#1
|
|||
|
|||
Êàê ïðàâèëüíî ñôîðìóëèðîâàòü äèàãíîç?
Ìóæ÷èíà 29 ëåò. Àíàìíåç íå îòòÿãîùåí. Ðîñò 182 ñì, âåñ 74 êã. Âðåäíûõ ïðèâû÷åê íåò. Îêîëî ãîäà áåñïîêîèò ñëàáîñòü, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, áåñïðè÷èííàÿ îäûøêà, èíîãäà ñîíëèâîñòü, îùóùåíèå ðàçáèòîñòè.  ïîñëåäíèå 2 ìåñ., ñèòóàöèÿ óñóãóáèëàñü.
Áîëüíîé íåîäíîêðàòíî ïðîõîäèë ïîëíûå îáñëåäîâàíèÿ, âêëþ÷àÿ îíêîïîèñê è èíôåêöèé, ïðè êîòîðûõ îòêëîíåíèé îò íîðìû îáíàðóæåíî íåáûëî. Áûëà êîíñóëüòàöèÿ ïñèõîòåðàïåâòà, êîòîðûé íå íàøåë ñâÿçè ïëîõîãî ñàìî÷óâñòâèÿ ñ ïñè- îòêëîíåíèìè. Áåññîíèöû íåò. Ñèìïòîìàòèêà óñóãóáëÿåòñÿ â âå÷åðíèå ÷àñû. Âî âðåìÿ ëåòíåãî îòïóñêà, îòìå÷àëîñü íåêîòîðîå óëó÷øåíèå ñàìî÷óâñòâèÿ. Ïñèõîëîãè÷åñêèé ôîí â ñåìüå è íà ðàáîòå õîðîøèé. Ðàáîòà òðåáóåò íàïðÿæåíèÿ, íî íå ÷åðåçìåðíîãî. Æåíàò, ìàëåíüêàÿ äî÷êà. Ðîäñòâåííèêè çàìå÷àþò èçìåíåíèÿ â ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè, áûñòðóþ óòîìëÿåìîñòü. Ïëîõîå ñàìî÷óâñòâèå, êîíå÷íî, âëèÿåò íà íàñòðîåíèå, íî ïàíèêè, äåïðåññèè íåò. Áîëüíîé íàñòðîåí íà êîíñòðóêòèâíûé êîíòàêò ñ âðà÷àìè. Êàê ïðàâèëüíî ñôîðìóëèðîâàòü äèàãíîç è ÷åì åùå ìîæíî ïîìî÷ü áîëüíîìó? Ñïàñèáî çà îòâåòû. |