я человек в форуме новый,поэтому просматриваю не только новые сообщения:почему сразу соталол для контроля ритма,почему доктор не отдает предпочтение B-блокаторам(я бы пересмотрела бы дозу энапа в пользу конкора или локрена,последние не с полных доз).что касается метопролола лечение пролонгированными формами.что касается энапа:можно было бы перевести больную на ИАПФ с 24ч периодом действия,учитывая,что пациентке приходиться принимать несколько препаратов в день.вопрос с дигоксином спорный,если это постоянная форма фибриляции предсердий,без особо выраженных симптомов СН,думаю можно убрать контролируя ритм В-блокаторами.если симптомы СН выражены можно оставить с приемом 5дней в неделю.прием препаратов аспирина,холестерин снижающих в зависимости от его уровня не обсуждается по стандартам лечения нарушения ритма.так же я бы оставила прием блокаторов альдостерона(предпочтение верошпирону 25мг)1 раз в день утром до еды
|
16.08.2009, 15:01
Древовидный вид