологом, который направлял на это обследование.
Сам онколог никаких письменных заключений и рекомендаций не писал, просто сказал, что ничего по их части у меня нет и я могу быть спокойна. Но вот что делать с результатами второго УЗИ:
Правая м/ж: структура железы представлена преимущественно жироперерожденными дольками, небольшим слоем железисто-фиброзной ткани с участками жировой инволюции, жировой и соединительной тканью Узловых образований не определяется. Млечные протоки не расширены, в н/н квадранте мелкая киста 3,9мм.
Левая м/ж: Структура ткани идентична правой м/ж. В в/н квадранте по переходной складке гипоэхогенное узловое образование неправильной формы, без четких границ 7,2х6,0х5,9мм. Млечные протоки не расширены. В н/н квадранте киста 3,5мм.
Региональные зоны: увеличенных лимфоузлов не определяется.
Заключение: УЗ-Картина узлового образования в ЛМЖ
BI RADS 4.
Специалист, которая делала второе УЗИ не просто написала заключение, а категорически на нем настаивает. Да же самостоятельно связалась с маммологом, который описывал снимки. В результате разговора с ней он нехотя согласился, что «ну, да, что-то есть, но это 50/50»
Собственно, на этом все. Через неделю операция по удалению миомы вместе с маткой. УЗИстка настаивает на своем заключении и на том, что сначала нужно разбираться с серьезной проблемой в м/ж. Онколог никакой проблемы не видит и считает, что все нормально. Что делать мне?
Если это важно, то анализы крови (общий, клинический, биохимия) – все показатели в пределах нормы, кроме гемоглобина. Гемоглобин общий 111 при норме 120-140г/л.
Первое УЗИ проводилось на 12 день менструального цикла, маммография и второе УЗИ – на 18-й.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 10.11.2016 1.jpg
Просмотров: 35
Размер:	72.7 Кб
ID:	115805  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 10.11.2016 2.jpg
Просмотров: 15
Размер:	80.4 Кб
ID:	115806  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 16.11.2016 1.jpg
Просмотров: 19
Размер:	63.5 Кб
ID:	115807  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 16.11.2016 2.jpg
Просмотров: 20
Размер:	51.9 Кб
ID:	115808  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 16.11.2016 3.jpg
Просмотров: 20
Размер:	68.8 Кб
ID:	115809  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.11.2016, 20:21
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Показана биопсия под контролем УЗИ, предпочтительнее трепан-биопсия.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.