Сбой ритма по типу трепетания на фоне о.энтероколита у ребенка 1г8м.

[Korzun]

Руководство по лечению наджелудочковых тахикардий (правда у взрослых) ACC/AHA/HRS (это три уважаемые мед.сообщества в США и Европе):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (на англ.яз.)
На странице 62 написан алгоритм профилактического лечения:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Если РЧА никак, то сначала бетаблокаторы или дилтиазем или верапамил. Градация рекомендаций I.
Если это не помогает, то флекаинид (его в России нет) или пропафенон (на котором настаиваю я - градация рекомендаций IIa).
И уж если и это не поможет, тогда можно кордарон, или дигоксин, или дофетилид, или соталол (градация IIb).

Классы рекомендаций:
I - это нужно.
IIа - целесообразно.
IIb - можно рассмотреть, но хорошо бы сто раз подумать.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Это руководство 2015 года, самое свежее и актуальное. Распечатайте и показывайте его Вашим врачам.

Блин, как с ветряными мельницами бьюсь.

Предлагаю после отмены кордарона начать с бетаблокатора, но не короткого, как пропранолол (анаприлин), а более изученного и приличного - метопролола (беталок зок) по 25 мг 1 раз в сутки. Первые несколько дней нужно поизмерять давление и ЧСС.
Этому вроде не должны так сопротивляться, как сопротивляются пропафенону...
Но очень прошу - никакого соталола - это долгосрочно очень опасно. В Европе мода на него прошла, а в РФ остались отголоски и экспериментаторы...