#1
|
|||
|
|||
Ïðîøó ñîâåòà: áîëü ïðè êîìïðåññèîííûõ ïåðåëîìàõ òåë ïîçâîíêîâ.
Çäðàâñòâóéòå.
Ïðîøó ñîâåòà îïûòíûõ êîëëåã: Íà êîíñóëüòàöèþ îáðàòèëàñü ïàöèåíòêà ñ êîìïðåññèîííûìè ïåðåëîìàìè ThXII, LI, LII, LIV íà ôîíå îñòåîïîðîçà 4 (Rg, äåíñèòîìåòðèÿ). Äëèòåëüíûé îïûò ïðèìåíåíèÿ àíàëüãåòèêîâ, ÍÏÂÑ.  íàñòîÿùåå âðåìÿ - áåç âûðàæåííîãî ýôôåêòà. Î÷åíü õîòåë ñïðîñèòü, íàñêîëüêî íà Âàø âçãëÿä â äàííîé ñèòóàöèè óäà÷íûì ìîæåò áûòü ïðèìåíåíèå ÏÝÏ +/- àíòèäåïðåññàíò? Áîëüøîå ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
Ñêëàäûâàåòñÿ âïå÷àòëåíèå, ÷òî ðàçóìíî îáñóäèòü íàçíà÷åíèå áèîôîñôàíàòîâ. È ïðîâåñòè êîíñóëüòàöèþ âåðòåáðîëîãà äëÿ ðåøåíèÿ âîïðîñà î âîçìîæíîé âåðòåáðîïëàñòèêå. Ýòè ìåòîäû âñå-òàêè ÿâëÿþòñÿ áîëåå ïàòîãåíåòè÷åñêè îáîñíîâàííûì ëå÷åíèåì, ÷åì ñèìïòîìàòè÷åñêè íàçíà÷àòü àíàëüãåòèêè è àíòèäåïðåññàíòû. Åñëè áîëü óéäåò, òî âîçìîæíî è äåïðåññèè íå áóäåò.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, ×åðåáèëëî Âëàäèñëàâ Þðüåâè÷ |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
2. Áèñôîñôîíàòû íàçíà÷åíû ïîñëå îïðåäåëåíèÿ èñõîäíîé ìèíåðàëüíîé ïëîòíîñòè, íî, ïîëàãàþ, äàæå ðåçêî ïîëîæèòåëüíàÿ äèíàìèêà ïî íåé íå ôàêò, ÷òî óìåíüøèò áîëü. À êàê ñïðàâèòüñÿ ñ áîëüþ íà äàííîì ýòàïå - ÿ è õîòåë ïîñîâåòîâàòüñÿ. Ñïàñèáî. |
#4
|
||||
|
||||
Èíäèâèäóàëüíûì ïîäáîðîì îáåçáîëèâàþùèõ ïðåïàðàòîâ è ÍÏÂÑ. Òàê ìîæíî îòâåòèòü â îáùåì. Íî ýòî âðÿä ëè Âàñ óäîâëåòâîðèò. À êîíêðåòíî ìîæíî îòâå÷àòü òîëüêî âèäÿ âñå äàííûå îáñëåäîâàíèÿ, õàðàêòåð ïåðåëîìîâ è, â èäåàëå, âèäÿ ïàöèåíòà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, ×åðåáèëëî Âëàäèñëàâ Þðüåâè÷ |
#5
|
||||
|
||||
À ìèàêàëüöèê íå ðàññìàòðèâàåòñÿ? Áîëåâîé ñèíäðîì êàê ðàç â òàêîé ñèòóàöèè äîëæåí îáëåã÷èòü.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
è åñëè ìîæíî óçíàòü âîçðàñò ïàöèåíòêè? |
#7
|
|||
|
|||
Âîò â ýòîì è âîïðîñ: àáñîëþòíî íåïîíÿòåí ìåõàíèçì êóïèðîâàíèÿ áîëè ïðè êîìïðåññèîííîì ïåðåëîìå ïóñòü äàæå ïîñëå äëèòåëüíîé òåðàïèè ìèàêàëüöèêîì. Òåì íå ìåíåå, î÷åíü ïðîøó ïîäåëèòüñÿ ëè÷íûì îïûòîì: èíòåíñèâíîñòü áîëè âñå-òàêè ñíèæàåòñÿ èëè íåò? Ñïàñèáî.
|
#8
|
|||
|
|||
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ïîä èíäèâèäóàëüíûì ïîäáîðîì îáåçáîëèâàþùèõ. Ò.å. î÷åíü ïðîøó ïîäñêàçàòü ñàìó ìåòîäèêó ïîäáîðà: ñëó÷àéíûé ïåðåáîð ïî ïðåäñòàâèòåëþ èç êàæäîé ãðóïïû èëè åñòü ÷åòêàÿ ëèíèÿ "îò... äî...". Îãðîìíîå ñïàñèáî çà ïîìîùü! |
#10
|
||||
|
||||
Ìíå òîæå íåïîíÿòåí, îäíàêî æå åñòü è íåáîëüøîé ëè÷íûé îïûò, è áîëüøîé ìèðîâîé. Ñíèæàåòñÿ èíòåíñèâíîñòü áîëè, êàê íè ñòðàííî..
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#11
|
|||
|
|||
|