проконсультируйте по поводу туберкулеза

[Irisha--33]

Уважаемые врачи-фтизиаты.
Пожалуйста, дайте совет.
16.05.06 (в результате очередного медосмотра) выявили инфильтративный туберкулез левого легкого S2. В настоящее время лечусь амбулаторно, принимаю 4 препарата. Состояние хорошее (симтомов никаких), 21.07.06 назначен рентген и комиссия по переводу на два препарата. Мне врач сказала, что в любом случае, мне необходимо принять 180 доз химпреаратов. Это так? Срок лечения 6 месяцев или возможно меньше? И еще, у меня возникла непредвиденная ситуация с работой. Мне предложили стать директором школы (сейчас я методист в институте повышения квалификации учителей) с 1 января 2007г. Каковы мои шансы получить эту работу? Разрешено ли работать после излечения в школе? (В старом приказе 1973 г. написано, что только через 1-2 года. Изменилось ли что-то сейчас?) Помогите, неужели все надежды рухнут из-за заболевания? Что делать?

[Annabella]

Все правильно относительно лечения, в любом случае 180 доз + весной 2 месяца противорецидивный курс. Это приказ 109 МЗ, у Вас третий режим химиотерапии, самый короткий из возможных.
Возможность Вашей работы в школе сейчас будет зависеть от того, был ли у Вас распад и бацилловыделение, но судяпо Вашему режиму лечения, не было (иначе 4 препарата Вы принимали бы как минимум 3 месяца).
В этом случае, если будут отрицательные посевы мокроты и не было распада, можно работать в школе (но нельзя- в детском саду).

[Irisha--33]

Спасибо за ответ. Был рентген - динамика положительная. Перевели на фазу продолжения (правда выпила я 70 доз препаратов. Это не страшно, если больше?). Распада у меня не было и БК(-) и в начале болезни и вот уже второй раз. Огорчают только ежедневные поездки (живу далеко от дисансера) для прима препаратов. Неужели нельзя выдавать хотя бы на неделю? И еще, скажите пожалуйста, физиолечение чем помогает? Кстати, почему врач не подсчитывает воскресенья при приеме препаратов? Я все делаю исключительно по правилам. Это ведь в моих интересах.

[Annabella]

Про 70 доз препаратов - больше - не меньше, в этом случае ничего страшного.
Поездки,безусловно, очень огорчают Вас, но это Ваше сообщение - свидетельство хорошей организации лечения в диспансере - каждая доза препаратов должна быть принята под контролем.
Физиолечение при туберкулезе - это из серии "А что бы мне еще назначить такого?" - эффективность его реально не доказана.
Почему врач не подсчитывает воскресенья - я не знаю, так как мы считаем дозы, независимо от дней.
Выздоравливайте!

[Irisha--33]

Спасибо за сообщение и консультацию.
Назрели еще вопросы. Так мне что отказаться от физиолечения или не стоит (не конфликтовать с врачом). И еще, продолжаю пить прополис с молоком (3 раза в день по 20 капель на 0,5 ст. молока) и витамины А и Е. Необходим ли перерыв в их приеме? Почему не рекомендуют В12, хотя сыну (он пьет для профилактики изониазид) его прописали. Или особого толку от них нет?
И последнее, можно ли ездить в санаторий в этот период (Плес, Лесное, Советск)?

[Annabella]

Физиотерапия и витамины А и Е, а также прополис - никакого отношения к туберкулезу на самом деле не имеют. В Вашем случае главное - принять все 180 доз препаратов. Сыну назначили витамин В6, а не В 12 - для профилактики побочных действий изониазида - и это - единственный витамин, который Вам нужен дополнительно, все остальное Вы получите с нормальной пищей.