Äèñêóññèîííûé Êëóá

Âåðíóòüñÿ   Äèñêóññèîííûé Êëóá > Ôîðóìû âðà÷åáíûõ êîíñóëüòàöèé > Ëàáîðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà

Ëàáîðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà Ôîðóìû: Ôîðóì äëÿ îáùåíèÿ âðà÷åé è ñïåöèàëèñòîâ, Ìèêðîáèîëîãèÿ äëÿ êëèíèöèñòîâ

 
 
Îïöèè òåìû Ïîèñê â ýòîé òåìå Îïöèè ïðîñìîòðà
  #1  
Ñòàðûé 07.06.2019, 18:55
balalaika balalaika âíå ôîðóìà Ïîë æåíñêèé
Íà÷èíàþùèé ó÷àñòíèê
 
Ðåãèñòðàöèÿ: 12.11.2018
Ãîðîä: Îðåíáóðã
Ñîîáùåíèé: 11
Ñêàçàë(à) ñïàñèáî: 2
balalaika *
Õðîíè÷åñêàÿ àíåìèÿ, ïåòåõèè, ñèíÿêè íà êîæå, ïðîáëåìû ñ ïå÷åíüþ

Äîáðûé äåíü. Æåíùèíà 37 ëåò, ðîñò 170, âåñ 120 êã. Æàëîáû - õðîíè÷åñêàÿ àíåìèÿ íà ïðîòÿæåíèè íå ìåíåå 10 ëåò, ãðûæà ïèùåâîäíîãî îòâåðñòèÿ, ïîëèï ýíäîìåòðèÿ ìàòêè óäàëåí ìåñÿö íàçàä, ïîâåðõíîñòíûé ãèïåðïëàñòè÷åñêèé ãàñòðèò, ÆÊÁ. Ïî÷òè íå åì ìÿñà, íåïðåîäîëèìàÿ òÿãà ê ìåëó, êàëüöèþ ãëþêîíàòà. Ñêëîííîñòü ê îáðàçîâàíèþ ñèíÿêîâ íà òåëå, ñ íåäàâíåãî âðåìåíè ñàìîïðîèçâîëüíî ïîñëå ñíà íà ãðóäè îáðàçóþòñÿ ïåòåõèè, òàê æå åñëè óùèïíóòü êîæó èëè íåìíîãî ïî÷åñàòü ñðàçó îáðàçóþòñÿ êðàñíûå òî÷êè. Íà ïðîòÿæåíèè äâóõ íåäåëü áåñïîêîÿò ñëàáûå áîëè è ææåíèå â ïðàâîì ïîäðåáåðüå, ïåðèîäè÷åñêèå îòåêè ùèêîëîòîê â êîíöå äíÿ - ðàáîòà ñèäÿ÷àÿ. Äèñïåïñè÷åñêèå ÿâëåíèÿ îòñóòñòâóþò. Ñóòî÷íûé ìîíèòîðèíã ïî Õîëòåðó íîðìà, çà èñêëþ÷åíèåì òàõèêàðäèè. Óçè ñåðäöà - íîðìà. Ïîìèìî ÎÀÊ, áèîõèìèè, àíàëèçà íà ñâåðòûâàåìîñòü è ôðàêöèé áåëêà, ïðèëàãàþ ðåçóëüòàòû óçè âíóòðåííèõ îðãàíîâ, ò.ê. â àíàìíåçå ïðèñóòñòâóåò äëèòåëüíîå çëîóïîòðåáëåíèå àëêîãîëåì.
Ðàçìåðû ïðàâîé äîëè 150 ìì, ëåâîé äîëè 70 ìì, ýõîãåííîñòü ïîâûøåíà, ñòðóêòóðà äèôôóçíî íåîäíîðîäíàÿ. Âîðîòíàÿ âåíà 10 ìì, íèæíÿÿ ïîëàÿ âåíà 18 ìì. Æåë÷íûé ïóçûðü ðàçìåðû 80 íà 26, ñòåíêè óïëîòíåíû, óòîëùåíû, 2-3ìì, ìíîæåñòâåííûå ìåëêèå êîíêðåìåíòû. Õîëåäîõ 5 ìì. Ñåëåçåíêà 112 íà 48ìì êîíòóðû ðîâíûå, ñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ.
Íà ïðîòÿæåíèè äëèòåëüíîãî âðåìåíè ïî óçè íàáëþäàëîñü óâåëè÷åíèå ïå÷åíè 6 ìåñÿöåâ íàçàä ðàçìåðû áûëè 180 íà 100. Òåêóùèå ïîëãîäà íàõîæóñü íà íèçêîêàëîðèéíîé äèåòå.
Áèîõèìèþ ñäàþ êàæäûå 6 ìåñÿöåâ íà ïðîòÿæåíèè 5 ëåò, ïîêàçàòåëè âñåãäà â íîðìå. Â 2017 ãîäó ïðîõîäèëà ôèáðîòåñò ðåçóëüòàò ôèáðîç 0.
Ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî 5 ðåô. çíà÷åíèÿ 5.8 - 34.5.
Ïðîøó âàøåãî ìíåíèÿ è ïîìîùè ïî ñëåäóþùèì âîïðîñàì:
1. Âîçìîæíî ëè ïî ÎÀÊ óñòàíîâèòü âèä è ïðè÷èíó àíåìèè?
2. Âîçìîæíî ëè íàçíà÷åíèå æåëåçîñîäåðæàùèõ ïðåïàðàòîâ â äàííîé ñèòóàöèè, ëèáî íåîáõîäèìû äîïîëíèòåëüíûå èññëåäîâàíèÿ?
2. Ãîâîðÿò ëè àíàëèçû î ñíèæåíèè ôóíêöèè ïå÷åíè?
3. Êàêîâà âåðîÿòíîñòü äèàãíîçà öèððîç ïå÷åíè, ó÷èòûâàÿ àíàìíåç, ðåçóëüòàòû óçè è àíàëèçû?
4. Êàêîé ìîæåò áûòü ïðè÷èíà îáðàçîâàíèÿ ïåòåõèé íà êîæå, åñëè òðîìáîöèòû è ïðîòðîìáèí â ïðåäåëàõ íîðìû?
5. Íåîáõîäèìû ëè äîïîëíèòåëüíûå àíàëèçû íà ñâåðòûâàåìîñòü êðîâè è î÷íîå îáðàùåíèå ê ãåìàòîëîãó?
Çàðàíåå áîëüøîå ñïàñèáî çà âíèìàíèå ê ïðîáëåìå.
Âëîæåíèÿ
Òèï ôàéëà: pdf 2.pdf (328.0 Êá, 24 ïðîñìîòðîâ)
Òèï ôàéëà: pdf 1.pdf (329.8 Êá, 32 ïðîñìîòðîâ)
Òèï ôàéëà: pdf 3.pdf (536.6 Êá, 25 ïðîñìîòðîâ)
Òèï ôàéëà: pdf 4.pdf (527.7 Êá, 20 ïðîñìîòðîâ)
Îòâåòèòü ñ öèòèðîâàíèåì
 



Âàøè ïðàâà â ðàçäåëå
Âû íå ìîæåòå ñîçäàâàòü òåìû
Âû íå ìîæåòå îòâå÷àòü íà ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ïðèêðåïëÿòü ôàéëû
Âû íå ìîæåòå ðåäàêòèðîâàòü ñîîáùåíèÿ

BB êîäû Âêë.
Ñìàéëû Âêë.
[IMG] êîä Âêë.
HTML êîä Âûêë.



×àñîâîé ïîÿñ GMT +3, âðåìÿ: 18:45.




Ðàáîòàåò íà vBulletin® âåðñèÿ 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.