#16
|
|||
|
|||
À ìíå áîëüøå íðàâèòñÿ äèàãíîç: ÕÇ×. Ñàìîå ãëàâíîå êîíå÷íûé ðåçóëüòàò. À êàê Âû åãî äîáèâàåòåñü - íå âàæíî (êòî-òî óðèíîé ëå÷èò, à êòî - äîáðûì ñëîâîì)))).
|
#17
|
|||
|
|||
Íó, ÕÇ× âîîáùå êëàññíûé äèàãíîç. Êñòàòè, îí æå ÎÐÂÈ, êîòîðûì íå òî, ÷òî ýòîò "ëèìôàäåíèò", à è ìåñÿ÷íîå ïðåáûâàíèå â ñòàöèîíàðå ó íàñ îáúÿñíÿþò, äàæå íå äåòàëèçèðóÿ â âûïèñêå.. íî ýòî îòäåëüíàÿ òåìà.
 öåëîì ïîíÿòíî. 1. Î÷íûé äîêòîð âñåãäà ïðàâåå çàî÷íîãî, äàæå åñëè íå ñîâñåì ïðàâ èëè ñîâñåì íå ïðàâ. 2. Äîêòîð ðóñìåäñåðâà âñåãäà ïðàâåå îáîèõ î÷íîãî è çàî÷íîãî äîêòîðîâ àïðèîðè. 3. Íå ñòîèò "áåçäàðíî" òðàòèòü âðåìÿ õèðóðãà íà òî, ÷òî çàâåäîìî ðàíî îïåðèðîâàòü (÷åì â ïðèíöèïå õèðóðãè íàøåé ïîëèêëèíèêè íèêîãäà è íå çàíèìàþòñÿ). Íå ïîíÿòíà òîëüêî êðèòèêà íàçíà÷åíèÿ ÎÀÊ.. Ñòðåññîâûé ôàêòîð äëÿ ïîäðîñòêà? Âûñîêàÿ ñòîèìîñòü èññëåäîâàíèÿ? Ìàëàÿ èíôîðìàòèâíîñòü? Íå ñîîòâåòñòâóåò ïðîòîêîëó? |
#18
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#19
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûé äîêòîð Yurkellis. Ìíîãèå èç íàñ íàøëè â ÐÌÑ èíñòðóìåíò äëÿ ñàìîîáðàçîâàíèÿ. Â Âàøåì ïîñòå ÿ ñîãëàñåí ñî âñåì, êðîìå
Öèòàòà:
P.S. Òåìà òåïåðü íå î òîì, íóæåí ëè áûë õèðóðã, à î òîì, íóæåí ëè Âàì ÐÌÑ è ãîòîâû ëè Âû ê ñîòðóäíè÷åñòâó. Ñîòðóäíè÷åñòâî âñåãäà ïîëåçíî äëÿ îáåèõ ñòîðîí.
__________________
Èëþõèí Åâãåíèé Àðêàäüåâè÷ |
#20
|
|||
|
|||
|
#21
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïîâòîðþ ñâîè ñëîâà: Öèòàòà:
__________________
Èëþõèí Åâãåíèé Àðêàäüåâè÷ |
#22
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
À ìîè îæèäàíèÿ îò ÎÀÊ ñàìûå áàíàëüíûå è íå âèæó ñìûñëà Âàì èõ ðàñïèñûâàòü. Êðîìå òîãî, âîïðîñîâ ïîñëå ïîëó÷åíèÿ ðåçóëüòàòîâ ÎÀÊ ìîæåò âîçíèêíóòü áîëüøå, ÷åì äî íåãî, ÷òî ÷àñòî è îïðåäåëÿåò äàëüíåéøóþ òàêòèêó. Ýòî ðóòèííûé ìåòîä èññëåäîâàíèÿ. Íåìíîãî ñòðàííî îò Âàñ ïîëó÷èòü òàêîé âîïðîñ. Íåóæåëè òàê âñå "evidence based" â Âàøåé ïðàêòèêå, ÷òî äàæå ÎÀÊ â òàêîé ñèòóàöèè íóæíî ïèñüìåííî îáîñíîâàòü... Êàê ïî ìíå, ïîëåçíåå è ïðîùå áóäåò îáúÿñíèòü ìíå, ïî÷åìó ýòîò ÎÀÊ êàæåòñÿ èçëèøíèì, ÷åì îáúÿñíÿòü çà÷åì ÿ åãî íàçíà÷èë. ÈÌÕÎ, íàçíà÷åíèå ÎÀÊ - ñàìîå âåðíîå ìîå íàçíà÷åíèå, (ïîñëå îòìåíû à/á ïðàêòè÷åñêè çäîðîâîìó ðåáåíêó, ÷òî è õîòåëîñü ïîäòâåðäèòü ëàáîðàòîðíî). Öèòàòà:
Îáùåíèå ñ êîëëåãàìè â òàêîì ôîðìàòå ìåíÿ àáñîëþòíî íå óñòðàèâàåò. Ñâîþ ñëàáîñòü â äèàãíîñòèêå äàííîãî ñîñòîÿíèÿ ÿ èòàê âèæó. Âîïðîñ ñòîÿë êîíêðåòíî - ïðåäïîëîæåíèÿ ïî äèàãíîçó, åñëè åñòü. À åñëè íåò, òî íåò. Ïðîçâó÷àëî CSD, òðàâìû, ÎÐÂÈ... P.S. Èçíà÷àëüíî òåìà áûëà èçëîæåíà â "Ìåäèöèíñêèå ñëó÷àè â ïåäèàòðèè. Ïîó÷èòåëüíûå, íåîðäèíàðíûå, çàáàâíûå, òðàãè÷íûå".. Ràê ïî ìíå, òî áîëüøå â "çàáàâíîå". Íî åå ïåðåíåñëè. Òåìà íå áûëà vox clamantis ê êîëëåãàì. Âîçìîæíî, ýòî òîæå âíåñëî ñâîè íåïîíÿòíîñòè. P.P.S À "ôëóäèëüíþ" äåéñòâèòåëüíî ïîðà çàêîí÷èòü. Âñå âðîäå ÿñíî . |
|
#23
|
|||
|
|||
|