#1
|
|||
|
|||
Ïîäñêàæèòå , ïîæàëóéñòà , ïî ðåçóëüòàòàì ãëþêîçîòîëåðàíòíîãî òåñòà
Çäðàâñòâóéòå ! Æåíùèíà 39 ëåò. Ðîñò 164, âåñ 66 êã. Îáðàòèëàñü ê ýíäîêðèíîëîãó. Çà ïîñëåäíèé ãîä ïðè ïðèâû÷íîì ïèòàíèè íàáðàëà îêîëî 10 êã, ñîáëþäàÿ äèåòó íå ïîëó÷àåòñÿ ñíèçèòü âåñ. Õîòåëîñü áû êã 60, ìîé îáû÷íûé âåñ âñåãäà.
âðà÷ ðåêîìåíäîâàë ðÿä àíàëèçîâ . Èç âåíû íà òîùàê 5,8( íîðìû ëàáîðàòîðèè 4,1-5,89). Èíñóëèí 10,9 (2,6-24). Èíäåêñ ÍÎÌÀ 2,85 ( äî 3) Âðà÷à ñìóòèë âûñîêîâàòûé ñàõàð íà òîùàê . Ïåðåñäàëà ÷åðåç íåäåëþ â äðóãîé ëàáîðàòîðèè . Ãëþêîçà èç âåíû - 5,5 ( íîðìû 4,1-6,1). Ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí 5,3 ( íîðìû 4,8-5,9). Ñðåäíèé óðîâåíü ãëþêîçû â êðîâè 5,0 Äîêòîð ñêàçàë ñäàòü åù¸ è ãëþêîçîòîëåðàíòíûé òåñò: Ãëþêîìåòðîì èç ïàëüöà : 5,5. Èç âåíû òóò æå :5,1. Ïîñëå 75 ãðàìì ãëþêîçû ÷åðåç 2 ÷àñà 8,6 . Ýòî óæå ïðåääèàáåò ? ×òî äåëàòü â òàêîé ñèòóàöèè ?  ðîäó íåò äèàáåòèêîâ . Ðîäèëà ðåá¸íêà 10 ëåò íàçàä . Âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ñàõàð áûë 3,9 , 4,7 5,1 . Äåäàëà ÃÒÒ â áåðåìåííîñòü : íà òîùàê èç ïàëüöà 5,1 , ïîñëå íàãðóçêè ÷åðåç 2 ÷àñà 7,6 . Íî òîãäà íèêòî íè÷åãî ìíå íå ñêàçàë . Çàìå÷àþ ÷òî ïåðèîäè÷åñêè ïîñëåäíèå ïàðó ìåñÿöåâ áîëèò à ëåâîì ïîäðåáåðüå . Êîãäà íåðâíè÷àþ ñèëüíî ïåðåñûõàåò âî ðòó Åù¸ ðàíüøå ñäàâàëà àíàëèçû : ÒÒà 1,9(0,27-4,2), Ò4 ñâ 1,29(0,93-1,7), Ò3 ñâ 3,25 (2,0-4,4), ÀÒÏÎ 91 ( íîðìà äî 34) |
#2
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå äîêòîðà , åñëè áóäåò ìèíóòêà ó êîãî - òî , îòâåòüòå , ïîæàëóéñòà . Âîëíóþñü , ïîêà ýíäîêðèíîëîã â îòïóñê óø¸ë. Íóæíî ëè ÷òî - òî ïðåäïðèíèìàòü êðîìå àêòèâíîãî îáðàçà æèçíè è îðãàíèçàöèè ïðàâèëüíîãî ïèòàíèÿ ïðè ñèòóàöèè îïèñàííîé âûøå è ðåçóëüòàòàõ ÃÒÒ ÷åðåç 2 ÷àñà ðàâíûõ 8,6...?
|
#3
|
|||
|
|||
Ãëèêèðîâàííûé Íâ íåäèàáåòè÷åñêîãî óðîâíÿ.
Ïî òåñòó ñ ãëþêîçîé - íàðóøåíèå òîëåðàíòíîñòè. Íå áûëî ëè êàêèõ-ëèáî ïîãðåøíîñòåé - íàïðèìåð, íå âûäåðæàëè 2 ÷àñà? Ñíèæåíèå ìàññû òåëà ïðè íåáîëüøîì èçáûòêå òðåáóåò ìíîãî áîëüøå óñèëèé, íåæåëè äëÿ ÷åëîâåêà ñ îæèðåíèåì. |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò. Íåò, 2 ÷àñà ðîâíî âûäåðæàëà, âûïèëà ãëþêîçó è ñèäåëà æäàëà â ëàáîðàòîðèè ïîëîæåííîå âðåìÿ. Êàê áûòü? Ïåðåñäàòü ÷åðåç êàêîå- òî âðåìÿ ýòîò àíàëèç? Èëè íåîáõîäèìû åù¸ êàêèå-òî äîîáñëåäîâàíèÿ?
|
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò. Íåò, 2 ÷àñà ðîâíî âûäåðæàëà, âûïèëà ãëþêîçó è ñèäåëà æäàëà â ëàáîðàòîðèè ïîëîæåííîå âðåìÿ. Êàê áûòü? Ïåðåñäàòü ÷åðåç êàêîå- òî âðåìÿ ýòîò àíàëèç? Èëè íåîáõîäèìû åù¸ êàêèå-òî äîîáñëåäîâàíèÿ?
|
#6
|
||||
|
||||
Âî èìÿ ÷åãî ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Òåñò ñ íàãðóçêîé äåëàþò ëþäÿì ñ ôàêòîðàìè ðèñêà. ß ó Âàñ èõ íå âèæó. Õîòèòå ñáðîñèòü ïàðó êã - ïèòàéòåñü íà 1400 êêàë â ñóòêè.
|
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî
|
#9
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå , óâàæàåìûå äîêòîðà !
Íå çíàþ ìîæíî ëè â ýòîé òåìå èëè íîâóþ íóæíî ñîçäàòü... Âîïðîñ òàêîé . Ïåðåíåñëà 6 äíåé íàçàä êàêóþ òî èíôåêöèþ . Íà÷àëîñü ñ îùóùåíèÿ íàïîëíåííîñòè æåëóäêà, òîøíîòû, çà íî÷ü áûëà 3 ðàçà ðâîòà. Îäèí ðàç æèäêèé ñòóë . íà ñëåä äåíü áîëè â îáëàñòè ïîäðåáåðèé è òåìïåðàòóðà 37,4 . Åùå íà ñëåä äåíü âñå âðîäå áû ïðîøëî . ×åðåç 2 äíÿ çàáîëåë ðåáåíîê- íî÷üþ ðâîòà è ïîíîñ , àöåòîí , òåìïåðàòóðà . Ñïðàâèëèñü òîæå çà ïàðó äíåé . Íà ôîíå ïåðåæèâàíèé çà ðåáåíêà è äâóõ íî÷åé áåç ñíà ( âûïàèâàëà ) íà÷àëèñü ñíîâà áîëè â ëåâîì ïîäðåáåðüå è òîøíîòà . Ïî÷åìó òî ðåøèëà èçìåðèòü òåñò ïîëîñêàìè êåòîíû â ìî÷å . Ïîëó÷èëà ñèëüíî ôèîëåòîâûé ðåçóëüòàò +++ ãäå òî. Óòðîì ïîâûøå , ê âå÷åðó ñâåòëååò , çà äåíü íàâåðíîå îò âûïèòîé æèäêîñòè . Òàê óæå íåñêîëüê äíåé . Åëà â ýòè äíè ìàëî, ïðèçíàþñü ÷åñòíî, Íî íå ãîëîäàëà è íå ìîãó ñêàçàòü ÷òî åëà áåç óãëåâîäîâ Îáðàòèëàñü ê âðà÷ó çíàêîìîìó çà êîíñóëüòàöèåé ïî òåëåôîíó , ïîðåêîìåíäîâàë ñäàòü àíàëèçû . Ñäàëà áîëüøèì ïàêåòîì , ïîòîìó ìîæåò è ëèøíèå åñòü Âîò ðåçóëüòàòû: Ãëþêîçà 5,1 Áèëèðóáèí îáùèé 16 ( 5-21) Ùåëî÷íàÿ ôîñôîòàçà 44 (35-104) ãàìà ãëóòàìèëòðàíñïåïòèäàçà 13(5-36) Ëèïàçà 56 (13-60) Òèìîëîâàÿ ïðîáà 5 ( 0-5) Ïàíêðåàòè÷åñêàÿ àìèëàçà 37 (13-53) Êðåàòèíèí 59 (48-77) Ìî÷åâèíà 3 (1,7-8,3) Îáù áåëîê 72 (57-82) Àëüáóìèí 44 ( 35 - 50) Ñ - ïåïòèä 0,57 (0,81-3,8) ! Èíñóëèí 5,7 ( 3-25) ! ÒÒà 1, 147 ( 0,4-4,0) îáù àí ìî÷è : êîë âî 8 ìë Öâåò ñîëîìåííî -æåëòûé ïðîçðà÷íàÿ óäåëüíûé âåñ 1,015 (1,005-1, 025) ÐÍ 6,5 (5,5-7,0) íèòðèòû - íå îáíàðóæ áåëîê - íå îáí ãëþêîçà - íå îáíàðóæ Êåòîí òåëà 7,8 ! Óðîáèëèíîãåí 16 ( 1-17) íåèçìåíåííûå ýðèòðîöèòû 0-1 Èçìåíåííûå ýðèòðîöèòû îäèíîêèå â ïîëå çðåíèÿ ëåéêîöèòû 1-2 ñëèçü, ãðèáû , áàêòåðèè - íåò ñìóùàþò êåòîíû â ìî÷å . Íèêîãäà ðàíåå îáíàðóæåíû íå áûëè ïðè ëþáûõ çàáîëåâàíèÿõ è ðåæèìå åäû, ïèòüÿ . È ñíèæåííûé ñ-ïåïòèä è èíñóëèí ..  ñâåòå âûøå â òåìå îïèñàííîãî ãëþêîçîòîëåðàíòíîãî òåñòà íå î÷åíü õîðîøåãî.. Ðàíåå, îêòÿáðå ïðîøëîãî ãîäà ñäàâàë ñ-ïåïòèä ó ýíäîêðèíîëîãà . Áûë 1,5 . Èíñóëèí áûë 8 . Ôðóêòîçàìèí 266 ( 205-285) Ìîæåò ëè áûòü ñíèæåíèå ýòèõ ïîêàçàòåëåé è ïîÿâëåíèå êåòîíîâ áûòü íà ôîíå ïåðåíåñåííîãî íåäàâíî çàáîëåâàíèÿ è æàëîá òåïåðåøíèõ ñî ñòðîíû ÆÊÒ è áîëåé â ïîäðåáåðüå èëè íàäî íàñòðîæèòüñÿ â ïëàíå äèàáåòà ...? |
#10
|
||||
|
||||
Ãîñïîäè...
Êåòîíû ó äåòåé - îáû÷íîå ÿâëåíèå ïðè îñòðûõ çàáîëåâàíèÿõ Íèêòî â òðåçâîì óìå è òâ¸ðäîé ïàìÿòè íå îöåíèâàåò ñ- ïåïòèä è ïð ïðè ÎÐÂÈ- ñêàæèòå, çà÷åì Âàì ýòè èãðû ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
ß î ñâîèõ êåòîíàõ ñïðàøèâàëà )
Ó ðåáåíêà îíè èñ÷åçëè íà âòîðîé äåíü À ó ìåíÿ äî ñèõ ïîð . Õîòÿ îñòðàÿ ôàçà áîëåçíè - ðâîòà è òåìïåðàòóðà áûëè â âîñêðåñåíüå .  ñåãîäíÿøíåì àíàëèçå ìî÷è 7,8 Ýòî âàðèàíò íîðìû , ïîñëå áîëåçíè ? Èçâèíèòå , åñëè ãëóïûå âîïïðîñû À ïðî ñ- ïåïòèä è èíñóëèí , ñäàëà òàê êàê ïàêåò áûë è èõ òîæå âêëþ÷àþùèé, âðà÷ ñêàçàë ñäàòü "ïî÷å÷íî- ïîäæåëóäî÷íûå" òåñòû , ðàç òîøíîòà è áîëè . Íàøëà ñòàðûå ñâîè àíàëèçû è óâèäåëà , ÷òî ñåé÷àñ ýòè ïîêàçàòåëè íèæå íîðìû ... |
#12
|
||||
|
||||
Íó ðàç ïàêåò, òîãäà, êîíå÷íî...
Äàâàéòå òàê- ïóïîâèíà ïåðåðåçàíà, è Âàøà èñòîðèÿ è èñòîðèÿ ðåáåíêà- ýòî ðàçíûå èñòîðèè. Êåòîç ãîëîäàíèÿ - áàíàëüíîñòü, àíàëèçû ïàêåòîì- ãëóïîñòü.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî . Èçâèíèòå , ìîæåò ÿ ñóìáóðíî è íå ïîíÿòíî âñå îïèñàëà . Ïðî ñåáÿ ñïðàøèâàëà . Ïåðåñäàì ìî÷ó ÷åðåç âðåìÿ äëÿ ñîáñòâåííîãî ñïîêîéñòâèÿ . Ïðî ðåá¸íêà íàïèñàëà òîëüêî â êîíòåêñòå , ÷òî ïîñëå ìåíÿ òîæå çàáîëåë , ÷òî ñêîðåå âñåãî ïîäòâåðæäàåò âèðóñíóþ èíôåêöèþ
|