Эозинофилы, лимфоаденопатия - как правильно исключить паразитарную причину?

[amigoarina]

Здравствуйте, пишу в данный раздел, тк длительное время не можем найти причину лимфоаденопатии. Были у трех онкологов,у гематолога.Сказали наблюдать а м\у тем 1 узел вырос еще на 5 мм и уже 30 мм. Замучила педиатров на форуме, а между тем ситуация так и неясна.
наша тема в педиатрии: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=317540.
Обратилась к Вам тк прочитала рекомендации, но ответа на свой вопрос так и не нашла..Нашла информацию что токсокары могут быть причиной лимфоадентопатии..
Нам предлагают сдать кал в фармалиновом растворе - собирать 3 порции в 1 баночку и сдать. Насколько информативен будет этот метод? Он идентичен трехкратному анализу кала обычным методом сбора?
Если летом у нас был всплеск эозинофилов до 15, сейчас 5-6 есть смысл провериться на токсокары?
спасибо

[amigoarina]

могут ли такие синяки быть следствием интоксикации из-за паразитов

[qwerty]

ИФА на токсокароз для его исключения. Кал, в формалине или нет - трехкратно с произвольным промежутком. Делали ли УЗИ лимфоузлов? Увеличен только один? Опишите общее состояние ребенка.

[amigoarina]

Я боюсь получить бан...если начну писать все сначала...
коротко
1) 1 е узи весной - увеличины множественный л.у на шее, подчелюстные , окоулоушные, максимальный размер (по данным 3х клиник -в районе 27мм)
2) через 3 месяца - все также..
3) недавно (те еще через три) в одной клинике - рост максимального на 3 мм, по данным другой -на 5мм. 2 онколога (один из них специализируется именно на лимфе - считает нет необх пунктировать, по данным оак,б\х, второй нзначил вобензим, и велел просанировать зубы- есть 1 с дырочкой, один удалили, этот планируем пролечить.удалить на этой неделе.)
4) около года назад иммглобулин Е был 800, сейчас 37
5) по результатам оак и лдг третий онокогематолог паталогии не нашел .
6) в целом присутствует легкая возбудимость, быстро может заплакать, в последнее время появилась непонятная агрессия если проснулся не в духе, если не так как он хочет. на ответную силу в виде шлепка по рукам реакция хуже некуда - не практикуем, помогает только отвлечение переключение
7) был низкий гемоглобин, ферритин- сейчас в норме - 2 мес пили актиффирин по 24 капли 2 раза в день
8) кожный зуд, чаще ночью, спину. Раньше мы его так усыпляли когда отучали от груди - поглаживанием, почесыванием..то ли привычка, то ли реальный зуд не пойму
9) ночью спит не очень - писает раза 3, после этого обязательно спросонья просит почесать спину, вертится, та часть тела \бок которая на постели часто потеет. Вообще бвстро перегривается, потеет
10) температура днем- 37,2-37,3, ночью 36,7-37
11) часто были орви летом,пока самое долгое месяц тьфу тьфу...
12) узи л\у выложить описание всех?
13) на мой взгляд аппетит немного ухудшился...перестал сразу с утра просить печенье..кашу ест но любит только гречку..сам есть в большинстве случаев отказывается.
14) ребено бойкий, оооочень любит детей людей- на улице готов здоровтся со всеми подряд,выходя из лифта или подьезда - обязательно всем привет (это я к эмоциональному состоянию ребенка говорю), люит петь танцевать- те активный.
простите может что то забыла что то дишнее- поправьте пожалуйста

[amigoarina]

1)в заключении от 05.07-14 было:
В передне шейных обл-х, подчелюстн области с обеих сторон множество л/у от 5*3 до 26,5*8.В задне шейной обл слева л/у 17*6.
Структура л/у: корковый медулярный слой и ворота дифф-ся,эхогенность средняя. В режиме ЦДК кровоток регистрируется в воротах л/у.
- В околоушных слюнных железах с обеих сторон визуализируются л/у от 6 до 8 мм. Структура гипоэхогенная, корковый слой и ворота не дифф-ся.
2) в заключении от 15/10-14 (чз 3 мес) в передне-шейных обл с обеих сторон визуализируютс группа л/у справа 24,7*10 и 24,1*9, слева 29,6*10*6..
- в околоушных слюнных железах с обеих сторон л.у до 5 мм.
структура- корковый медулярный слой и ворота дифф-ся, эхогенность средняя. В режиме ЦДК- КРОВОТОК НЕ ЛОЦИРУЕТСЯ!

[qwerty]

А брюшные лимфоузлы совсем не смотрели?

[amigoarina]

Проверились в другой клинике а следующий день - там показало 31мм (до этого там было 26)- подчелюстной области.
Врач узи сказала что приехала из австрии после учебы и там вообще подозрительными счтают круглые от 5 см...
Я конечно рада была узнать то от 5 но только мне от этого не легче...и слышала много раз что растут на фоне орви а потом долго приходят в норму- как долго -пол года год????в другие сроки мы уже не вписались...(((

[amigoarina]

Смотрели в обязательном порядке летом и весной все было ок, ничего не нашли.. в этот раз я как то упустила(((

[qwerty]

Это индивидуально. Выложите также последний анализ крови с лейкоцитарной формулой.

[amigoarina]

22.07(когда были высокие эозинф)
лейк- 6,5
эритр-4,89
гемглоб-124,
HCT-38 %
MCV- 77,7 fl
MCHC-32,6 g/dl
MCHC-25,4 pg
pLT -325*10*3/ ml
LUM-52,4%
LUM -3,4*10*3/ml
MXD %, NEUT %, MXD#,NEUT# рядом с ними стоит Т2и прочерки (это страшно??)
RDV SD-43,7 fl
RDV CV-14,5%
PDV 13 fl
MPV 10,4 fl
P LCR 29,4%
лейкоформула-
сегм-36
эозинф-15
мон-7
лимф-42
соэ-20,срб -отриц.
2) 15\10
лейкоциты-7,7
эритр-4,84
гемогл-126
НСТ-38,7%
MCV-80
MCHC-32.6G
тромбоциты -315
lym-47.4%
mxdx-13.1%
neut-39.5%
lym-3.6*10*3
mxd-3.1*10.*3
neut-3.1*10.*3
RDW_SD-41.9FL
RDW_CV-13.4%
PDW-13.1FL
MPV-10.4FL
p_LCR -28.3%
лекоформула
п-3, м-1,э-6,л-49,с-41,соэ-4.

за 2 недели до этого когда делали биохимию сказали кровь гемолизная может не получиться анализ на имм-н Е