#1
|
||||
|
||||
Тиреотоксикоз, ДТЗ 2 степени
Уважаемые врачи, будьте добры, проанализируйте течение моей болезни, ее будущее.
Меня зовут Юлия, мне 32 года. С января 2004 года поставлен диагноз тиреотоксикоз, ДТЗ 2 степени. Результаты анализов гормонов железы в мае 2004 года: ТТГ – 0,1; Т4 св. – 26,7 В декабре 2005 года: ТТГ – 0,1;, Т4 св. – 60,8. Объем железы 22,4 см3. Заключение: эхо-пр. диффузно-узловой гиперплазии щитовидной железы. Назначен мерказолил 2 табл. З раза в сутки. В ноябре 2006 года мерказолил уменьшили до 2 табл./сутки. Результаты анализов ноябре 2006 года: ТТГ – 3,2; Т4 свободный – 18,7. Объем железы, 29,7 см3. Заключение: эхо-пр. диффузно-узловой гиперплазии щитовидной железы В марте 2007 года: ТТГ – 1,7; АТК ТПО - 628,0. Диагноз – ДТЗ 1 – 2 ст. Мерказолил – 1 табл. 2 раза в сутки. В ноябре 2007 года – Т4 св. – 18,1. В сентябре 2008 года - Т4 св. – 16,2. Принимала мерказолил уже 1 табл. в сутки. УЗИ щитовидной железы в сентябре 2008 года: Объем щитовидной железы 22,7 см3. левая доля – 5,5*1,7*2,1. Правая – 5,8*2,0*2,4. Заключение: диффузно-узловой зоб 2 ст. (на 26%). С сентября врач отменила прием мерказолила. Состояние удовлетворительное. В декабре 2008 года я снова почувствовала себя плохо: сердцебиение, потливость, дрожь. В январе 2009 года снова назначен мерказолил 6 табл. в сутки, анаприлин - ½ табл. в сутки. Диагноз – ДТЗ. Тиреотоксикоз 2 ст., рецидив I. ТТГ – 0,1;, Т4 св. – 61,4. В феврале выписали тирозол 10 мг 3 раза/сут. с постепенным уменьшением дозы до 5 мг 3/сут. Результаты в декабре 2009 - ТТГ – 4,6. Т4 св. – 11,7. Тирозол – 1,5 табл/сут. L-тироксин – ½ табл./сут. (50 мг.) Объем железы 23,8 см3. Левая доля 5,2*1,6*2,3. Правая 5,4*2,0*2,8. В верхней части правой доли изоденсный узел «хало» 4*3 мм. Заключение Диффузно-узловой зоб 2 ст. (на 32%). Сегодня была на приеме у другого врача. Рекомендации: 1. сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ, что я и сделала (результат через неделю). 2. в июне-июле/2010 отменить тирозол, при рецидиве – оперативное лечение. Насколько я понимаю, в моей ситуации это теперь остается единственным лучшим вариантом? |
#2
|
||||
|
||||
Юлия, радикальное лечение следовало провести уже тогда, когда случился первый рецидив болезни Грейвса (ДТЗ).
Эта информация для Вас: http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...k-fadeyev.html |
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Ответ на анализ антител к рецепорам ТТГ - 1,92 (0-1) еще раз подтверждают необходимость радикального лечения? И не стоит надеятся, что после второй отмены лекарств не будет рецидива. Я права?
|
#4
|
||||
|
||||
После однократного рецидива вероятность успешного лечения очень мала. Да, АТ к рТТГ это подтверждают. Вам придется выбирать между операцией и РЙТ, и провоцировать еще один рецидив не имеет смысла.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||