#1
|
|||
|
|||
у ребенка повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы
Здравствуйте! Дочери 3 года? рост примерно 94, вес 12,5 кг.
перед пробой манту сдавали анализ крови с лейкоцитарной формулой/ получили следующие результаты Клинический анализ крови . Гематокрит 36.4 % (норма 32.0 - 40.0) Гемоглобин 13.1 г/дл (норма 11.0 - 14.0 Эритроциты 4.56 млн/мкл (норма 3.80 - 4.80 MCV (ср. объем эритр.) 79.8 фл (норма 73.0 - 85.0 RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % (норма 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.7 пг (норма 22.0 - 30.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.0 г/дл (норма 32.0 - 38.0 Тромбоциты 249 тыс/мкл (норма 189 - 394 Лейкоциты 11.21 тыс/мкл (норма 5.50 - 15.50 Палочкоядерные нейтроф. 2 % (норма 1 - 6 Нейтрофилы сегментояд. 9 % (норма 32 - 55 Нейтрофилы (общ.число) 11 % (норма 33.0 - 61.0 Лимфоциты 76 % (норма 33.0 - 55.0 Моноциты 9 % (норма 3.0 - 9.0 Эозинофилы 3 % (норма 1.0 - 6.0 Базофилы 1 % (норма < 1.0 СОЭ (по Панченкову) 6 мм/ч (норма < 12 т.е. судя по анализу у ребенка повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы...специально в инвитро уточняла по поводу норм-сказали нормы печатаются автоматически соотносясь с возрастом ребенка....о чем это может говорить? ребенок за последние 2 месяца не болел (до этого за зиму болел 3 раза, последний раз в марте, принимали антибиотик аугментин)...в прошлогоднем анализе крови было тоже самое но в меньшей степени, хотя наверное так некорректно сравнивать-делался в другой лаборатории с другими нормами...на консультацию к гематологу я конечно же запишусь, но чтоб хотя бы понимать что происходит...манту я так понимаю наверное тоже стоит отложить? из жалоб -по биохимии кала-есть раздражение билиарного тракта...неск. раз жаловалась что больно сидеть -но так как это было за едой (а кушает она плохо, вечно норовит что-то придумать) я не знаю стоит ли эту считать за жалобу..еще было неск. маленьких синячков на передней части голени..но новых вроде нет и на теле тоже нет..я просто очень боюсь что-то упустить. предыдущий анализ (год назад) - делали в поликлинике ведомственной-показатели выходящие за границы соэ (по вестергрену) -3 (норма 5-11) нейтрофилы % - 29,3 (норма 47-72) нейтрофилы абс 10е9/л -2,9 (2-5,5) лимфоциты % - 61,1 (37-61) лимфоциты абс 10е9/л -6,2 (1,2-4,05) эритроциты 10е12л -4,65 (4-4,4) остальные в норме лейкоформула нейтрофилы сегментоядерные % 26 (28-48) нейтрофилы палочкоядерные % 1 (1-3) эозинофилы % 2 (1-7) лимфоциты 65 (37-61) моноциты 6 (5-9) |
#2
|
|||
|
|||
это может быть хроническая доброкачественная нейтропения (нашла тут такую статью) ? и как в таком случае выглядит лейкоцитарная формула? недостаток нейтрофилов заменяется лимфоцитами?
|
#3
|
|||
|
|||
У ребенка нет нейтропении. абсолютныен цифры-1,2, это возрастная норма. перед пробой Манту-анализ крови не нужен, это абсурд.
незначительные отклонения от нормы наиболее вероятно связаны с пеернесенной незамеченной вирусной инфекцией. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо, успокоили....а абсолютные цифры 1,2 -это что значит? (я в анализе таких не видела)
|
#5
|
||||
|
||||
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте! через 4 дня пересдали анализ в ведомственной поликлинике..получили вот такие результаты -выделила выходящие за границы
Лейкоциты 8,7 10е9/л(норма 6,3 - 9,7 Эритроциты 4,54 10е12/л(норма 4-4,4 Гемоглобин 128 г/дл (норма 111-133) Средний объем эритроцита 85 (норма 800-100 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.2 пг (норма 27-31 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) г/л 332 (норма 300-380) RDW (шир. распред. эритр) 11,8 % (норма 11.5 - 14.5 Гематокрит л/л 0,386 (норма 0,34-0,4 Тромбоциты 10е9/л 212 (норма 209-351) Средний объем тромбоцита (МРV) 5.2 (7.4-10.4) Тромбокрит % 0,11 (норма 0,15-0,4) Ширина распределения тромбоцитов(PDW) 17,5 (норма 10-20) СОЭ (по вестергрену) 5 мм/ч (норма 5-11 Лейкоформула аппаратная нейтрофилы % 27,7 (норма 47-72 нейтрофилы абс 10е9/л 2,4 (норма 2-5,5) эозинофилы % 3,4 (норма 1-7 эозинофилы абс 10е9/л 0,3 (норма 0,02-0,3) базоофилы % 0,2 (норма 0,1-1 базофилы абс 10е9/л 0 (норма 0-0,1) лимфоциты % 60,1 (норма 34-56 лимфоциты абс 10е9/л 5,3 (норма 1,2-4,05) моноциты % 8,6 (норма 4-8 моноциты абс 10е9/л 0,7 (норма 0,1-0,6 Лейкоформула Палочкоядерные нейтроф. 1 % (норма 1 - 3 Нейтрофилы сегментояд. 25 % (норма 32 - 54 Лимфоциты 64 % (норма 34.0 - 56.0 Моноциты 8 % (норма 4-8 Эозинофилы 2 % (норма 1.0 - 7.0 Базофилы 0 % (норма 0-1 на мой взгляд (не врача) отклонение от норм здесь меньше чем в предыдущем анализе (в начале темы)..это так? врач педиатр сказала что что к гематологу не нужно... И главный вопрос в этой клинике лейкоформулу распознает не только анализатор но и смотрит врач-лаборант где-то слышала что анализаторы часто дают большую погрешность в определении лейкоформулы из-за того что не всегда распознают маленькие нейтрофилы (кажется их)...и если это так то наверное имеет смысл в дальнейшем сдавать анализы там, где двойной контроль? или это все неправда? просто хотелось бы на будущее понять... |
#7
|
||||
|
||||
Самая большая проблема в лабораториях - рядом с цифрами анализа крови детей 1-5 лет дают норму взрослых или детей старше 6 лет, отсюда все беды плюс: и врачи, и пациенты (последним -простительно) наивно верят нормам на бланке, да еше пытаются свалить все на некачественный подсчет автоанализатором.
Анализ крови в норме для ребенка 3 лет.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
но насчет того что анализы в норме вы меня успокоили..спасибо... |
#9
|
||||
|
||||
Плохо, что и специалисты лаборатории не знают возрастных норм (пусть бы уж ничего не печатали на бланке, чем такую отсебятину)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |