#1
|
|||
|
|||
Слабость при миеломе
Здравствуйте, доктор! У моего отца (76 лет) -множественная миелома 2 ст. Проведен 1 курс ПХТ (алкеран+преднизолон). Мучает страшная слабость, головокружение, были случаи потери сознания, боли в конечностях (но не в костях). Рентген пока не выявил никаких очагов деструкции. После 1 курса ПХТ уровень общего белка- 81,7г/л (до лечения было 103г/л), уровень гаммаглобулинов- 54%, гемоглобин-110 г/л. Сейчас общий белок несколько вырос и составил 89г/л, гемоглобин-101 г/л. Для обезболивания принимает трамал 1 раз в сутки. Удивляет то, что при белке –110 г/л и гемоглобине-95г/л в июле отец себя гораздо лучше чувствовал, чем сейчас при лучших показателях крови.Во всяком случае он еще мог ходить по квартире, иногда ездил в поликлинику. Сейчас после лечения он уже не может без трамала, слабость -такая, что иногда в туалет не может дойти, теряет сознание. Анализ крови на биохимию –более -менее нормальный, печень- в норме, почки-тоже. Сахар- в норме. Кардиолог тоже не выявила сердечную недостаточность, хотя у отца бывают приступы пароксизмальной тахикардии, но что самое интересное, с момента появления первых признаков болезни (май 2007г.), эти приступы не повторялись. Он сильно похудел, аппетита- никакого. Ест через силу. Гематолог-онколог назначил преднизолон (в таблетках) по схеме, обезболивающие посоветовал поменять (на кетонал, или найз), витамины В1,В6,В12 внутримышечно. Сегодня после преднизолона и трамала отцу стало хуже. Обезболивающего эффекта никакого. Как Вы считаете, может комбинация трамала и преднизолона давать такую реакцию (вернее, никакой реакции)? 10.09.07г. должен быть проведен 2-й курс ПХТ, но его пока отложили. Что еще можно назначить отцу для уменьшения слабости и болей? И почему 2 степень миеломы так действует на человека, который стал полностью лежачим инвалидом? Или все дело в возрасте?
|