Лимфолейкоз

[grishanya]

Женщина
Полных лет - 49
Диагноз - В-клеточный ХЛЛ, НЕМУТИРОВАНННЫЙ статус, Лимфоцитоз + лимфаденопатия
Состояние организма – удовлетворительное
Жалобы- появление 4-х месяцев назад увеличенных лимфоузлов в правой подмышенной области, безболезненный, до 3 см. в диаметре
Результаты анализов-
Лейкоцитоз до 26,5 тыс.
Лимфоцитоз 62%,
Гемоглобин – 126 г/л,
Тромбоциты – 248 тыс.
(9 мес. назад показатели были без значимых отклонений от нормы)
УЗИ выявлено:
- генерализованная лимфоденопатия: узлы над и подключичные, околоушные, подчелюстные, подмышечный, парагастральные, у ворот печени, на левой подвздошной области (макс. размеры лимфоузлов до 30 мм)
- спленомегалия (селезенка незначительно увеличена (площадь максимального сечения 46см3), возможно выражена врожденной аномалией (???)– имеется дополнительная доля селезенки)
- увеличена печень ( за счет правой доли)
Морфологическая картина- ХЛПЗ
ВОПРОС.
Какой, по вашему мнению, предпочтительнее вариант лечения:
1.Химиотерапия BR (предлагается лечащим врачом)
или
2. Таргетная терапия + ТКМ
Если возможно , прошу указать ваши аргументы.