#181
|
||||
|
||||
1/ могут
2/ идеальный ТТГ в Вашей ситуации между 0,1 и 0,05 3/ можно попробовать отменить препарты, при этом в питании дб достаточно кальция. Если будет снижение кальция крови мб выходом прием альфаДз тэва или этальфа
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#182
|
||||
|
||||
[quote=Melnichenko;2141980]
2/ идеальный ТТГ в Вашей ситуации между 0,1 и 0,05 Так всё таки чуток снизить дозу тироксина? (принимаю 175 мкг) У меня ТТГ все время ниже 0,05- на что это влияет? |
#183
|
||||
|
||||
В принципе, раньше ( да и сейчас ) в общем виде рекомендации при определенных типах рака на некое определенное время сообщают о следующих параметрах - ниже 0,1 , что чтобы был нормальным св Т4
Недавно ( где-то с полгода ), появилась очень даже приличная статья, достаточно убедительно показывающая] , что при ТТГ ниже 0,05 выгоды не увеличиваются , и есть даже не копейку некие дополнительные не то чтобы очень , но негативные моменты . Словом , можно попытаться уменьшить
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#184
|
||||
|
||||
Здравствуйте уважаемые врачи.
Ещё раз продублирую краткую историю: сентябрь 2013- операция по удалению щ.ж. T1N1M0 рак папиллярный по гистологии, в ноябре 2013 радиойод лечебный в Харькове, перед ним анализы:ТГ=6,6 (<55), АТ к ТГ 14,4 (<18), ТТГ 58 ( 0,4-4,0) (пересмотрели стекла, написали рак папиллярно-фолликулярный) в мае 2014- диагностический рй в Обнинске, анализы в апреле- на фоне супрессивной терапии ТГ<0.2 (<55), АТ к ТГ 4,3 (<18), ТТГ 0,003 ( 0,4-4,0) на фоне отмены в мае:ТГ<0.2 (<55), АТ к ТГ 3,7 (<18), ТТГ 80 ( 0,4-4,0) Диагностический скан чистый, узи обнаружило 4 мм л/узел. Сейчас прошло полгода. Сдала анализы на фоне приема 175 мкг тироксина: АТ к ТГ= 3 (<18), ТТГ 0,006 ( 0,4-4,0), Т4 своб.=19,5 (9,0-22,0), Кальций ионизир. 1,13 (1,03-1,23) Изи шеи делала в сентябре - всё нормально. ТГ сегодня пришел - результат <0.2 (<55) (Технология IMMULITE 2000 Siemens) Все анализы всегда сдавала в одном месте - в Инвитро. Теперь самый главный вопрос - нужно ли мне делать отмену гормона и сдавать анализы на стимуляции? (В выписке из Обнинска об этом ни слова) |
#185
|
||||
|
||||
Желательно
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#186
|
||||
|
||||
Но на диагностику в Обнинск пока не записываться?
И еще можно отмену сделать не на 4 недели , а на 3 допустим? Не очень хорошо физически переношу, в прошлый раз через 4 недели ТТГ был 80. Читала, что для стимуляции достаточно ТТГ больше 30 |
#187
|
||||
|
||||
Если у Вас есть возможность вместо отмены провести тест с тирогеном - обсудите ситуацию , на 3 недели в большинстве случаев отменять можно.
Если прошлая отмена была в мае, то следующий тест в ноябре и затем через год - а дальше будет видно
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#188
|
||||
|
||||
Цитата:
Буду отменять тироксин на 3 недели, потом посмотрим. Скажите пожалуйста: нужно ли соблюдать безйодовую диету при отмене? |
#189
|
||||
|
||||
Тироген поступает к ПО Румянцеву в ЭНЦ ( это бесплатная партия ), но Вам далеко ехать - некоторые мои больные выезжают за рубеж ( нпрм , Израиль )
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#190
|
||||
|
||||
Цитата:
Спасибо, что отвечаете. |
#191
|
||||
|
||||
Надо ему позвонить - потому как идет набор в группу . По мне так сложнее приехать ;на сайте института телефон
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#192
|
||||
|
||||
Цитата:
(по тирогену завтра подумаю) |
#193
|
||||
|
||||
Безйодная нужна перед сканированием всего тела или лечением РЙ - а не факт , что он будет нужно
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#194
|
||||
|
||||
Здравствуйте Галина Афанасьевна. Собралась сегодня узнать насчет тирогена поподробнее. В ЭНЦ дозвониться не смогла. Прочитала на просторах интернета, что колят не один укол, а два с разницей в 12 часов. Это так? Значит если приезжать, то не на один день? Это конечно проблематично.
Есть ли у Румянцева личный телефон в кабинете? (на сайте не нашла информации). |
#195
|
||||
|
||||
ОТправила ссылку на Ваше письмо
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||