Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.05.2025, 14:51
melon812 melon812 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.04.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 166
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
melon812 *
Red face Подозрение на аутоимунное заб-е (СКВ)

Добрый день!
Жен, 42 года, 3 родов/3 беременности,
вес 50 (был 52.5), рост 170

в начале октября 2024 появилась вечерняя температура 37.1-37.2 со слабостью, легкой потливостью
Держалась в теч.месяца, через месяц остро переболела (боли в горле, носоглотке, кровь при сморкании), был лейкоцитоз и повышенный СОЭ.
Пропало обоняние, восстанавливалось криво (были фантомные запахи, изменились некоторые, типа кофе)

После этого самочувствие резко ухудшилось по утрам не встать, интоксикация, мокрые простыни. Это был ноябрь/декабрь. Далее в январе/феврале/марте бывали ремиссии на несколько дней-неделю. Потом всё по-старому - температура уже с утра, слабость, разбитость. Нарушена трудоспособность.

Сейчас очередное обострение с середины апреля, темепратура уже утром 37.4, достигает бывает 37.5

Многократно сдавала ОАК все норм
Гормоны щитовидной железы
На персистирующие инфекции (ВЭБ,герпес, токсмоплазмоз), микоплазмы
УЗИ молочных+маммография
УЗИ органов малого таза + цитология со спирали (вытащила спираль)
УЗИ органов брюшной клетки и почки
КТ грудной клетки
МРТ головного мозга и сосудов

Со стороны лора делала смывы с миндалин (условная норма) и выявлен стрептококк mitis, 10 в 8. Лор считает не может он такой субфебрилитет давать в теч полугода. Вот не знаю, стоит ли мне пропить антибиотики.
АСЛО, тропонин II, C-реактивный белок в норме, фибриноген в норме.

Т.к. наблюдаюсь у кардиолога, на последнем ЭХО обнаружили кальцинат в месте крепления клапана (на пред.эхо его не было в августе 2024 до того как заболела)

Из анализов вне нормы:
феритин (30)
цинк (600)
кальпротектин (120)


Дошла до ревматолога. Очно она не видит у меня никаких проявлений систменых заболеваний.
Но анализы не нравятся ей. Тк одновременно повышен АНФ и снижены все 3 С-компонента, она подозревает у меня,что системное заболевание хочет развиться (развивается) и пока не дает другой клиники кроме слабости и температуры.
Назначила плаквенил в связи с этим.

Хотелось бы услышать Ваше мнение, я уже в угнетенном состоянии, ни жить, ни работать невозможно(((
что дальше обследовать, насколько вероятны предположения ревматолога (она настороженна в первую очень по СКВ).

Спасибо большое!
Вложения
Тип файла: pdf LabRes-20250425141725808335.pdf (75.7 Кб, 6 просмотров)
Тип файла: pdf LabRes-20250425142054743571.pdf (72.3 Кб, 4 просмотров)
Тип файла: pdf result_1.pdf (842.1 Кб, 5 просмотров)
Тип файла: pdf Result_09786_Трачук А В.pdf (192.6 Кб, 5 просмотров)
Тип файла: pdf 01052025074447_I7KKYC_П033-407.pdf (996.4 Кб, 6 просмотров)
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.