Прошу совета

[semerov]

Уважаемы врачи. Мне снова не дает покоя вопрос - несмотря на то, что летом у меня не подтвердили диагноз "эндокардит", может ли такое быть, что те вегетации, которые у меня нашли и позднее объяснили не вегетациями, а дисплазией соединительной ткани, на самом деле являются вегетациями, и образовались, скажем, как результат осложнения от тонзиллита, но по анализам крови этого не видно? То есть, я хочу спросить - возможно ли такое, что мои гланды действительно являются очагом инфекции, эта инфекция оседает на клапанах, температурю я от декомпенсированного тонзиллита, но эндокардита у меня нет? Этот вопрос я задаю по той причине, что собираюсь сделать тонзиллэктомию в ближайшее время (уже сдаю анализы), но вдруг зря, вдруг изменения на клапанах не связаны с моим тонзиллитом, а субфебрильная температура - временна, сезонна (хотя она уже 2 месяца)? Я уже посмотрелся у трех лор-специалистов, лишь одна из них, посмотрев на гланды, категорично заявила - резать.

[audovichenko]

Уважаемый semerov!

Даже если считать, что у Вас так выглядит врожденная особенность клапана, я бы советовала удалять миндалины при декомпенсированном тонзиллите. Дело в том, что это сочетание, как правило, увеличивает потенциальный риск ИЭ. Так зачем лишняя головная боль?

Единственное "но": перед тонзилэктомией необходим прием антибиотиков (как раз из-за потенциального риска ИЭ). Наиболее часто для этой цели используют амоксициллин 500 мг 4 таблетки однократно за 1 час до операции или сумамед 250 мг 2 капсулы за 1 час до операции.

[semerov]

Благодарю за совет.

[Kardio-dok]

Многоуважаемые доктора согласен с вами, удалять миндалины по видимому надо. А вот забывать о ИЭ(?) ни в коем случае. Во-первых, одно заболевание другого не исключает. Во-вторых, не видя больного мы не вправе делать заключение, а тем более установить правильный диагноз. Очень рекомендую наблюдаться у специалиста. Повторно проходить УЗИ с целью динамического наблюдения (рост вегетаций).