Äèñêóññèîííûé Êëóá Ðóññêîãî Ìåäèöèíñêîãî Ñåðâåðà
  #1  
Ñòàðûé 07.02.2015, 12:09
blik blik âíå ôîðóìà Ïîë æåíñêèé
Íà÷èíàþùèé ó÷àñòíèê
 
Ðåãèñòðàöèÿ: 02.06.2008
Ãîðîä: Ìîñêâà
Ñîîáùåíèé: 75
Ñêàçàë(à) ñïàñèáî: 7
blik ýòîò ó÷àñòíèê ïîëîæèòåëüíî õàðàêòåðèçóåòñÿ íà ôîðóìå
Äåâî÷êà 8 ëåò. Áàêòåðèàëüíûé áðîíõèò.

Äî÷åðè 8 ëåò, âåñ 25-30 êã, ðîñò 132 ñì. Áîëååò ðåäêî, áûñòðî, ñ îäíîêðàòíûì ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû.
 ïîíåäåëüíèê 2 ôåâðàëÿ ïðîñíóëàñü ñ òåìïåðàòóðîé 39,3.
 íî÷ü íà 3 ôåâðàëÿ - 40,1. Äàëà åé æàðîïîíèæàþùåå. Òåìïåðàòóðà óøëà áûñòðî è íàäîëãî, äî âå÷åðà 4 ôåâðàëÿ. Íåïðåðûâíûé, íåïðîäóêòèâíûé êàøåëü. Çàëîæåííîñòü íîñà, íàñìîðê. Ïîêðàñíåíèå ãëàç. Îòäåëÿåìîå èç íîñà æåëòîâàòîå.
4.02 â íî÷ü ñíîâà ïîâûøåíèå 38,8.
5.02 äíåì çàìåòíîå óëó÷øåíèå ñàìî÷óâñòâèÿ. Ê âå÷åðó - ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, âñå òîò æå êàøåëü.  íî÷ü íà 06.02 - 39,6. Êàøåëü íå äàåò ñïàòü. Çàñûïàåò òîëüêî ïîñëå æàðîïîíèæàþùåãî.
Âå÷åðîì 06.02 - 39,6.
Äíåì 06.02: àíàëèçû, îñìîòð âðà÷à, ðåíòãåí ëåãêèõ.

Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ:
.
Îáùåå êîëè÷åñòâî ëåéêîöèòîâ (WBC), 10^9/ë 3.84
Îáùåå êîëè÷åñòâî ýðèòðîöèòîâ (RBC), 10^12/ë 4.73
Ãåìîãëîáèí (Hb), ã/ë 130

Ãåìàòîêðèò (Ht), % 36.4

Ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòà (MCV), fl 77
Ñðåäíåå ñîäåðæàíèå ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå (MCH), pg 27.5

Ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòàõ (MCHC), ã/ë 357
Òðîìáîöèòû (PLT), 10^9/ë 135

Áëàñòíûå êëåòêè, % 0

Ïðîìèåëîöèòû, %
Ìèåëîöèòû, % 0

Ìåòàìèåëîöèòû, % 0

Ïàëî÷êîÿäåðíûå íåéòðîôèëû, % 1

Ñåãìåíòîÿäåðíûå íåéòðîôèëû, % 52

Ýîçèíîôèëû, % 0

Áàçîôèëû, % 0

Ëèìôîöèòû, % 34

Ìîíîöèòû, % 13

Ïëàçìàòè÷åñêèå êëåòêè, % 0
Ñêîðîñòü îñåäàíèÿ ýðèòðîöèòîâ (ÑÎÝ), ìì/÷àñ 2

Ðåíòãåí: âîñïàëèòåëüíàÿ èíôèëüòðàöèÿ íå îïðåäåëÿåòñÿ. Ëåãî÷íàÿ òêàíü ðàâíîìåðíî âçäóòà. Ïåðèâàñêóëÿðíûå, ïåðèáðîíõèàëüíûå èçìåíåíèÿ âûðàæåíû â ìåäèàëüíûõ çîíàõ. Êîðíè ðàñøèðåíû, íåñòðóêòóðíû. Ñðåäèííàÿ òêàíü íå ñìåùåíà. Ñèíóñû ÷åòêèå.
Çàêëþ÷åíèå: êàðòèíà îáñòðóêòèâíîãî áðîíõèòà.

Îñìîòð âðà÷à, çàêëþ÷åíèå: îáùåå ñîñòîÿíèå óäîâëåòâîðèòåëüíîå, ñëèçèñòàÿ çåâà ãèïåðåìèðîâàíà, çàäíÿÿ ñòåíêà ãëîòêè çåðíèñòàÿ. Ìèíäàëèíû ðûõëûå. Äûõàíèå æåñòêîå, õðèïû ñóõèå. ñâèñòÿùèå.
Äèàãíîç: îáñòðóêòèâíûé áðîíõèò.

Íà ôîíå âñåãî èçëîæåííîãî âðà÷ äåëàåò çàêëþ÷åíèå î áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè è íàçíà÷àåò èíãàëÿöèè ñ áåðîäóàëîì è öåôòðèàêñîí âíóòðèìûøå÷íî. 06.02 ñäåëàëè èíãàëÿöèþ â 16.00, êàøåëü ïðîäîëæàëñÿ.  19.00 - èíúåêöèÿ àíòèáèîòèêà. Äî÷ü óñíóëà è ïðîñïàëà 14 ÷àñîâ.  22.00 òåìïåðàòóðà 39,6 - æàðîïîíèæàþùåå. Ñåé÷àñ òåìïåðàòóðû íåò. Êàøëÿ ïî÷òè íåò, ïðîäóêòèâíûé.

Íå äàåò ïîêîÿ ìûñëü î íàçíà÷åíèè àíòèáèîòèêîâ (âðà÷ ðåçóëüòàòîâ àíàëèçà êðîâè åùå íå âèäåë). Ïîäñêàæèòå, òàêèå ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ ïîäòâåðæäàþò íàëè÷èå áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè? Ñòîèò ëè íàì ïðîäîëæàòü ëå÷åíèå? Ïåäèàòð óâåðÿåò, ÷òî ýòî èìåííî áàêòåðèè, íî ìåíÿ ìó÷àþò ñîìíåíèÿ. Ñïàñèáî!
Îòâåòèòü ñ öèòèðîâàíèåì
 



Âàøè ïðàâà â ðàçäåëå
Âû íå ìîæåòå ñîçäàâàòü òåìû
Âû íå ìîæåòå îòâå÷àòü íà ñîîáùåíèÿ
Âû íå ìîæåòå ïðèêðåïëÿòü ôàéëû
Âû íå ìîæåòå ðåäàêòèðîâàòü ñîîáùåíèÿ

BB êîäû Âêë.
Ñìàéëû Âêë.
[IMG] êîä Âêë.
HTML êîä Âûêë.



×àñîâîé ïîÿñ GMT +3, âðåìÿ: 11:28.




Ðàáîòàåò íà vBulletin® âåðñèÿ 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.