#1
|
|||
|
|||
Ñîáèðàþñü ïðîâîäèòü ÝÊÎ
Çäðàñòâóéòå, Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà!
Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ìíå ïðèíÿòü ðåøåíèå äî ãèñòåðîñêîïèè. Íàñêîëüêî ìíå óäàëîñü âûÿñíèòü, ìíåíèÿ äîêòîðîâ â ýòîì âîïðîñå ðàñõîäÿòñÿ, è ýòî íå âíîñòèò íèêàêîé ÿñíîñòè äëÿ ìåíÿ. ß ñîáèðàþñü äåëàòü ãèñòåðîñêîïèþ ïîñëå 2õ íåóäà÷íûõ ÝÊÎ è ÈÊÑÈ - íà 2 ìåñÿö ïîñëå ïîñëåäíåãî ÝÊÎ è çà 2 ìåñÿöà äî ñëåäóþùåãî. Ïåðâûé è ïîñëåäíèé ðàç ãèñòåðîñêîïèÿ è áèîïñèÿ áûëè ïðîâåäåíû çà ãîä äî âòîðîãî ÝÊÎ - ïàòîëîãèè íå îáíàðóæåíû. Ñåé÷àñ ðåïðîäóêòîëîã (óæå äðóãîé) íàñòàèâàåò íå òîëüêî íà ãèñòåðîñêîïèè, íî è íà ïîâòîðíîé áèîïñèè ýíäîìåòðèÿ, è íà òîì, ÷òî ïðè îáíàðóæåíèè ïîëèïîâ èõ íóæíî óäàëÿòü õèðóðãè÷åñêèì ïóòåì íåçàâèñèìî îò ðàçìåðîâ. Òàê êàê ÿ î÷åíü áîþñü ëèøíåé òðàâìàòèçàöèè è íåîáðàòèìûõ ïðîöåññîâ äëÿ ýíäîìåòðèÿ íå òîëüêî â õîäå áèîïñèè, íî è êàê ñëåäñòâèå ñòèìóëÿöèè, ïðîøó îòâåòèòü íà âîïðîñû: 1. Äåéñòâèòåëüíî ëè íàäî äåëàòü ïîâòîðíî áèîïñèþ ýíäîìåòðèÿ? Æåëàòåëüíî ëè äåëàòü áàêïîñåâ, ÈÃÕ, êàêèå-òî äîïîëíèòåëüíûå öèòîëîãè÷åñêèå èñëåäîâàíèÿ ýíäîìåòðèÿ (ýòîãî ÿ íèêîãäà íå äåëàëà)? 2. Êàêîâû ðàçìåðû ïîëèïîâ ñ ïîêàçàíèåì íà ðåçåêöèþ? Çäåñü îñîáåííî ìíåíèÿ äîêòîðîâ ïðîòèâîðå÷èâû. 3. Êàêîé ìåòîä ìåíåå èíâàçèâåí äëÿ ðåçåêöèè ïîëèïîâ? Ãàðàíòèðóåò ëè óäàëåíèå íîæêè ïîëèïà îòñóòñòâèå åãî ðåöåäèâà èìåííî â õîäå ñòèìóëÿöèè? 4. Êàê ðàçîáðàòüñÿ îò ÷åãî âîçíèêëè ïîëèïû? Äàñò ëè ãèñòîëîãèÿ óäàëåííîãî ïîëèïà òî÷íûé îòâåò - íà ôîíå ãîðìîíàëüíîé ñòèìóëÿöèè â õîäå ÝÊÎ èëè ÷åãî-òî åùå? 5. Êàê ñêîðî ãîðìîíîçàâèñèìûå ïîëèïû âûðàñòàþò â õîäå ñòèìóëÿöèè? Ãäå ãàðàíòèÿ, ÷òî çà 2 - 3 íåäåëè â òå÷åíèè ñëåäóþùåãî ïðîòîêîëà îíè íå âûðàñòóò ñíîâà è íå ïîìåøàþò èìïëàíòàöèè? 6. Åñëè æå ïîëèïû ïîÿâëÿþòñÿ èìåííî íà ôîíå ñòèìóëÿöèè, íî òîëüêî ïîèñòå÷åíèè 1-2 ìåñ., òî ìîæíî ëè äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïîëèïîâ ìåæäó ïðîòîêîëàìè ïðèíèìàòü Äþôàñòîí? ÊÎÊ èëè Äåêàïåïòèë íå õî÷ó, òàê êàê î÷åíü íàäåþñü íà ñïîíòàííóþ áåðåìåííîñòü. 7. Êàê ÷àñòî íàäî äåëàòü îôèñíóþ ãèñòåðîñêîïèþ, ÷òîáû äèàãíîñòèðîâàòü ðîñò ïîëèïîâ (òåõ, êîòîðûå äî ñòèìóëÿöèè áûëè 1 ñì è ìåíüøå)? Ïîñëå êàæäîãî ÝÊÎ èëè, ê ïðèìåðó, 2 ðàçà â ãîä? 8. Åñëè ïîëèïû íå îáíàðóæàò, çíà÷èò ëè ýòî, ÷òî ÿ íå ïðèíàäëåæó ê ãðóïïå "ðèñêà" ìàòî÷íûõ ãîðìîíîçàâèñèìûõ íîâîîáðàçîâàíèé è ìîãó ñìåëî ñòèìóëèðîâàòüñÿ è äàëüøå, ñîáëþäàÿ èíòåðâàë ìåæäó ïðîòîêîëàìè êàê ìèíèìóì 3 ìåñÿöà? Èëè âñå-òàêè ïîñëå ýííîãî ÷èñëà ïðîòîêîëîâ èõ íå èçáåæàòü? 9. Åñòü ëè ñâÿçü ìåæäó ãîðìîíîçàâèñèìûìè ïîëèïàìè è òèïîì ïðîòîêîëà? Ñïàñèáî Âàì çàðàíåå çà êîíñóëüòàöèþ è ïîìîùü ïàöèåíòàì íà ñàéòå! |
#2
|
|||||||||||
|
|||||||||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå, Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà!
Ìíå äåéñòâèòåëüíî íàäî áûëî óçíàòü èìåííî Âàøå ìíåíèå, òàê êàê ó âðà÷åé åäèíîãî ìíåíèÿ íåò. Äîêòîð, êîòîðûé áåðåò ìåíÿ â ïðîòîêîë ñêàçàëà ïðÿìî, â õîäå ñòèìóëÿöèè ïîëèïû âûðàñòè ìîãóò - ìîæåò áûòü îíà èìåëà îáû÷íîå ñîâïàäåíèå, à íå ãîðìîíàëüíóþ àòàêó íà îðãàíèçì, íî ìíå ïîêàçàëîñü èìåííî ïîñëåäíåå. À òàê êàê áûëî óæå 2 ÝÊÎ, êòî çíàåò, ÷òî ó ìåíÿ òåïåðü âíóòðè ìàòêè?  êëèíèêå "Ìàìà" ïðåäóïðåæäàþò, ÷òî ìîãóò âûðàñòè ìèîìû...âîò ÿ è ïîäóìàëà, êàê ïîäñòðàõîâàòüñÿ. Òåïåðü ÿ ìîãó ðàññëàáèòüñÿ ... |
#4
|
|||
|
|||
Íå çíàþ, â ÷åì âû âèäèòå ñòðàõîâêó, íî æåëàþ óäà÷è!
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#5
|
|||
|
|||
ÊÎÊ ñðàçó æå ïîñëå íåóäà÷íîãî ÝÊÎ
Çäðàñòâóéòå!
Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, åñëè çà âðåìÿ ñòèìóëÿöèè â íåóäà÷íîì ïðîòîêîëå îáðàçîâàëàñü ôóíêöèîíàëüíàÿ êèñòà (áûëà çàäåðæêà äî 37äö, äàæå ïîñëå îòìåíû ïîääåðæêè), òî ìîæíî ëè â ïåðâîì æå öèêëå ïîñëå ÝÊÎ ïðîòîêîëà ïðèíèìàòü ÊÎÊ? Ñïðàøèâàþ, òàê êàê ïëàíèðóþ íîâûé ïðîòîêîë ÷åðåç 2 öèêëà, íî ñïëàíèðîâàòü ñðîêè íåâîçìîæíî èç-çà ñêà÷óùåãî öèêëà. Äðóãèìè ñëîâàìè, ìîæíî ëè ïðèíèìàòü 2 öèêëà ïîäðÿä ÊÎÊ ïîñëå ÝÊÎ, à ïîòîì â íîâûé ïðîòîêîë? ÍÀ ÓÇÈ ïîêà äëÿ ïðîâåðêè ñîñòîÿíèÿ ÿè÷íèêîâ íå áûëà, çàäåðæêà ìîæåò áûòü ñàìà ïî ñåáå. Ñïàñèáî. |
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#7
|
|||
|
|||
êàêîé äåíü ìåíñòðóàöèè ñ÷èòàòü ïåðâûì ïîñëå îòìåíû ÊÎÊ?
Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, óâàæàåìûå äîêòîðà!!!!
Ó ìåíÿ óæå âñå ïîäãîòîâëåíî äëÿ âñòóïëåíèÿ â ïðîòîêîë ïî òðàíñïîðòíîé ñõåìå, ïðàêòè÷åñêè ñèæó íà ÷åìîäàíàõ! Èç-çà íåñòàáèëüíîãî öèêëà ïðèíèìàëà ÊÎÊ, íî íå 21 òàáëåòêó, à 31 (ñîãëàñîâàíî ñ âðà÷åì). Òàê-êàê ó ìåíÿ óæå íåñêîëüêî äíåé ìàçàëî, äàæå äî îòìåíû ÊÎÊ, ïîñëåäíþþ òàáëåòêó ÊÎÊ ïðèíÿëà â ïÿòíèöó â 22 ÷àñà èç-çà ñòðàõà, ÷òî áóäåò "ïðîðûâ", à ïðîòîêîë áûë íàçíà÷åí íà ïîíåäåëüíèê (íà÷àëî ñòèìóëÿöèè ãäå-òî â 21÷àñà). Äåëî â òîì, ÷òî óæå âîñêðåñåíüå âå÷åð, à ìåíñòðóàöèè íåò!(åñòü òîëüêî êàïåëüêè àëîé êðîâè!) è òîëüêî ìàæåò... Âðà÷ ñêàçàë, ÷òî âàæíî íà÷àòü ïðîòîêîë íà 2é èëè 3é äåíü ìåíñòðóàöèè, íî ÿ íå çíàþ, ÷òî òåïåðü ñ÷èòàòü ïåðâûì äíåì???? Åñòü ëè "ôîðìóëà" ðàñ÷åòà íà÷àëà ñòèìóëÿöèè "â ñëåïóþ" ïîñëå îòìåíû ÊÎÊ? Âî âòîðíèê âå÷åðîì ìíå "êðîâü èç íîñà" íàäî íà÷àòü ñòèìóëÿöèþ, áèëåòû ïðîïàäàþò!!! Ìîæåò ïðèíÿòü äþôàñòîí? Ñïàñèáî îãðîìíîå! |
|
#8
|
|||
|
|||
Íàäî ñîâåòîâàòüñÿ ñ âðà÷àìè öåíòðà, êóäà âû åäåòå íà ÝÊÎ.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà!
Ñåãîäíÿ íî÷üþ íà÷àëîñü ÷òî-òî ïîõîæåå íà ìåíñòðóàöèþ, çíà÷èò íà÷àëî ñòèìóëÿöèè áóäåò âî âòîðíèê, íà 2é äåíü öèêëà. Ó ìåíÿ âîçíèê ïàðàëëåëüíî âîïðîñ (ó ìîåãî âðà÷à â êëèíèêå íåðàáî÷èé äåíü è ñïðîñèòü åãî íå ìîãó ): ïåðâûé êîíòðîëü ÓÇÈ ïî ðîñòó ôîëëèêóëîâ äåëàåòñÿ íà 5 äåíü ñòèìóëÿöèè - ó ìåíÿ ýòî ïëàíèðîâàëîñü íà ïÿòíèöó. Ïîñêîëüêó âåñü ãðàôèê ñäâèíóëñÿ íà 1 äåíü, òî â èäåàëå ÓÇÈ íàäî äåëàòü â ñóááîòó, íî, îïÿòü òðóäíîñòü, ìåñòíàÿ êëèíèêà â ñóááîòó çàêðûòà! Ìîæíî ëè ÓÇÈ ñäåëàòü â ïîíåäåëüíèê íà 7é? Èëè ëó÷øå â ïÿòíèöó - íà 4 äåíü ñòèìóëÿöèè è âî âòîðíèê íà 8é äåíü? Áëàãîäàðþ! |
#10
|
|||
|
|||
Ïî-âèäèìîìó, ó âàñ êîðîòêèé ïðîòîêîë ñ àíòàãîíèñòàìè. Òîãäà ëó÷øå íà 4 äåíü.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#11
|
|||
|
|||
Ìîæåò ýòà èíôîðìàöèÿ êîìó-òî ïîìîæåò (ÿ ïðîêîíñóëüòèðîâàëàñü ó âðà÷à):
â ìîåì ñëó÷àå âðà÷ ñ ïîìîùüþ ÓÇÈ ìîæåò îïðåäåëèòü äåíü äëÿ íà÷àëà ñòèìóëÿöèè - òîëùèíó ýíäîìåòðèÿ (â èäåàëå îí äîëæåí áûòü óæå òîíêèì), ïðîâåðèòü íåò ëè â ÿè÷íèêàõ êèñò, è âîîáùå íà 4é äåíü ïîñëå îòìåíû ÊÎÊ (ëîãè÷åñêè) ìîæíî íà÷èíàòü ïðîòîêîë... Ñïàñèáî! |
#12
|
|||
|
|||
Âñå íå òàê ïðîñòî. Ïîñëå îòìåíû ÊÎÊîâ îáÿçàòåëüíî äîëæíà íà÷àòüñÿ ìåíñòðóàöèÿ (îòòîðæåíèå ýíäîìåòðèÿ), à äåíü íà÷àëà ñòèìóëÿöèè çàâèñèò îò ôîëëèêóëÿðíîãî ðåçåðâà. Âû çàäàâàëè âîïðîñ î ïåðâîì êîíòðîëå îòâåòå íà ñòèìóëÿöèþ. Åãî ëó÷øå âñåãî (ïðè ñõåìå ñ àíòàãîíèñòàìè) äåëàòü íà ïÿòûé-øåñòîé äåíü, íà ñåäüìîé ìîæåò áûòü óæå ïîçäíî. Ïîýòîìó ÿ è ïîñîâåòîâàëà âàì ÷åòâåðòûé.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#13
|
|||
|
|||
Åñëè ÿ çàáûëà ïðèíÿòü Àñïèðèí?
Çäðàñòâóéòå!
Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, êîíñóëüòàöèåé: ïîñëå ïåðåíîñà ÿ ïðèíèìàþ àêòîâåãèí 2 ðàçà â äåíü è àñïèðèí êàðäèî 1 òàáëåòêà ÷åðåç äåíü. ß çàáûëà, ïðèíÿëà ÿ â÷åðà àñïèðèí èëè íåò. Êàê ìíå ïîñòóïèòü ñåãîäíÿ? ×òî áóäåò, åñëè ÿ çàáûëà ïðèíÿòü îäèí ðàç Àñïèðèí? Ãåìîñòàç ó ìåíÿ â íîðìå. Ñïàñèáî!!! |
#14
|
|||
|
|||
|
#15
|
|||
|
|||
Çàìåíà óòðîæåñòàíà ïðîãåñòåðîíîì
Çäðàñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà!
Ïîæàëóéñòà, ïîäñêàæèòå! ß íå óñïåëà ñïðîñèòü ó ñâîåãî âðà÷à: ìíå â ïîääåðæêå ïîñëå ïåðåíîñà íàçíà÷åíî 200ìã óòðîæåñòàíà â êàïñóëàõ âàãèíàëüíî 3 ðàçà â äåíü. Åñëè ÿ íå óñïåþ äîêóïèòü óòðîæåñòàí (ïðîâîëî÷êè ñ ðåöåïòîì), ìîæíî ëè áåç "ïîòåðü" çàìåíèòü åãî íà èíúåêöèè ðàñòâîðà ïðîãåñòåðîíà (2.5%)? Íàñêîëüêî ÿ ïîìíþ èç ïðåäûäóùèõ ïðîòîêîëîâ, 6 êàïñóë óòðîæåñòàíà â äåíü = ýòî 2 àìïóëû ïðîãåñòåðîíà (ïî 1 ìë) â äåíü? È õî÷åòñÿ ïîíÿòü ïðèíöèï äåéñòâèÿ ëåêàðñòâ: ðàâíîöåííû ëè îíè? Ïî÷åìó â ÝÊÎ êëèíèêàõ ïðåäïî÷èòàþò êàïñóëû óòðîæåñòàíà , à íå èíüåêöèè ïðîãåñòåðîíà? Åñëè íå õâàòàåò êàïñóë íà ïàðó äíåé ïîääåðæêè, òî âûãîäíåå ïî ñòîèìîñòè ïðèîáðåñòè ïà÷êó àìïóë ïðîãåñòåðîíà, ÷åì íîâóþ óïàêîâêó óòðîæåñòàíà. Ñïàñèáî. |